13.13. Гигиенические требования к условиям труда женщин

Общие положения. Гигиенические требования к условиям труда женщин изложены в санитарных правилах и нормах СанПиН 9—72 РБ 98, введенных с 31.12.1998 г.

Целью этого документа является предотвращение негативных последствий применения труда женщин в условиях производства, создание гигиенических безопасных условий труда с учетом анатомо-физиологических особенностей их организма, сохранение здоровья работающих женщин на основе комплексной гигиенической оценки вредных факторов производственной среды и трудового процесса.

Применение женского труда в промышленности выдвигает весьма важные гигиенические проблемы, связанные с физиологиче­скими особенностями женского организма и его детородной функцией воспроизводства, имеющей огромное социальное значение.

Ряд производственных факторов — некоторые промышленные яды, вибрация, вынужденное положение тела, чрезмерное физиче­ское напряжение, ионизирующее излучение — оказывают на женщин более неблагоприятное воздействие, чем на мужчин, работающих в тех же условиях. Неблагоприятное влияние усиливается во время менструаций, беременности, лактации, климакса, так как в эти пе­риоды у женщин изменяется обмен веществ, функциональное состоя­ние центральной нервной системы, реактивность организма.

Промышленные яды. Из специфически влияющих на организм женщины особое значение имеет группа органических веществ — так называемые неэлектролиты, растворяющиеся в жиролипоидах, т.е. все углеводороды ароматического и жирного ряда и их производные. Эти яды, как уже указывалось, проникают в организм через все барьеры, они могут проникнуть в плод, через плаценту и могут выделяться с молоком.

Более токсичные вещества, особенно нитро- и аминопроизвод-ные бензола и его гомологов, оказывают выраженное токсическое действие как на мать, так и на потомство.

Наблюдения показали, что в 41,6% случаев дети матерей, имею­щих контакт с бензолом, вскармливаются искусственно, так как не берут грудь из-за наличия бензола в молоке. Это подтверждено и в эксперименте на животных. При контакте с фтором в грудном молоке снижается содержание фосфора и кальция и нарушаются количест­венные соотношения этих микроэлементов.

Кроме этих ядов, могут проникать через плаценту и нарушать развитие плода свинец, ртуть, мышьяк, фосфор и др. Доказано, так­же, что свинец, ртуть, бензин могут воздействовать на организм ре­бенка через молоко матери.

Некоторые яды, например свинец, ртуть, бензол, мышьяк и др., могут влиять на течение беременности, вызывая выкидыш, а иногда ведут к бесплодию вследствие повреждения зародышевых клеток.

Вибрация. В настоящее время почти во всех отраслях промышлен­ности широко применяются виброинструменты, виброустановки, вибро­агрегаты. Специфическое значение для женского организма могут иметь вибрации больших амплитуд и малых частот, вызывающие сотрясение всего тела и колебательные движения отдельных органов; вибрации малых амплитуд и высоких частот в основном оказывают влияние на нервную систему, не вызывая значительного смещения органов.

Вибрация больших амплитуд и малых частот вызывает механиче­ское толчкообразное смещение внутренних половых органов женщины.

Исследования показали, что у женщин — водителей и кондукто­ров трамваев и автобусов, трактористок сравнительно часто отмечаются нарушение периодичности менструаций, болезненное протекание их и патологическое течение беременности. Указанные расстройства зависят от характера вибраций.

Физическое напряжение и вынужденное положение тела. Эти два фактора часто сочетаются, поэтому их следует учитывать одновременно.

Вынужденное положение тела — стоячее, сидячее, наклонное, на корточках — имеет специфическое значение для женского организма.

Поза, стоя в течение длительного времени, особенно в сочета­нии со значительным физическим напряжением, повышает внутри-брюшное давление, что вызывает у женщин ненормальное положение матки. По данным некоторых авторов, такие отклонения в положении матки наблюдаются в 2...3 раза чаще при длительной работе в поло­жении стоя, чем сидя.

