Алгоритм выполнения манипуляции «техника внутрикожной инъекции»

Цель: введение лекарственных растворов, проведение диагностических проб,

прививок.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: аллергические реакции на лекарственные средства.

Оснащение: на стерильном лотке: шприц с лекарственным раствором и иглой длиной 15 мм, ватные шарики; 70% этиловый спирт, лоток для отработанного материала, емкости с дезинфицирующим раствором.

.

Область внутрикожной инъекции - передняя поверхность предплечья, наружная поверхность плеча.

Последовательность действий:

После набора лекарственных средств в шприц медицинская сестра остается в перчатках и маске.

1. Смочить 2 ватных шарика спиртом.

2. Обработать место инъекции последовательно двумя шариками со спиртом, делая движения в одном направлении, вначале большую площадь, затем непосредственно место инъекции; шарики поместить в лоток для отработанного материала.

3. Подождать пока высохнет.

4. Натянуть кожу в области инъекции, взяв левой рукой предплечье пациента с наружной стороны.

5. Взять шприц, в правую руку расположив его параллельно коже в области инъекции и вести в кожу конец иглы срезом вверх так, чтобы скрылся только ее просвет.

6. Левую руку перенести на поршень шприца и, надавливая на него, ввести лекарственное вещество (0,1 мл).

7. Извлечь иглу (шарик со спиртом не прикладывается).

8. Положить шприц в лоток для отработанного материала.

9. Провести дезинфекцию шприца, иглы, шариков.

10. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

Осложнения: аллергическая реакция.

Алгоритм выполнения манипуляции «техника внутривенной инъекции»

Цель: введение лекарственного раствора внутривенно.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: определяет врач.

Оснащение: на стерильном лотке: шприц с лекарственным раствором 20 мл, иглы 59-60 мм, пинцет, ватные шарики, салфетка; резиновый жгут, валик, 70% этиловый спирт, лоток для отработанного материала, емкости с дезинфицирующем раствором.

Область инъекции – места проявления вен: ямки локтевого сгиба, наружная поверхность кисти.

Последовательность действий:

После лекарственного раствора медицинская сестра остается в перчатках и маске.

1. Удобно усадить или уложить пациента

2. Уложить руку пациента на стол.

3. Положить под локоть пациента валик.

4. Наложить на среднюю треть плеча резиновый жгут, положив под сторону, противоположную месту инъекции

5. Попросить пациента несколько раз сжимать и разжимать кулак для лучшего наполнения вен кровью, зафиксировать его в сжатом положении.

6. Определить место инъекции (хорошо наполнившуюся вену в области ямки локтевого сгиба).

7. Взять два шарика смоченных спиртом, и обработать ими последовательно место инъекции, вначале большую поверхность, затем непосредственно место пункции; шарики поместить в лоток для отработанного материала.

8. Взять шприц в правую руку, расположив второй палец на канюле иглы, пятый на поршне, остальные на цилиндре, иглу держать срезом вверх.

9. Фиксировать большим пальцем левой руки вену, оттянув на себя мягкие ткани примерно в 5 см ниже точки инъекции и, не меняя положения шприца в руке, держа иглу срезом вверх, почти параллельно коже, проколоть кожу, затем осторожно пунктировать вену, пока не появится ощущение «пустоты».

10. Проверить попадание иглы в вену, потянув поршень на себя (в шприце должна появиться кровь).

11. Развязать жгут левой рукой, попросить пациента разжать кулак.

12. Надавливая на поршень левой рукой медленно вводить лекарство, оставив в шприце 0,5-1,0 мл.

13. Взять шарик, смоченный спиртом и прижать его к месту инъекции, извлечь иглу, попросить пациента согнуть руку в локте.

14. Положить шприц в лоток для отработанного материала.

15. Проверить место инъекции, при отсутствии крови, убрать шарик в лоток для отработанного материала.

16. Провести дезинфекцию жгута, валика, шприца, иглы, шариков.

17. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

Осложнения: аллергическая реакция, гематома, воздушная эмболия, флебит, тромбофлебит, сепсис, некроз ткани в области инъекции.