3. Изменение пропорций тела

Законы роста тела (по А. Андронеску, 1970):

До периода полового созревания общий рост увеличивается в основном за счет роста ног; после периода полового созревания - за счет туловища.

До периода полового созревания более интенсивно происходит рост костей в длину; во время и после полового созревания - активизируется процесс утолщения костей.

До периода полового созревания растут преимущественно кости; после периода полового созревания - мышечный слой.

Изменение размеров тела происходи! с различной степенью удлинения его отдельных сегментов (рис. 1). Так высота головы увеличивается только в 2 раза, туловище - в 3 раза, длина ног - в 5 раз. Например, если принять длину тела за 100%. то у новорожденных на высоту головы будет приходиться почти 25% длины тела, а у взрослого - около 13%. Длина ноги у новорожденного составляет 40% от длины тела, а у взрослого - 52%. Постоянством отличается длина туловища. Во все возрастные периоды она составляет около 40% от общей длины тела. Наиболее динамичны по изменениям - два сегмента: верхнее лицо (от верхушечной точки до нижней носовой точки) и длина ноги.

Рисунок 1.

Д инамика возрастных изменений пропорций тела

Сумма этих сегментов для всех возрастов одинакова и составляет около 60% длины тела. У новорожденного на верхнее лицо приходится 20%, на ноги - 40% длины тела.

Некоторые пропорции тела в процессе роста и развития детей остаются стабильными: отношение размаха рук к длине тела (1:1), отношение длины бедра к длине ноги (1:2), отношение диаметра таза к обхвату грудной клетки (1:3) (Е.А. Шапошников, 1983). На стабильность указанных пропорций темп развития (ускоренный или замедленный) не влияет.

Широкое распространение в практике получило определение соотношения между верхним и нижним сегментами тела. Для измерения нижнего сегмента определяют расстояние от лобковой точки до основания стопы (пола). Верхний сегмент определяют как разность между длиной тела и величиной нижнего сегмента. В первые недели жизни соотношение составляет 3:2. В пубертатном периоде оно выражено соотношением 1:1. Используется также и соотношение между длиной тела, измеренной в положении сидя и в положении стоя. Оно представлено в индексе Пирке (Бедузи):

Индекс характеризует изменение с возрастом относительной величины нижнего и верхнего сегментов тела. В процессе роста ребенка индекс изменяется от 55-60 до 90-95.

4. Понятие об индексах физического развития

Индексами называются различные численные соотношения между отдельными парами или даже несколькими антропометрическими показателями. Индексы являются дополнительными критериями опенки физического развития детей. Наибольшее распространение получили следующие индексы (табл. 4).

Таблица 4.

Индексы физического развития

Автор	Индекс	Возраст в годах					Примечания
		ДО 1	2-3		6-7	8-15
Чулицкая	3 окр. плеча + окр. бедра + окр. голени - рост	25-20	20		-	-	Снижение указывает не недостаточную упитанность
Чулицкая (осевой)	Длина туловища - длина ноги	+2- +4	+6 - -8		-	-
Кетле (массо- ростовой)	Масса тела (г)/длина тела (см)	У новорожденных колеблется - 60-80%					Используется только у здоровых новорожденных
Эрисман	Окр. груди - полурост	13,5-10	9-6	4-2		1- -3	Для контроля физического развития школьников
Пирке (Бедузи)		54-58	68-70	78-80		90-95	Характеризует изменение с возрастом соотношения нижнего и верхнего сегментов тела
Тур А.Ф.	Окр. головы - окр. груди	-1	-2 - -3	-		-	Измеряют до 5 лет