Длительная работа в положении сидя также может привести к ряду патологических последствий. Застойные явления в малом тазу при таком положении приводят к более частым обострениям воспали­тельных процессов матки и ее придатков.

В связи с подниманием и переноской тяжестей у женщин на­блюдается также варикозное расширение вен наружных половых ор­ганов, особенно в последние месяцы беременности, и нередко обостре­ние хронического воспаления матки и придатков. Неблагоприятное воздействие на женскую половую сферу оказывает систематическая работа, связанная с наклоном тела вперед, выполняемая на корточках и в других неудобных положениях, особенно в период беременности.

Существующим законодательством для женщин введены сле­дующие ограничения при переноске и передвижении тяжестей: при ручной переноске — не более 20 кг, на носилках — 50, передвижении на одноколесной тачке — 50, трех- и четырехколесной — 100, в ваго­нетке по рельсам — 600 кг.

Ряд законов направлен на охрану труда беременных и кормя­щих женщин. Запрещается привлекать беременных женщин к ноч­ным работам, а кормящих грудью — к ночным и сверхурочным рабо­там; предусматриваются специальные отпуска для беременных до и после родов, перерывы во время рабочего дня для кормящих матерей, недопущение беременных к сверхурочным работам, перевод на лег­кую работу женщин с 5-го месяца беременности.

Особое внимание на производстве уделяется медико-санитарному обслуживанию женщин. На предприятиях со значительным числом женщин в составе здравпункта или поликлиники медико-санитарной части должен быть гинекологический кабинет, на который возлага­ются обязанности по учету и организации диспансерного наблюдения за беременными. Врач здравпункта и гинеколог должны установить систематический контроль за соблюдением законодательства о жен­ском труде вообще и по охране труда беременных в частности.

На производстве должна быть организована комната гигиены женщины и комната для кормления грудных детей.

Технологическое оборудование на предприятиях, использующих труд женщин, должно отвечать их анатомо-физиологическим особенностям.

Постоянные рабочие места на производственных объектах должны иметь санитарно-гигиенические паспорта с характеристи­кой факторов производственной среды и трудового процесса.

Требования к условиям труда женщин. Оценка условий производственной среды на рабочем месте конкретной профессии производится на соответствие допустимым уровням (ПДК, ПДУ) фак­торов производственной среды.

На рабочих местах женщин устанавливаются оптимальные или допустимые параметры микроклимата.

Оптимальные микроклиматические условия обеспечивают об­щее и локальное ощущение теплового комфорта в течение 8-часовой рабочей смены при минимальном напряжении механизмов терморе­гуляции, не вызывают отклонений в состоянии здоровья, создают предпосылки для сохранения высокого уровня работоспособности в течение рабочей смены.

Оптимальные величины показателей микроклимата следует соблюдать на рабочих местах, на которых выполняются работы опера­торского типа, связанные с нервно-эмоциональным напряжением (в кабинах, на пультах и постах управления технологическими процес­сами, в залах вычислительной техники и т.д.), или другие работы ка­тегории la и 16, производимые на фиксированных рабочих местах (ча­совое, швейное, радиоэлектронное производства и т.п.).

Оптимальные параметры микроклимата на рабочих местах должны соответствовать требованиям СанПиН 9—80 РБ 98 «Гигие­нические требования к микроклимату производственных помещений» применительно к выполнению работ различных категорий в холод­ный и теплый периоды года.

Верхняя граница допустимой температуры воздуха в теплый период года применительно к выполнению работ различной катего­рии должна соответствовать величинам, приведенным в табл. 13.1 применительно к 8-часовой рабочей смене. При этом допустимые ве­личины остальных параметров микроклимата должны соответство­вать приведенным ниже.

