Клиническая ситуация №2 (проведение аускультации легких на тренажере)

№

Критерии оценки

Оценка в баллах

1.

Соблюдал ли последовательность аускультации легких (фонендоскоп прикладывается к строго симметричным точкам правой и левой половин грудной клетки, сначала спереди и сверху от надключичной и подключичной областей постепенно смещая вниз и в стороны, затем сзади и в подмышечных областях)

1,0

0,5

0

2.

Провел ли оценку основных дыхательных шумов методом сравнительной аускультации (указал ли о необходимости выслушивать при дыхании больного через нос, по тембру дыхательного звука, везикулярное дыхание напоминает букву «ф», соотношение фазы вдоха и выдоха при везикулярном дыхании в соотношении 2:1)

1,0

0,5

0

3.

Провел ли оценку дополнительных (побочных) дыхательных шумов (указал ли о необходимости более глубокого дыхания больного через рот)

1,0

0,5

0

4.

Указал ли на возможности, улучшающие выслушивание шумов (проведение бронхофонии, предлагается произносить слова, содержащие букву «р», тихо и шепотом).

1,0

0,5

0

5.

На основании полученных данных сформулировал ли проблему пациента.

1,0

0,5

0

6.

Смог ли студент охарактеризовать ожидаемые изменения в рентгенологическом исследовании в данной клинической ситуации (изменение прозрачности легочной ткани, обнаружение очагов уплотнения или полости в легких, выявление наличия жидкости или воздуха в плевральной полости, другие патологические изменения).

1,0

0,5

0

7.

Смог ли дать дополнительные сведения характерные для данной клинической ситуации

1,0

0,5

0

№

Критерии оценки

Оценка в баллах

1.

Правильно расположил больного (лежа на спине). Больной раздет до пояса, голени освобождены от одежды

1,0

0,5

0

2.

Начал исследование через 10-15 минут отдыха и не ранее чем через 2 часа после приема пищи

1,0

0,5

0

3.

Правильно расположил электроды на конечности, обеспечивая хороший контакт электродов с кожей:

А) Правая рука – красного цвета

1,0

0,5

0

Б) Левая рука – желтого цвета

1,0

0,5

0

В) Левая нога – зеленого цвета

1,0

0,5

0

Г) Правая нога (заземление) – черного цвета

1,0

0,5

0

4.

Правильно расположил электроды по Wilson:

1,0

0,5

0

А) V1 – 4-е межреберье по правому краю грудины

1,0

0,5

0

Б) V2 – 4-е межреберье по левому краю грудины

1,0

0,5

0

В) V3 – на уровне 4-го ребра по левой парастернальной линии

1,0

0,5

0

Г) V4 – 5-е межреберье по левой срединно-ключичной линии

1,0

0,5

0

Д) V5 – 5-е межреберье по левой подмышечной линии

1,0

0,5

0

Е) V6 – 5-е межреберье по средней подмышечной линии

1,0

0,5

0

5.

Установил скорость записи (50 мм с –1 или 25 мм с –1)

1,0

0,5

0

6.

Провел калибровку (стандартное калибровочное напряжение 1 mV, обычно равное 10 мм)

1,0

0,5

0

7.

Провел запись сначала в стандартных отведениях, затем в грудных

1,0

0,5

0

8.

В каждом отведении записал не менее 4-х сердечных циклов PQRST

1,0

0,5

0

9.

После окончания исследования на бумажной ленте записал фамилию, имя, отчество пациента, возраст, дату и время исследования

1,0

0,5

0