Тематичний план

№ з/п	Теми	Кількість годин
		Загальний обсяг	Лекції	Навчальна практика під керівництвом викладача	Самостійна робота
	Розділ 1. Вступ до клініки нервових хвороб
1	Історія розвитку неврології як науки. Організація неврологічної служби. Особливості роботи м/с неврологічного профілю згідно з Етичним кодексом медичної сестри України. Функціональна анатомія та фізіологія нервової системи. Сестринський процес. Загальна симптоматика нервових хвороб. Основні принципи обстеження, діагностики та лікування хворих неврологічного профілю. Догляд та нагляд за хворими неврологічного профілю	10	2	4	4
	Розділ 2. Спеціальна неврологія
2	Хвороби периферичної нервової системи. Інфекційні хвороби нервової системи. Ураження нервової системи у хворих на СНІД	14	2	8	4
3	Порушення мозкового кровообігу (ПМК). Об’ємні процеси ЦНС. Травми головного та спинного мозку	16	2	8	6
4	Спадково-дегенеративні хвороби нервової системи. Хромосомні синдроми. Хвороби нервової системи в новонароджених. Демієлінізувальні захворювання нервової системи. Прогресивні хвороби нервової системи	16	2	8	6
5	Захворювання вегетативної нервової системи. Інтоксикації нервової системи. Невідкладні стани в неврології	16	2	8	6
6	Медсестринський процес у догляді за пацієнтами, які відчувають біль. Інфекційна безпека медичної сестри на робочому місці. Накази та ГОСТ. Планування та обсяг роботи медичної сестри. Охорона праці в галузі. Застосування фізіотерапії, лікувальної фізкультури, масажу в клініці нервових хвороб. Голкорефлексотерапія. Бальнеологія. Курортологія. Психотерапія	9	1	4	4
	Усього	81	11	40	30

Примітка. Години самостійної роботи студентів розподіляють за темами предметні (циклові) комісії навчальних закладів.

Завдання для самостійної роботи

№ з/п	Теми	Кількість годин
1	Неврологія та невропатологія як наука. Предмет їх вивчення	4
2	Особливості проведення хірургічних методів лікування при захворюваннях ЦНС	2
3	Профілактика інфекційних уражень ЦНС	2
4	Особливості догляду та поради близьким пацієнтів з порушенням мозкового кровообігу	2
5	Симптоми ураження спинного мозку при травмах хребта та об’ємних процесах	4
6	Шляхи передачі спадкової інформації	2
7	Внутрішньоутробні ураження ЦНС та під час пологів	4
8	Особливості догляду за пацієнтами при прогресивних та демієлінізувальних хворобах ЦНС	2
9	Поради пацієнтам із захворюваннями ЦНС	2
10	Речовини-антидоти	2
11	Охорона праці та інфекційна безпека медичної сестри на робочому місці	2
12	Больові синдроми в неврології	2
13	Застосування загально-зміцнювальних методів лікування в неврологічній практиці	2
	Усього	32

ЗМІСТ

Розділ 1. Вступ до клініки нервових хвороб

Тема 1. Історія розвитку неврології як науки. Організація неврологічної служби. Особливості роботи медичної сестри неврологічного профілю згідно з Етичним кодексом медичної сестри України. Функціональна анатомія та фізіологія нервової системи. Медсестринський процес. Загальна симптоматика нервових хвороб. Основні принципи обстеження, діагностики та лікування хворих неврологічного профілю. Догляд та спостереження за хворими неврологічного профілю

ЛЕКЦІЯ

Історичні віхи розвитку вітчизняної неврологічної науки. Визначення понять “неврологія” та “невропатологія”. Предмет вивчення цих наук.

Система організації неврологічної служби в Україні:

• поліклінічна допомога;

• стаціонарна допомога;

• неврологічна допомога сільському населенню;

• швидка неврологічна допомога;

• реабілітація хворих неврологічного профілю;

• диспансеризація хворих неврологічного профілю.

