- •Тема 1. Человек как биосоциальное существо. Анатомо-физиологические аспекты потребностей человека. Человек как предмет изучения анатомии и физиологии.
- •Тема 2 Основы цитологии. Клетка. Ткани.
- •Значение и функции скелета
- •Пищеварение в полости рта.
- •Пищеварение в желудке.
- •Условно-рефлекторный путь секреции желудочного сока.
- •Моторная функция желудка.
- •Пищеварение в тонком кишечнике.
- •Пищеварение в толстом кишечнике.
Пищеварение в желудке.
ЖЕЛУДОЧНЫЙ СОК – бесцветен, имеет кислую реакцию, суточное количество его – 2-2.5л, состоит из воды – 99% и сухого остатка – 1%. Сухой остаток состоит из неорганических веществ (соляная кислота, сульфаты, фосфаты, бикарбонаты натрия,
калия, кальция, магния, аммиак), органических веществ: азотосодержащих (мочевина, мочевая кислота, аминокислоты), ферментов:
1) пепсиноген под действием соляной кислоты образует пепсин и гастриксин, которые расщепляют белки пищи до альбумоз и пептонов (крупных осколков белков),
2) химозин (сычужный фермент) расщепляет казеиноген, который створаживает молоко, до казеина,
3) желатиназа расщепляет желатин (белок соединительной ткани),
4) липаза расщепляет жиры до глицерина и жирных кислот,
5) лизоцим оказывает бактерицидное действие на микробы,
6) гастромукопротеин (внутренний фактор В. Касла) необходим для всасывания витамина В12 и образует с ним антианемическое вещество,
7) гормон гастрин стимулирует желудочную секрецию и выработку соляной кислоты,
8) муцин предохраняет внутреннюю оболочку желудка от вредных механических и химических воздействий, адсорбирует витамины и предохраняет их от разрушающего действия желудочного сока.
Ферментов, расщепляющих углеводы, в желудке нет, но расщепление их в пищевом комке ферментами слюны амилазой и мальтазой продолжается в желудке в течении 20-30минут.
Регуляция желудочной секреции была всесторонне исследована И.П.Павловым. Весь период желудочной секреции в норме длится 6-10 часов и делится на 3 фазы.
I фаза – сложнорефлекторная (мозговая) длится 30-40 мин.
II фаза – желудочная (химическая) длится 6-8 часов.
III фаза – кишечная длится от 1 до 3 часов.
Первая фаза желудочной секреции осуществляется на базе условных и безусловных рефлексов. Вид, запах пищи и другие условные сигналы условнорефлекторно вызывают выделение запального аппетитного желудочного сока в небольшом количестве, но очень богатого ферментами. С момента попадания пищи в полость рта начинается безусловнорефлекторное отделение желудочного сока. Вторая фаза желудочной секреции – химическая, а точнее нейрогуморальная наступает при соприкосновении пищи со слизистой оболочкой желудка. Она осуществляется рефлекторным и гуморальными механизмами.
Условно-рефлекторный путь секреции желудочного сока.
Рецепторы:
обонятельного, зрительного, слухового
анализаторов Подкорковые центры
этих анализаторов Корковое
представительсьво этих анализаторов
Желудочный сок Железы желудка
Подкорковый пищевой Корковое
центр в продолговатом представительство
мозге пищевого центра
Пища
Рецепторы слизистой
рта, языка, глотки
Схема: Безусловнорефлекторный путь секреции желудочного сока
Пища Механорецепторы,
хеморецепторы
желудка Подкорковый
пищевой
центр в продолговатом
Желудочный Железы желудка
мозге
сок
Схема: Безусловнорефлекторный путь секреции желудочного сока
Схема безусловнорефлекторной регуляции желудочной секреции во вторую фазу.
Гуморально усиливают секрецию желудочного сока альбумозы, пептоны, гормон гастрин, гистамин, ацетилхолин, спирт и т.д.
Третья фаза желудочной секреции – кишечная начинается с поступления пищи в кишечник. Осуществляется также двумя механизмами.
Рефлекторно: пищевая кашица раздражает механо, осмо-, хеморецепторы слизистой оболочки тонкого кишечника и рефлекторно изменяет интенсивность желудочной секреции. Гуморально: продукты расщепления пищи (аминокислоты) гормоны двенадцатиперстной кишки: мотилин, энтерогастрин и др., всосавшись в кровь, стимулируют отделение желудочного сока.
После 6-10-часового пребывания пищи в желудке она небольшими порциями, примерно по 14 г каждая, в измельченном виде поступает в двенадцатиперстную кишку через периодически открывающийся сфинктер привратника. Регуляция деятельности сфинктера привратника осуществляется рефлекторно с участием соляной кислоты, воздействующей на рецепторы пилорической части. Возникшая в результате этого химического раздражения возбуждение по афферентным (чувствительным) нервам поступает в ЦНС, а оттуда по эфферентным (двигательным) волокнам импульсы поступают к сфинктеру, который при этом раскрывается. Переход пищи в двенадцатиперстную кишку длится до тех пор, пока реакция в ней не станет кислой. При этом соляная кислота раздражает рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, в результате чего сфинктер рефлекторно закрывается. Он остаётся закрытым до тех пор, пока реакция в кишке не станет щелочной вследствие нейтрализации соляной кислоты щелочными соками двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчи. Как только реакция в двенадцатиперстной кишке станет щелочной, сфинктер раскрывается вновь и пропускает очередную порцию кислого содержимого желудка. Таким образом, открытию сфинктера привратника способствует наличие кислой среды в пилорическом отделе желудка и щелочной среды в двенадцатиперстной кишке.
