- •Рецензенты:
- •Содержание
- •Предисловие
- •1. Здоровье населения
- •1.1. Здоровье населения и факторы его формирующие
- •1.2. Демография Демография – это наука о народонаселении, о закономерностях воспроизводства населения и их социально-экономической обусловленности.
- •Общий Общее число умерших за год
- •Число лиц данного пола, умерших в данном
- •Общий показатель Общее число родившихся за год живыми
- •Коэффициент Общее число родившихся за год живыми
- •Число родившихся живыми у женщин определенного
- •Показатель естественного Число родившихся – число умерших
- •1.3. Заболеваемость населения
- •Например, в 2000 году среди населения города n число имевшихся заболеваний составило 1200000, средняя численность населения – 786000 человек.
- •Например, в 2000 году среди населения города n число впервые в жизни выявленных заболеваний ибс равно 31000, средняя численность населения – 786000 человек.
- •Заболеваемость по данным медицинских осмотров
- •Инфекционная заболеваемость
- •Например, в 2000 году среди населения города n число выявленных инфекционных и паразитарных заболеваний равно 18000, средняя численность населения – 786000 человек.
- •Заболеваемость госпитализированных больных
- •Например, в 2000 году в городе n число госпитализированных составило 170000, средняя численность населения – 786000 человек.
- •Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
- •Например, в 2000 году среди работников предприятия n число случаев временной утраты трудоспособности составило 120, число дней временной утраты трудоспособности – 2000.
- •Например, в 2000 году среди работников предприятия n число случаев временной утраты трудоспособности составило 120, из них 25 – число случаев нетрудоспособности в связи с гриппом.
- •Заболеваемость со стойкой утратой трудоспособности (инвалидность)
- •Например, в 2000 году в городе n впервые признано инвалидами 4000 человек, а общая численность населения – 786000.
- •Например, в 2000 году в городе n число лиц, получающих пенсии и пособия по инвалидности составило 12000 человек, общая численность населения данной территории – 786000 человек.
- •1.4. Болезни как социально-гигиенические проблемы
- •1.5. Физическое развитие
- •1.6. Профилактика заболеваний
- •1.7. Здоровый образ жизни
- •2. Организация лечебно-профилактической помощи в учреждениях здравоохранения
- •. Организация лечебно-профилактической помощи городскому населению
- •Организация стационарной лечебно-профилактической помощи
- •Организация лечебно-профилактической помощи в терапевтическом отделении стационара
- •Организация лечебно-профилактической помощи в хирургическом отделении стационара
- •Организация лечебно-профилактической помощи в травматологическом отделении стационара
- •Организация лечебно-профилактической помощи в поликлинике
- •Организация работы регистратуры поликлиники
- •Организация лечебно-профилактической помощи в стоматологической поликлинике
- •Организация лечебно-профилактической помощи в диспансере
- •Организация лечебно-профилактической помощи в санатории
- •Организация лечебно-профилактической помощи в санатории – профилактории
- •Организация медицинской помощи в хосписе
- •Организация скорой и неотложной медицинской помощи
- •2.2. Организация лечебно-профилактической помощи женщинам и детям
- •Организация лечебно-профилактической помощи в женской консультации
- •Организация лечебно-профилактической помощи в родильном доме
- •2.3. Организация лечебно-профилактической помощи работникам промышленных предприятий
- •Организация лечебно-профилактической помощи в медико-санитарной части
- •Организация лечебно-профилактической помощи на врачебном здравпункте
- •Организация лечебно-профилактической помощи на фельдшерском здравпункте
- •Организация лечебно-профилактической помощи сельским жителям
- •Организация лечебно-профилактической помощи на фельдшерско-акушерском пункте
- •Организация лечебно-профилактической помощи в участковой больнице
- •Организация лечебно-профилактической помощи в центральной районной больнице
- •Организация лечебно-профилактической помощи в областной больнице
- •Преемственность в оказании медицинской помощи населению
- •Структура системы здравоохранения субъекта1 Российской Федерации (на примере Республики Татарстан)
- •4. Перспективы развития субъекта управления здравоохранением
- •5. Общественное здравоохранение: роль и место в современной системе охраны здоровья населения
- •6. Обязанности различных категорий медицинского персонала Должностная инструкция главной медицинской сестры лпу
- •Общая часть
- •Общие положения
- •Общие положения
- •Должностная инструкция главного врача городской больницы.
