53.Характеристика канцерогенних факторів.

Фактори,що здатні викликати перетворення нормальної клітини в пухлинну називають канцерогенними або бластомогенними. Для них характерна відсутність субпорогових канцерогенних доз, а також ефект сумації і кумуляції.

• Хімічний канцерогенез( поділяється на виробничий – ароматичні сполуки, вінілхлорид, сполуки металів,азбест , лікарський- ДЕС, циклофосфамід , природній – афлатоксини миш*як)

• Фізичний (ультрафіолетові промені, іонізуюче випромінювання)

• Вірусний ( Геном вірусу укорінюється в геном клітини, вбудовується в молекулу ДНК. Після цього дана клітина починає відтворювати дочірні клітини згідно з генетичним кодом вірусу.( вірусна етіологія фіброми і папіломи

Фактори різні за природою і механізмом впливу але однакові за здатністю до порушення регуляції клітинного поділу.

Канцерогенез – тривалий час накопичення генетичних пошкоджень.Для певних канцерогенних речовин характерна органотропність.

54.Відмінності між доброякісними і злоякісними пухлинами.

Пухлинний процес – це типовий патологічний процес,що характеризується нерегульованим необмеженим розростанням тканини, не пов*язанного із загальною структурою чи функціями органу.

Доброякісні пухлини:

• Експансивний ріст ( здавлюючи і розсуваючи тканини)

• Наявність капсули ( капсули також наявні при раку нирки і щитоподібної залози)

• Не викликають метастази,кахексію

• Мають тільки тканий атипізм

• Клітини диференційовані

Злоякісні :

• Швидкий ріст

• Інфільтративний ріст

• Тканинний і клітинний атипізм

• Метастази

• Відсутність диференціації клітин

• Кахексія

Термін «доброякісні пухлини» дещо умовний, тому що в будь-якому випадку пухлина – це осередок гіперплазії тканини. За вищезазначеними характеристиками пухлина може належати до доброякісних, але у випадку коли вона розташована у життєво важливому органі і здавлює його, то це може призвести до загибелі організму. Також загальновідомим є той факт, що доброякісна пухлина може перероджуватись у злоякісну.

55.Загальні принципи лікування пухлинних захворювань.

В онкології використовують три основні методи лікування:

• Хірургічний – ефективний на ранніх стадіях пухлинного росту , особливо при доброякісних пухлинах, полягає у видаленні пухлини хірургічним шляхом

• Променева терапія – основний метод лікування,оскільки за її допомогою вдається гальмувати ріст і навіть викликати загибель молодих клітин, які діляться. В основі лежить утворення вільних радикалів,які пошкоджують клітинні мембрани,молекули ДНК і РНК,мітохондрії,в результаті чого пухлинна клітина гине через декілька днів.

• Хіміотерапія – протипухлинні препарати і гормони. Механізм дії багатьох протипухлинних препаратів полягає в порушенні синтезу нуклеїнових кислот, блокаді ферментів,порушенні біохімічних процесів,що сприяє затримці мітозів пухлинних клітин, або їх загибелі.

На данний момент широко розвивається біотерапія - лікування онкологічних хворих шляхом активації природних захисних механізмів, або введення проривних полімерних молекул( цитокіни, фактори росту та ін.)