Коррекция крестца в t s/s

Подготовка:

• Пациент на животе, руки свисают со стола

• Врач захватывает голени пациента, сгибает их в коленных суставах под прямым углом, придерживая их левым плечом. Левое предплечье врача располагается по латеральной поверхности левого бедра, а правое предплечье – по латеральной поверхности правого бедра. Кисти врача захватывают гомолатеральные бедра больного.

• Приводя левой рукой оба бедра больного на себя, плечом отталкивая голени от себя и оказывая опору кистью правой руки, врач сгибает ноги больного в тазобедренных суставах. Т.о., пациент оказывается на левом боку в положении «полупрокубитус». Его таз лежит на стороне дисфункции на левой оси. Оба колена развернуты вправо.

• Врач левой рукой захватывает стопы больного.

• Правой рукой врач находит пространство L₅-S₁ и, осуществляя движения двустороннего сгибания и разгибания ног в тазобедренных суставах, раскрывает его.

• Стопы укладываются на край стола.

Замыкание верхнего сегмента позвоночника до L₅:

• Врач меняет руки и 3-й палец левой руки помещает в пространство L₅-S₁. Колени пациента упираются в левой бедро врача.

• Врач просит больного сделать вдох и на выдохе опускать правую руку как можно ниже по направлению к полу. Врач при этом своей правой рукой пассивно помогает пациенту. Маневр повторить 3-4 раза, до появления движения на L₅.

• Врач располагает свое правое предплечье на боковой поверхности груди больного, фиксирует замыкание позвоночника.

Контроль цефалической рукой достижения барьеров коррекции:

• 3-й палец – пространство L₅-S₁ ;

• 2-й палец – правая бороздка КПС;

• 4-й палец – остистый отросток L₅;

• Каудальная рука захватывает обе стопы, делает сгибание-разгибание в тазобедренных суставах (проверка движения на уровне L₅-S₁).

Определение барьеров коррекции:

• Врач опускает стопы больного за край стола и отмечает подвижность на уровне КПС и L₅-S₁. Движение не должно переходить на L₅. Крестец должен как бы плавать между подвздошной костью и L₅.

Этапы коррекции:

• Врач просит пациента поднимать стопы к потолку с силой 200 гр. в течение 3 сек. Против сопротивления врача.

• После 3 сек. Расслабления, врач помогает опуститься стопам больного вниз до нового моторного барьера.

• Повторить маневр 2 раза.

• В конце врач ощущает заполнение бороздки КПС.

• Врач сам приподнимает голени больного и аккуратно укладывает его на живот в первоначальное положение.

Коррекция крестца в t d/s

Подготовка:

• Пациент лежит на стороне пораженной оси (на левом боку).

• Врач стоит лицом к больному.

• Согнутое правое колено больного упирается в левое бедро врача.

• Левой рукой врач захватывает правую стопу больного, а правой рукой контролирует пространство L₅-S₁.

• Перемещая колено цефалически-каудально, врач раскрывает и локализует пространство L₅-S₁.

рис.1

Замыкание верхнего сегмента позвоночника до L₅:

• Врач меняет руки и 3-й палец левой руки помещает в пространство L₅-S₁.

• Больной заводит правую руку за спину и, после глубокого вдоха, на выдохе пытается приблизить свою правую лопатку к столу. Врач при этом своей правой рукой пассивно помогает больному. Маневр повторить 3-4 раза, до появления движения на L₅. Пациент фиксирует свое положение, держась правой рукой за край стола.

• Врач располагает свое правое предплечье на передне-боковой поверхности груди больного, фиксирует замыкание позвоночника.

рис.2	рис.3

Контроль цефалической рукой достижения барьеров коррекции:

• 3-й палец – пространство L₅-S₁ ;

• 2-й палец – правая бороздка КПС;

• 4-й палец – остистый отросток L₅;

• Каудальная рука захватывает стопу, делает сгибание-разгибание в тазобедренном суставе (проверка барьера движения на уровне L₅-S₁).

Определение барьеров коррекции:

• Врач захватывает каудальной рукой правую голень на уровне колена и помогает свесить расслабленную ногу со стола до появления движения на уровне КПС и L₅-S₁. Движение не должно переходить на L₅. Крестец должен как бы плавать между подвздошной костью и L₅.

рис.1	или	рис.2

Этапы коррекции:

• Врач просит пациента осуществлять отведение правого бедра, поднимая его вверх, к потолку, с силой 200 гр. в течение 3 сек против сопротивления врача.

• После 3 сек. расслабления, врач помогает опуститься бедру больного вниз до нового моторного барьера.

• Повторить маневр 2 раза.

• Врач укладывает больного на живот.

Ретестирование.