Таблица 13.1

Допустимая температура воздуха на рабочем месте в зависимости от продолжительности непрерывного пребывания

Категория работ (энерго-затраты, Вт/м2)	Продолжительность пребывания на рабочем месте, ч
	Допустимая температура, °С (верхняя граница в теплый период года)
	8		7		6		5		4		3		2		1
Ia - I6 (до 97)	27,0	27,5		28,5		28,5		29,0		29,5		30,0		30,5
IIа - II6 (до 160)	26,0	26,5		27,0		27,5		28,0		28,5		29,0		29,5
III (до 193)	25,0	25,5		26,0		26,5		27,0		27,5		28,0		28,5

Максимальные величины относительной влажности воздуха в соответствии с действующими нормативно-методическими докумен­тами РБ на параметры микроклимата производственных помещений не должны выходить за пределы: 70, 65 и 60% при температуре воз­духа 25, 26 и 27 °С соответственно.

312

При температуре воздуха 25...27 °С скорость движения воздуха в соответствии с действующими нормативно-методическими документами РБ на параметры микроклимата производственных помещений долж­на соответствовать диапазону: 0,1...0,2; 0,1...0,3; 0,2...0,4; 0,2...0,5 м/с при категории работ Ia; I6; IIа; II6 и III соответственно.

При тепловом облучении работающих, соответствующем верх­ней границе допустимого, температура воздуха на рабочих местах не должна превышать значений, указанных в табл. 13.2.

Таблица 13.2

Допустимая температура воздуха (верхняя граница) на рабочем месте при тепловом облучении работающих

Категория работ (энерготраты, Вт/м2)	Период года
	теплый	холодный
	допустимая температура, °С (верхняя граница)
Ia (до 77)	25,0	23,0
I6 (до 97)	25,0	22,0
IIа (до 129)	24,0	21,0
IIб (до 160)	24,0	20,0
III (до 193)	23,0	19,0

Микроклимат следует считать вредным и опасным, если на ра­бочих местах не обеспечены допустимые величины его показателей.

В целях предупреждения неблагоприятного влияния такого микроклимата на организм женщин должны быть использованы за­щитные мероприятия и, в частности, регламентация времени пребы­вания в неблагоприятной среде. В производствах с преимущественным использованием труда женщин верхние границы величин температу­ры воздуха для теплого периода года с учетом времени пребывания на рабочих местах следует определять по табл. 13.1.

Минимальные величины температуры воздуха и остальные па­раметры микроклимата (относительная влажность и скорость движе­ния воздуха) должны соответствовать их допустимым величинам в со­ответствии с СанПиН 9—80 РБ 98.

Для женщин предпочтительны стационарные рабочие места и работы, выполняемые в свободном режиме и позе, допускающей пе­ремену положения по желанию. Нежелательна постоянная работа «стоя» и «сидя».

Нормирование трудовых нагрузок на женщин должно прово­диться с учетом анатомо-физиологических и других особенностей женского организма и обеспечивать физиологические нормативы тя­жести труда в соответствии с Санитарными нормами.

Женщины, работающие в производстве, должны быть обеспече­ны спецодеждой, обувью и защитными приспособлениями в соответ­ствии с действующими типовыми нормами.

При несоответствии условий труда допустимым нормативам планирование и осуществление мероприятий по их оптимизации не­обходимо проводить в первую очередь на рабочих местах и в профес­сиях, занимаемых женщинами детородного возраста и имеющими отклонения в состоянии здоровья.

Требования к условиям труда женщин в период беремен­ности. Технологические процессы и оборудование, предназначенные для труда беременных женщин, не должны быть источниками, пре­вышающими величины ПДК, ПДУ и других гигиенических регла­ментов уровней физических, химических, биологических, психофизио­логических, а также опасных производственных факторов.

Запрещается труд беременных работниц в условиях возможного профессионального воздействия или контакта с химическими вещест­вами и соединениями.

Беременные женщины не должны привлекаться к работам или находиться в производственных условиях воздействия источников ио­низирующего излучения; постоянных электрических и магнитных полей, инфразвука, ультразвука, электростатических полей; неиони­зирующих излучений, уровни которых превышают оптимальные ве­личины, приведенные в табл. 13.3; общей и локальной вибрации; теп­лового (инфракрасного) излучения — общего потока или локального (воздействующего на область живота).

