Классификация композитов

Композиты классифицируются:

1. по типу отверждения

2. по размеру частиц наполнителя

3. по плотности.

I .По типу отверждения различают:

а) композиты химического отверждения (self curing)

б) композиты светового отверждения

в) композиты двойного отверждения

г) композиты теплового отверждени

1) композиты химического отверждения (self curing) состоят из двух частей: паста-паста или порошок-жидкость.Одна часть содержит катализаторы, а другая – инициаторы полимеризации (термоамины). При смешивании этих частей образуются свободные радикалы и начинается реакция полимеризации.

Положительные свойства композитов химического отверждения:

- равномерная полимеризация пломбы, независимо от глубины полости и толщины пломбы

- малое количество времени, затрачиваемое на пломбирование.

- экономичность, так как эти композиты дешевле светоотверждаемых

Отрицательные свойства композитов химического отверждения:

- изменение цвета пломбы, так как после полимеризации в ней образуются микротрещини и так же остаются остаточные мономеры, которые со временем подвергаются химическим превращениям, меняющим цвет пломбы

- ограниченное рабочее время пломбирования.

2) Композиты светового отверждения (light curing), или фотокомпозиты, состоят только из одной части - пасты, в которой находятся камфорохиноны – инициаторы реакции световой полимеризации. Под действием световой энергии камфорохиноны разрушаются, образуя свободные радикалы, и начинается реакция полимеризации. Источником световой энергии являются полимеризационные лампы (галогеновые, диодовые).

Положительные свойства композитов светового отверждения:

- удобство в работе, т.к. не требуют смешивания компонентов

- позволяют более длительное время моделировать пломбу и начинать полимеризацию тогда, когда нужно врачу

- позволяют работать без отходов, т.е брать столько пломбировочного материала, сколько нужно

- не меняют цвет

- имеют лучшие физические качества, чем композиты химического отверждения.

Отрицательные свойства композитов светового отверждения:

- большие затраты времени

- большая стоимость пломб

- свет лампы вреден для глаз, т.е требуется применение защитных приспособлений: защитного экрана, очков.

- частота световых волн полимеризационной лампы совпадает с частотой “водителя сердечного ритма” у больных перенесщих операцию на сердце, поэтому этим больным противопоказано применение полимеризационных ламп.

в) Композиты двойного отверждения – в них химическая полимеризация сочетается со световой.

г) Композиты теплового отверждения используются для изготовления вкладок. Полимеризация происходит в условиях высокой температуры (120 град.) и повышенного давления (6 атм.).

II. По размеру частиц наполнителя различают:

1.Макронаполненные композиты, или макрофилы – размер наполнителя в этих пломбах от 10 до 45, а иногда до 100 мкм.

Эти материалы достаточно прочны, но плохо полируются, меняют цвет. Из-за плохой полируемости поверхность пломбы остается шероховатой, что приводит к быстрому истиранию зуба антогониста.

К макрофилам относятся: “Evicrol”, “Concise”, “Adaptic”.

Макрофилы используются для пломбирования кариозных полостей 1-го, 2-го класса, а также 5-го класса на жевательных зубах.

2. Микронаполненные композиты,или микрофилы – размер частиц от 0,04 до 0,4мкм.

Положительные свойства:

- хорошая полируемость(до зеркального блеска)

- высокая цветостойкость

- отличные эстетические качества

Отрицательные качества:

- недостаточная механическая прочность.

- высокий коэффициент температурного расширения.

Представители микрофилов: “ Silux Plus”, “Filtek A110”, “Durafill” и т.д.

Микрофилы используются для пломбирования тех полостей, где необходимы в первую очередь высокие эстетические результаты, но при этом пломбы не подвергаются большим механическим нагрузкам. Это:

- пломбирование полостей 3-го и 5-го классов

- пломбирование при некариозных поражениях твердых тканей зубов (эрозии эмали, гипоплазия, клиновидные дефекты и т.д.).

- наложение последнего верхнего слоя в реставрациях 1-го, 2-го и 4-го классов кариозных полостей.

3.Мининаполненные композиты, или минифилы – размер частиц наполнителя равен 1-5мкм. По своим свойствам они занимают промежуточное положение между микро- и макрокомпозитами, обладают удовлетворительными эстетическими и физико-механическими качествами, но недостаточной прочностью и цветостойкостью. Широкого распространения минифилы не получили.