Роль медичної сестри в організації неврологічної допомоги. Особливості роботи медичної сестри в неврологічному відділенні, на прийомі в поліклініці, під час догляду за пацієнтами неврологічного профілю вдома.

Робота медичної сестри в неврологічному відділенні. Основні правила деонтології, етичні категорії та принципи моралі медичних працівників. Поняття про обов’язок. Спілкування з пацієнтами згідно з Етичним кодексом медичної сестри України.

Здоров’я медичної сестри й безпека на робочому місці. Правила підготовки медичної сестри до початку руху пацієнта.

Біомеханіка тіла:

• у положенні сидячи;

• у положенні стоячи;

• під час піднімання ваги.

Запобігання травмам пацієнта (аспекти, пов’язані з організацією безпеки пацієнта в лікувальній установі). Охорона праці на робочому місці.

Роль нервової системи в життєдіяльності організму. Нервова клітина — нейрон (нейроцит). Нервові волокна. Відділи нервової системи: центральна, периферична, вегетативна.

Центральна нервова система. Головний мозок. Гемісфери, частки мозку та їхні функції, борозни, закрутки, кора.

Гіпоталамус. Відділи стовбура та ядра, їхні функції: регуляція дихання, серцево-судинної системи, фонація, артикуляція вимови, рефлекси, пози.

Спинний мозок. Сіра та біла речовини, передні та задні роги (рухові та чутливі), сегменти та їхні функції. Стовщення мозку.

Оболони мозку. Ліквор та ліквородинаміка.

Мозочок. Півкулі та черв’як, ніжки мозочка. Функції рівноваги, координація рухів, регуляція м’язового тонусу.

Периферична нервова система та її структури: відростки, корінці, вузли, нерви, сплетення.

Черепно-мозкові та спинно-мозкові нерви.

Вегетативна (автономна) нервова система. Центральне та периферичне представництва. Симпатичні та парасимпатичні волокна, їхні функції: збуджувальні та пригнічувальні.

Кровопостачання головного та спинного мозку.

Оцінювання загального стану пацієнта.

Характеристика чутливості та її порушення: екстероцептивна (поверхнева), пропріоцептивна (глибока), інтероцептивна (із внутрішніх органів), складна.

Поверхнева: больова, температурна, тактильна.

Глибока: м’язово-суглобова, вібраційна, відчуття ваги, тиску.

Складна: стереогнозис, двомірно-просторова, дискримінаційна.

Види та клінічні типи порушень чутливості. Біль (локальний, проекційний, іррадіюючий, фантомний, каузальгія).

Рухи та розлади їх. Пірамідна система. Поняття про рефлекси: прості, складні, набуті, спадкові, безумовні, умовні. Топіко-діагностичне значення безумовних рефлексів у клінічній практиці: поверхневі, глибокі (сухожилкові, періостальні), патологічні (Россолімо, Бабінського, Штрюмпеля, Бехтєрєва, Жуковського, Марінеску—Радовичі, хоботковий рефлекс).

Трофічні порушення. Розлади функцій тазових органів.

Поняття про паралічі та парези. Моноплегія. Параплегія. Геміплегія. Тетраплегія (тетрапарез). Ознаки центрального та периферичного паралічу.

Екстрапірамідна система. Симптоми порушення: синдром паркінсонізму, тремор, міоклонії, хорея, атетоз, торсійна дистонія, тик.

Мозочкова система: статико-локомоторна атаксія, динамічна атаксія.

Дослідження: пальце-носова проба, п’ятково-колінна, діадохокінез, ністагм.

Розлади мови: брадилалія, скандована мова. Розлади письма: макрофагія.

Симптоми ураження черепно-мозкових нервів (ЧМН).

Вегетативні розлади та їх дослідження: дермографізм, піломоторні рефлекси, потовиділення, температура шкіри тощо.

Загальномозкові та вогнищеві симптоми, симптомами на відстані.

Патологічні синдроми: менінгеальний, бульбарний, поліневритичний, синдром підвищеного лікворного тиску, паркінсонізму.