Таблица 13.3

Нормативные уровни неионизирующих излучений

Фактор производственной среды, диапазон частот	Оптимальные уровни
Электрическое поле промышленной частоты 50 Гц	0,5 кВ/м
Электромагнитное излучение 0,3 — 300 кГц	20В/М
0,3—3 МГц	ЮВ/м
3—30 МГц	бВ/м
30—300 МГц	2В/м
300 МГц — 300 ГГц	1 мкВт/см2

Запрещается применение труда беременных на подземных и горных работах, в ночные и вечерние смены, в условиях повышенного или пониженного атмосферного давления, его резких перепадов, в подвальных и других помещениях без естественного освещения.

Параметры микроклиматических условий на рабочих местах Для беременных женщин должны находиться в пределах оптималь­ных значений: температура воздуха в рабочей зоне, измеренная на разной высоте, 22...24 °С — для холодного периода года и 23...25 °С — в теплый период, относительная влажность 40...60%, скорость движе­ния воздуха — не более 0,1 м/с.

Температура внутренних поверхностей конструкций, ограж­дающих рабочую зону (стен, потолка, пола), и устройств (экранов и т.д.), а также температура наружных поверхностей оборудования и ограждающих его устройств должна быть в пределах 20...27 °С; тем­пература жидкостей, с которыми контактируют руки работницы, не должна быть ниже 18 °С.

Уровни шума на рабочих местах для беременных женщин не должны превышать 50—60 дБ А.

Женщины со дня установления беременности и в период корм­ления ребенка грудью к выполнению всех видов работ, профессио­нально связанных с использованием видеодисплейных терминалов и персональных электронно-вычислительных машин, не допускаются.

Труд беременных работниц не допускается в профессиях, на ра­ботах, а также в условиях, где запрещен труд женщин в соответствии с действующим законодательством (постановление Госкомтруда РБ от 29.07.1994 г. №90, ст. 264 ТК РБ).

Организация рабочего места, психофизиологические и эргономические требования. Трудовые операции и виды работ, выполняемые беременными женщинами, должны удовлетворять оп­тимальным показателям трудовой нагрузки (свободная рабочая поза, труд полностью механизирован, движения рук — простые, стереотип­ные со свободным темпом; число рабочих операций в течение смены не менее 10, длительность повторяющихся операций 100 с).

Беременных женщин не следует привлекать к работам на высо­те, требующим переходов по лестнице; переходы, обусловленные тех­нологическим процессом, не должны превышать 2 км за смену,

Не допускается применение труда женщин в период беременно­сти на работах, связанных с вынужденной неудобной позой: на кор­точках, коленях, согнувшись, с упором животом (грудью) в инстру­мент, оборудование и другие предметы труда, с наклоном туловища более 15°. Общее число наклонов за смену не должно превышать 30.

Беременные женщины не должны выполнять трудовые опера­ции, связанные с подъемом груза или предметов труда выше уровня плечевого пояса, а также поднимать предметы труда с пола.

Максимальная масса груза, эпизодически поднимаемого (опус­каемого, перемещаемого) вручную, или прилагаемых усилий не долж­ны превышать 2,5 кг. При частых (но не более 100 раз в ч до 12 недель беременности и не более 50 раз в ч при большем сроке) подъемах и перемещениях груза или прилагаемых усилиях их величина не должна превышать 1,2 кг. Суммарный вес перемещаемого за смену груза не должен превышать 800 кг при беременности до 12 недель и 400 кг при большем сроке.

Величины динамической нагрузки (за смену) не должны пре­вышать следующих параметров: региональная — до 800 кгм, общая — не более 4000 кгм; не рекомендуется применение труда беременных женщин на работах, связанных с преобладанием статического напря­жения мышц ног или брюшного пресса; статическая нагрузка на одну руку не должна превышать 4,3 тыс. кгс, на обе руки — 8,0 тыс. кгс.

С момента установления беременности женщины не должны привлекаться к работам, связанным с возможной опасностью аварий, взрыва, риска для жизни собственной и других людей, выполняемым в условиях резкого дефицита времени (внеплановые экстренные ра­боты, на скоростных конвейерах с принудительным ритмом, высоко­монотонный труд) и другим работам, требующим значительного эмо­ционального напряжения.

