2. История учения о стрессе

Многообразие форм проявлений стресса, причин возникновения эффектов его влияния на здоровье и профессиональную деятельность обусловливается тем, что практически любой человек в течение своей жизни неоднократно переживает это состояние. По образному выражению N. Н. Rizvi «... стресс вездесущ; он является оттенком жизни: одним нравится его вкус и они используют его для достижения желательного результата, другим он не нравится и их организм стремится отреагировать на стресс надлежащим образом».

Теория стресса впервые предложена Г. Селье в 1936 г., опубликованная в 1950 г., а наиболее полное ее представление и развитие нашел отражение в более поздних работах автора.

В теории Г. Селье стресс рассматривается с позиции физиологичной реакции на физические, химические и органические факторы. Основное содержание теории может быть обобщено в четырех положениях.

1. Все биологические организмы имеют урожденные механизмы поддержки состояния внутреннего баланса или равновесия функционирования своих систем. Сохранение внутреннего равновесия обеспечивается процессами гомеостазиса. Поддержка гомеостазиса является жизненно необходимой задачей организма.

2. Стрессоры, то есть сильные внешние раздражители, нарушают внутреннее равновесие. Организм реагирует на любой стрессор, приятным или неприятный, неспецифическим физиологичным нарушением. Эта реакция является защитно-приспособленческой.

3. Развитие стресса и приспособление к нему проходит несколько стадий. Время течения и перехода на каждую стадию зависит от уровня резистентности организма, интенсивности и длительности влияния стрессора.

4. Организм имеет ограниченные резервы адаптационных возможностей по предупреждению и купированию стресса — их истощение может привести к заболеваниям и смерти.

Обобщение результатов исследований позволило Г. Селье обосновать существование трех стадий процесса, названного им общим адаптационным синдромом.

Стадия тревоги возникает с первым появлением стрессора. В течение короткого периода снижается уровень резистентности организма, нарушаются некоторые соматические и вегетативные функции. Потом организм мобилизирует резервы и включает механизмы саморегуляции защитных процессов. Если защитные реакции эффективные, тревога утихает и организм возвращается к нормальной активности. Большинство стрессов разрешаются на этой стадии. Такие краткосрочные стрессы могут быть названы острыми реакциями стресса.

Стадия резистентности (сопротивления) наступает в случае длительного влияния стрессора и необходимости поддержки защитных реакций организма. Происходит сбалансированная затрата адаптационных резервов на фоне адекватного внешним условиям напряжения функциональных систем.

Стадия истощения отражает нарушение механизмов регуляции защитно-приспособленческих механизмов борьбы организма с излишне интенсивным и длительным влиянием стрессоров. Адаптационные резервы существенно уменьшаются. Сопротивляемость организма снижается, следствием чего могут стать не только функциональные нарушения, но и морфологические изменения в организме.

М. Селье предложил различать «поверхностную» и «глубокую» адаптационную энергию. Первая доступная «по первому требованию» и восполнима за счет другой — «глубокой». Последняя мобилизируется путем адаптационной перестройки гомеостатических механизмов организма. Ее истощение необратимо, как считает Г. Селье, и ведет к гибели или к старению.

В настоящее время сравнительно хорошо изучена первая стадия развития стресса — стадия мобилизации адаптационных резервов («тревога»), в течение которой, в основном, заканчивается формирование новой «функциональной системности» организма, адекватной новым экстремальным требованиям среды.

Дальнейшее развитие науки о стрессе сопровождалось формированием новых концепций, теорий и моделей, которые отражают общебиологические, физиологичные, психологические взгляды и установки на сущность этого состояния, причины его развития, механизмы регуляции, особенности проявления.