- •Должностная инструкция заведующего отделением стационара областной (краевой, республиканской) городской и центральной районной больницы
- •Индивидуализация должностных обязанностей
- •7. Первичная медицинская документация лечебно-профилактических учреждений
- •Основные показатели деятельности лечебно-профилактических учреждений
- •Медицинское страхование
- •10. Экспертные оценки в здравоохранении
- •11. Организация экспертизы нетрудоспособности
- •11.1. Организация экспертизы временной нетрудоспособности
- •11.2 Организация экспертизы стойкой нетрудоспособности. Медико-социальная экспертиза
- •Библиографический список
Например, в 2000 году среди населения города n число имевшихся заболеваний составило 1200000, средняя численность населения – 786000 человек.
1200000
------------------------ х 1000 = 1526,7 промилле – показатель распространенности
786000 (болезненности).
22
Показатели заболеваемости и распространенности могут исчисляться в различных половых, возрастных, социальных группах населения. На определенных территориях, а также в разрезе одной или нескольких нозологических форм:
Заболеваемость Число отмеченных в данном году определенных заболеваний
определенным = ------------------------------------------------------------------------ * 1000
заболеванием Средняя численность населения
Например, в 2000 году среди населения города n число впервые в жизни выявленных заболеваний ибс равно 31000, средняя численность населения – 786000 человек.
31000
------------------- х 1000 = 39,4 промилле – показатель первичной заболеваемости.
786000
Учет заболеваемости по данным обращаемости ведется на основании разработки «Статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов» (ф. 025-2/у). Талон заполняется на все заболевания и травмы, кроме острых инфекционных, во всех поликлиниках, амбулаториях городов и сельских местностей.
С 1997 года вместо системы учета по «Статистическим талонам» в учреждениях, которые в должной мере обеспечены вычислительной техникой, заполняется «Талон амбулаторного пациента» (ф. 025-10/у-97) – учет заболеваемости по законченному случаю обслуживания с автоматизированной обработкой первичной медицинской документации.
Под законченным случаем в амбулаторно-поликлинических учреждениях понимают случай, при котором наступает выздоровление, ремиссия или больной направляется в больницу, либо в специализированное медицинское учреждение. Случай смерти пациента также относится к законченному случаю.
Заболеваемость по данным медицинских осмотров
Медицинские осмотры разделяют на предварительные, периодические и целевые.
Предварительные медицинские осмотры проводят при поступлении на работу или учебу с целью определения соответствия состояния здоровья требованиям профессии или обучения, а также с целью выявления заболеваний, которые могут обостриться и прогрессировать в определенных условиях работы или в процессе учебы.
Основная задача периодических медицинских осмотров – выявление ранних признаков профессиональных заболеваний, а также заболеваний,
23
этиологически не связанных с профессией, но при которых продолжение контакта с данными профессиональными вредностями представляют опасность.
Целевые медицинские осмотры проводятся для раннего выявления ряда заболеваний (туберкулез, злокачественные новообразования и др.) путем одномоментных коллективных осмотров, либо путем осмотра всех лиц, обращающихся за медицинской помощью в ЛПУ.
Результаты медицинских осмотров фиксируются в «Медицинской карте амбулаторного больного» (ф. 025/у), вкладном листе на подростка к медицинской карте амбулаторного больного (форма №025-1/у), медицинской карте ребёнка (для школы интерната, детского дома, детского сада, яслей - сада) (форма №026/у), истории развития ребёнка (форма №112/у), карте профилактических флюорографических обследований (форма №052/у), карте профилактических прививок (форма №063/у), журнале учёта профилактических прививок (форма №064/у).