Нервная напряженность труда должна быть минимальной; дли­тельность сосредоточенного наблюдения в процессе труда не должна превышать 25% сменного времени, число важных объектов одновре­менного наблюдения — менее 5, плотность сигналов — до 50 в ч. Число мелких и крупных стереотипных движений в час не должно превы­шать соответственно 500 и 350.

Нагрузка на анализаторные функции: размер объекта различе­ния не менее 5 мм (категория зрительных работ малоточная, грубая), работы с оптическими приборами (микроскоп, лупа и др.) не должны превышать 15% времени смены.

Конструкция рабочего места должна обеспечивать удобную ра­бочую позу; при организации рабочих мест для беременных работниц следует пользоваться материалами ГОСТ 12.2.032—78 ССБТ «Рабочее место при выполнении работ сидя. Общие эргономические требова­ния» и ГОСТ 12.2.033—78 ССБТ «Рабочее место при выполнении ра­бот стоя. Общие эргономические требования».

Должна быть предусмотрена возможность приспособления ра­бочего места к индивидуальным особенностям беременных женщин. Рабочая поверхность стола при работе сидя должна регулироваться на высоте в пределах 700...750 мм, иметь вырез в столешнице, округ­ленные углы и матовое покрытие. Если рабочая поверхность не мо­жет быть использована в качестве опоры для рук, то следует приме­нять специальные подлокотники. При работах с аппаратурой или приборами, установленными на рабочей поверхности (стол и др.) и требующими подъема рук выше уровня плеч, высота рабочей поверх­ности должна регулироваться в пределах 630...680 мм.

Рабочий стол, производственное оборудование должны иметь свободное пространство для ног высотой не менее 600 мм, шириной не менее 500 мм, глубиной не менее 450 мм на уровне колен и не менее 650 мм на уровне ступней (ГОСТ 12.2.049—80 ССБТ «Оборудование производственное. Общие эргономические требования»).

Рабочее место должно быть оборудовано стулом с регулируемым по высоте сиденьем и спинкой, регулируемой по углу наклона; опти­мальным следует считать положение тела сидя с углом наклона 9...12°. Передний край сиденья должен быть закруглен. Такой рабочий стул является обязательным на рабочих местах с нерегулируемой по высоте рабочей поверхностью. Сиденье (тип — полумягкий) и спинка должны быть покрыты полумягкими, нескользящими, не электризующимися воздухопроницаемыми материалами. Рабочее сиденье должно легко очищаться от загрязнений и соответствовать требованиям эстетики. Параметры рабочего стула при некоторых видах труда приведены в ГОСТ 21889—76 «Система "человек—машина". Кресло человека-оператора. Общие эргономические требования», ГОСТ 20.39.108—85 «Комплексная система общих технических требований. Требования по эргономике, обитаемости и технической эстетике. Номенклатура и по­рядок выбора», ГОСТ 12.3.013—77 ССБТ «Работы машинописные. Об­щие требования безопасности».

Рабочее место должно быть оборудовано подставкой для ног. Поверхность подставки должна быть рифленой, а по переднему краю иметь бортик высотой 10 мм. Ширина подставки — не менее 350, дли­на — не менее 400 мм, угол наклона опорной поверхности 10...15°.

При организации контроля и санитарного надзора за состояни­ем условий труда и рациональным трудоустройством женщин в пери­од беременности следует руководствоваться разделами 4 и 5 методи­ческих рекомендаций МЗ РБ «Регламентация труда и рациональное трудоустройство женщин в период беременности» (№116—9711 от 10.02.1998г.).

Гигиенические требования по ограничению неблагопри­ятного влияния общей вибрации. Общая вибрация является фак­тором профессионального риска для женщин-работниц вследствие остронаправленного действия ее на репродуктивную функцию за счет биомеханического механизмов действия. Потенциальная опасность общей вибрации требует принятия особых мер профилактики.

