Предисловие

Освоение профессиональных модулей занимает одно из главных мест в государственном образовательном стандарте, так как освоение профессиональных компетенций в рамках того или иного профессионального модуля создают основу деятельности медицинской сестры, фельдшера и акушерки. Освоение профессиональных компетенций невозможно без освоения манипуляционной техники, так как именно она лежит в основе ухода за пациентом.

Данное учебное пособие является четвёртой частью сборника алгоритмов практических манипуляций и имеет целью помочь студентам освоить навыки профессионального ухода за больными, подготовить студента к стандартизированной профессиональной деятельности. В пособие вошли вновь разработанные алгоритмы деятельности медицинской сестры по уходу за здоровыми и больными детьми, за пациентами с инфекционными заболеваниями, с гинекологической патологией, при беременности и родовспоможении, при нервных и психических заболеваниях, дерматовенерологии, стоматологии, отоларингологии. При разработке данных алгоритмов учитывались новые требования к деятельности медицинской сестры.

Надеемся, что данное учебное пособие поможет не только студентам, но и молодым специалистам в начале их профессиональной деятельности, а также позволит способствовать преемственности в подготовке специалистов при совместной работе с ЛПУ.

Авторы

Измерение базальной температуры и оценка графика ректальной температуры

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: диагностическая – косвенная оценка функции яичников (наличие овуляции, продолжительность лютеиновой фазы цикла). Показания: 1.Нарушения менструальной функции. 2.Нарушения репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности, перинатальная гибель ребенка, внематочная беременность в анамнезе). 3.Определение дня овуляции для использования физиологических методов контрацепции. Противопоказания: заболевания прямой кишки Подготовка техническая: приготовить ртутный или электронный термометр, ручку, бумагу или специально подготовленный график. Подготовка пациентки: объяснить пациентке, что процедуру она проводит самостоятельно, в положении лежа на боку, в утренние часы, в одно и то же время, сразу после сна (не менее 3 часов продолжительности), не вставая с постели. Техника выполнения: ртутный или электронный термометр ввести в прямую кишку на глубину 2см, через 7 минут результат измерения записать или занести в график. Повторять измерения базальной температуры ежедневно на протяжении не менее 3-4 менструальных циклов. Оценить результаты. Подъем температуры на 0,40 С и более свидетельствует о произошедшей в данном цикле овуляции, длительность подъема, равная 10 и более дней – о полноценной второй фазе цикла. Последующий уход: провести дезинфекцию термометра. Возможные осложнения: травма слизистой оболочки прямой кишки. Примечания: следует использовать один и тот же термометр; кроме прямой кишки, измерять базальную температуру можно также во рту или во влагалище с обязательной 5-минутной экспозицией.

-рассказать пациентке о значении данной процедуры в оценке её репродуктивного здоровья - предупредить, что для успешного применения метода необходима самодисциплина и тщательное ведение записей. -предупредить пациентку о необходимости пометки дней, снижающих информативность метода (наличие заболеваний с повышением температуры тела, воспалительных заболеваний органов малого таза, работа в ночное время, употребление накануне спиртных напитков, стрессы, бессонные ночи и пр.).