Контрольні питання

1. Лейкози: визначення поняття, принципи класифікації.

2. Етіологія лейкозів. Аномалії генотипу і конституції як фактори ризику виникнення і розвитку лейкозів.

3. Порушення клітинного складу кісткового мозку і периферичної крові при гострих і хронічних лейкозах.

4. Патогенез лейкозів: прогресія, метастазування, системні порушення.

5. Принципи діагностики і лікування лейкозів.

6. Зміни в тканинах порожнини рота при лейкозах.

Самостійна аудиторна робота Протокол №

Дата_____________________

Завдання: Вивчити картину крові при хронічному мієлолейкозі та хронічному лімфолейкозі.

Використовують дані таблиць, гематологічного атласу, на яких представлені мазки крові хворих. Замальовують картину крові в протоколі.

Звертають увагу на молоді та зрілі форми лейкоцитів, дегенеративні зміни клітин крові.

Написати найбільш ймовірні гемограми для:

Мієлобластного лейкозу

Хронічного мієлолейкозу

Лімфобластного лейкозу

Хронічного лімфолейкозу

Література

1. Патофізіологія/ За ред.проф.М.Н. Зайка і Ю.В.Биця. – К.:Медицина, 2008.- С.420-427.

2. О.В.Атаман Патологічна фізіологія в запитаннях і відповідях.-Вінниця: Нова Книга,2007.-С.272-280.

3. Патологическая физиология /Под ред.проф. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. – Т.2 – М.:МЕД Пресс,1998. – С. 69–79.

4. Патологічна фізіологія/ За ред. проф. М.С.Регеди, проф. А.І.Березнякової. Підручник для студентів – Львів, Магнолія, 2011.- 490 с.

Підпис викладача_____________

Заняття 5 Тема: Порушення системи гемостазу

Актуальність теми: Необхідною умовою існування організму є підтримання рідкого стану крові у кровоносних судинах, а також зсідання крові в разі порушення цілості судин з метою зупинки кровотечі. Виконання цих функцій в організмі забезпечують системи: 1) зсідальна, яка утворює тромб; 2) протизсідальна, яка протидіє утворенню тромба; 3) фібринолітична, яка розчиняє тромб. Порушення динамічної рівноваги між зсідальною, протизсідальною і фібринолітичною системами організму є основним механізмом виникнення патології гемостазу.

Важко назвати галузь практичної медицини, де б не спостерігалися розлади гемокоагуляції. Вони можуть бути як самостійним захворюванням, так і вторинними розладами, зумовленими патологією іншої функціональної системи (порушення гемокоагуляції як патологічний синдром при серцево-судинних захворюваннях, усіх видах шоку). При цьому все різноманіття клінічних симптомів патології зсідання крові зумовлене розвитком основних патофізіологічних синдромів, таких як гіпокоагуляція, геморагічний синдром і гіперкоагуляція у вигляді тромбозу або синдрому дисемінованого внутрішньосудинного зсідання (ДВЗ-сидром).

Вивчення і знання основних закономірностей розвитку порушень системи гемостазу необхідні для розуміння їх патогенезу та успішної профілактики та лікування.

Навчальні цілі:

Знати:

• основні форми порушень системи гемокоагуляції, причини і механізми їх розвитку;

• етіологію та патогенез спадкових порушень гемокоагуляції;

• етіологію та патогенез спадкових і набутих порушень гемокоагуляції, які можуть бути причиною кровотечі після екстракції зубів.

Вміти:

• застосовувати сучасні досягнення фізіології процесу зсідання крові для аналізу механізмів виникнення і розвитку його порушень;

• аналізувати основні показники коагулограми і на підставі цього характеризувати порушення окремих фаз зсідання крові.