Общая вибрация рабочих мест (корректированный уровень) для женщин должна быть не более: для транспортной вибрации — 101 по виброскорости и 59 дБ по виброускорению; для транспортно-технологической вибрации — 95 и 53 дБ; для технологической вибра­ции — 86 и 44 дБ соответственно.

Уровни вибрации выше 107 по виброскорости или 65 дБ по виброускорению являются опасными (экстремальными). Это ограни­чивает экспозицию общей вибрации для женщин категорией техно­логической вибрации и частично транспортно-технологической по СН 3044—84.

Администрация предприятия обязана информировать девушек-подростков и женщин детородного возраста о рисках для репродук­тивного здоровья при приеме на работу по профессии, связанной с воздействием общей вибрации.

При экспертизе нормативно-технической документации (НТД) на новые машины, оборудование и технологические процессы при проведении предупредительного санитарного надзора необходимо об­ращать внимание на количество женщин, которые будут работать в контакте с вибрацией; принятые меры по виброзащите рабочих мест; конструктивные особенности сиденья, его соответствие антропометри­ческим особенностям женщин, наличие непроницаемой облицовки, элементов виброзащиты, возможность регулировки по росту и массе, наличие спинки, подлокотников и т.п.

В НТД на машины и оборудование конкретных типов должны быть указаны их вибрационные характеристики, обеспечивающие допустимые уровни вибрации на рабочих местах в соответствии с СН 3044—84.

Для снижения вибрации на рабочих местах у виброактивного оборудования (например, прессы, штампы, ткацкие станки и др.) в НТД и строительных проектах должны быть предусмотрены устройства виб­роизолирующих систем с учетом величины и характера динамических нагрузок. Для этого должны устраиваться виброизолирующие фунда­менты с применением цилиндрических пружин, подшаботных прокла­док, рессор и т.п., а при меньших динамических нагрузках равночас-тотные резинометаллические амортизаторы, резиновые элементы и т.п.

У виброактивного оборудования с рабочим местом «стоя» следу­ет использовать виброизолирующие площадки и коврики, а с рабочим местом «сидя» — виброизолированные сиденья, например, на тросо­вых упругих элементах; такие же сиденья следует применять на мосто­вых кранах, внутрицеховых самоходных машинах и т.п.

При оценке машин и оборудования нельзя допускать контакта с локальной вибрацией таких частей тела, как живот, бедра и пояс-нично-крестцовый отдел позвоночника. Необходимо запрещать опе­рации, при которых осуществляется, например, прижим деталей ни­зом живота к вращающемуся наждаку и т.п.

При работе в позе сидя в условиях действия вибрации следует предусматривать режимы труда и отдыха, включающие обеденный перерыв не менее 40 мин и перерывы по 5...10 мин через каждый час ра­боты для профилактики застойных явлений в малом тазу. В перерывах в первую половину смены необходимо проводить физические упраж­нения для смены статической нагрузки динамической, а во вторую половину смены — дополнительно самомассаж спины, рук и ног для снятия статического напряжения и нормализации кровообращения.

При работах на открытом воздухе в холодный период года не следует допускать охлаждения сиденья; предусмотреть устройство его подогрева от электрических или термохимических источников. Долж­но быть также предусмотрено помещение для обогрева тела и ног, а также теплый туалет, сушка спецодежды и обуви.

При действии общей вибрации в рабочей позе стоя следует пре­дусматривать установки гидромассажа ног в соответствии с СНБ 3.02.03—03 «Административные и бытовые здания», устраиваемые из расчета 40 чел. на одну установку.

В помещениях для отдыха и психологической разгрузки следует использовать кресла с подголовниками, подлокотниками и подстав­ками для ног. В этих помещениях уровень звука не должен превы­шать 65 дБ А.

Женщины, подвергающиеся воздействию общей вибрации, должны проходить периодические медицинские осмотры ежегодно. Мониторинг таких профгрупп должен проводиться с дифференциров-кой по возрасту и состоянию генеративной функции.