Представители: “Bis-Fil II”, “Visio-Fill S” и др.

4.Гибридные композиты – сочетают частицы наполнителя разных размеров. Различают следующие разновидности гибридных композитов:

а) макрогибридные композиты – содержат частицы наполнителя размером от 0,04-0,4 мкм до 10-50 мкм (микро- и макрочастицы). По своим свойствам они приближаются к макрофилам.

Представители: «Призмафил»,”Compolux”, “Glacier” и т.д.

Используются для пломбирования полостей 1-го. 2-го, 5-го классов, для создания основы при реставрации глубокой полости с последующим покрытием микрофилом.

б) микрогибридные композиты – содержат частицы наполнителя размером от 0.04 до 1мкм (микро- и миничастицы).

Положительные свойства микрогибридов:

- хорошие эстетические качества

- хорошие физические свойства

- хорошая полируемость

- отличная цветостойкость.

Отрицательные свойства микрогибридов:

- не идеальная полируемость по сравнению с микрофилами

- полимеризационная усадка, для уменьшения которой используется послойное внесение пломбировочного материала, направленная полимеризация.

Микрогибридные композиты испоьзуются:

- для пломбирования полостей всех пяти классов по Блеку во всех группах зубов,

- для изготовления виниров

- для починки сколов фарфоровых крорнок.

Представители микрогибридов: “ Filtek Z 250”, “Charisma”, “Prizma TPH”, “Point 4”, “Tetric” и т.д.

в) тотально выполненные гибриды – содержат частички наполнителя разных размеров: микро-, макро- и миничастички.

Представители: “ Spectrum TPH”,” Herculite XRV” и др.

Свойства и показания к применению те же,что и у микрогибридов.

В последнее время некоторые фирмы стали производить новые композиты, в состав которых входят частицы наполнителя наноразмера от 20 до 75нм (1 нанометр = 0,001микрометра), часть из которых соединена в нанокластеры – частицы величиной до 1 мкм. Такой размер частиц придает материалу высокую прочность и полируемость до «сухого блеска», причем этот блеск сохраняется надолго. Таким пломбировочным материалом, например, является “Filtek Supreme”.

Разновидностью микрогибридов являются ормокеры (ОРганически МОдифицированная КЕРамика). Основа материала – керамическая органическая матрица, куда добавлены частицы неорганического наполнителя, содержащего ионы фтора, кальция и фосфата. Представители ормокеров:” Definite”, “Admira”. Ормокеры обладают прочностью, эстетичностью, низкой полимеризационной усадкой, удобством в работе.

По плотности различают:

1.Обычные, или традиционные композиты

2. Жидкотекучие (“flowable”) композиты

3. Конденсируемые (“ packable”) композиты

1.Все вышеперечисленные композиты относятся к обычным композитам.

2.Жидкотекучие композиты имеют полимерную матрицу на основе текучих смол. По размеру частиц они являются микрогибридными или микрофильными.

Положительные качества жидких композитов:

- достаточная прочность

- хорошие эстетические качества

- рентгенконтрастность

- высокая эластичность

- хорошее проникновение в труднодоступные участки.

Отрицательные качества жидких композитов:

-значительная полимеризационная усадка (около 5%).

Показания к применению жидких композитов:

- пломбирование пришеечных полостей, клиновидных дефектов, эрозий и т.д.

- пломбирование небольших полостей на жевательной поверхности

- реставрация сколов фарфора и металлокерамики

- фиксация стекловолоконных шинирующих систем и штифтов.

Представители: “Revolution”, “Tetric flow”, “Filtek flow” и др.

3.Конденсируемые композиты изготавливаются на основе густой полимерной матрицы и гибридных наполнителей с размером частиц до 3,5 мкм.

Положительные свойства конденсируемых композитов:

- очень высокая прочность, близкая к прочности амальгамы

- плотная консистенция, благодаря чему материал конденсируется в кариозной полости, не прилипает к инструментам

- низкая полимеризационная усадка (1,6-1,8%),

- удобство в работе

Отрицательные свойства конденсируемых композитов:

- недостаточная эстетичность

Показания к применению конденсируемых композитов

- пломбирование кариозных полостей 1-го, 2-го и 5-го классов по Блеку

- создание основы при пломбировании техникой “слоеной реставрации”.

Представители: “ Filtek P 60”, “Solitaire 2” и др.