4. Формы умственной отсталости

Выделяют две основные формы умственной отсталости: олигофрению и деменцию.

Олигофрения представляет собой проявления ранней дизонтогении головного мозга с преимущественным недоразвитием формирующихся позднее мозговых структур и, прежде всего, лобной коры головного мозга (Е. М. Мастюкова, 1997) [8].

При деменции имеет место период нор­мального интеллектуального развития. Кроме того, структура интеллектуаль­ной недостаточности при деменции имеет свои характерные особенности, которые заключаются в неравномерной недостаточности различных познава­тельных функций. При деменции может наблюдаться несоответствие между запасом знаний и крайне ограниченными возможностями их реализации. Характерными признаками деменции являются выраженные нарушения умственной работоспособности, памяти, внимания, регуляции поведения, мотивации. Кроме того, характерны личностные и эмоциональные расстрой­ства: дети часто некритичны, расторможены. В раннем возрасте деменция проявляется в виде утраты поздно приобре­тенных навыков [14].

В настоящее время одной из актуальных проблем изучения «особых» детей является сопоставление клинических проявлений интеллектуального дефекта с другими особенностями ребенка, что позволяет дифференцировать различные формы умственной отсталости.

Практическое задание 1. Вася, 13 лет

1. Проанализируйте ситуацию.

Ученик 6-го класса. Ребенок родился в срок, рос и развивался соответственно возрасту. В школу пошел с 7 лет и учился на «4» и «5». В течение последних двух месяцев после перенесенной травмы головного мозга резко ухудшилась успеваемость по всем предметам. При подготовке к урокам стал обращаться к родителям за помощью при выполнении элементарных арифметических действий, забывает начертание большинства букв, не запоминает только что выученный материал. Наблюдается резкое сужение объема внимания. Механическое запоминание затруднено, отсроченное воспроизведение одного слова из десяти. Нарушена функция зрительного синтеза, а в результате этого — навыки чтения и письма. Вася не осознает происходящее с ним. Нарушена целенаправленность деятельности при сохранности стереотипных действий: сам ест, одевается, но может положить в портфель не те учебники, а иногда и посторонние вещи.

2. Определите форму умственной отсталости.

3. Предположите возможные причины затруднений у ребенка.

4. Консультация каких специалистов желательна?

Практическое задание 2. Оля, 16 лет

1. Проанализируйте ситуацию.

Ребенок от первой беременности. Девочка на первом году много болела (ОРВИ, ангина). Речь формировалась замедленно. С шестилетнего возраста начала посещать детский сад. Она противилась посещению детского учреждения. Временами отказывалась говорить. В 8 лет начала обучение в школе. Занималась с логопедом. В первом классе осталась на второй год. Девочка протестовала, сидела под столом учительницы. В третьем классе вновь осталась на второй год. С третьего по седьмой класс под руководством другого педагога училась лучше. Математику осваивала индивидуально. Помогает матери в приготовлении пищи. Вяжет, мастерит мягкую игрушку. В ответ на трудные жизненные ситуации нередко возникают психосоматические реакции (боли в животе).

2. Определите форму умственной отсталости.

3. Охарактеризуйте развитие девочки.

4. Предположите вид программы обучения ребенка.