19. Двигательные проводящие пути – пирамидные (Корково – ядерный, корково - спиномозговые)

Эти пути можно подразделить на две груп­пы: 1) главный двигатель­ный, или пирамидный, путь, tractus pyramidalis (корково-ядерный и корково-спинномозговые пу­ти), несет импульсы произ­вольных движений из ко­ры головного мозга к ске­летным мышцам головы, шеи, туловища, конечно­стей через соответствую­щие двигательные ядра головного и спинного моз­га; 2) экстрапирамидные двигательные пути, tractus rubrospindlis, tractus ves-tibulospinalis и др., пере­дают импульсы от подкор­ковых центров к двига­тельным ядрам черепных и спинномозговых нервов, а затем к мышцам.

Латеральный и передний корково-спинномозговые (пирамид­ные) пути, tractus corticospinales (pyramiddles) lateralis et ventralis, также начинаются от гигантопирамидальных нейронов предцентральной извилины. Аксоны этих клеток направляются к внутренней капсуле, проходят через переднюю часть ее задней ножки, спускаются в основание ножки мозга. Далее корково-спинномозговые волокна спускаются в переднюю часть (основа­ние) моста и выходят в продолговатый мозг, где образуют пирамиды. В нижней части продолговатого мозга часть волокон переходит на противоположную сторону и про­должается в боковой канатик спинного мозга. Эта часть пирамидных путей, участвующая в образовании перекреста пирамид (моторный перекрест), полу­чила название латерального корково-спинномозгового (пирамид­ного) пути. Те волокна корково-спинномозгового пути, которые не участвуют в образовании перекреста пирамид и не переходят на противоположную сторону, продолжают свой путь вниз в составе переднего канатика спинного мозга. Эти волокна сос­тавляют передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь. Затем эти волокна также переходят на противоположную сто­рону, но через белую спайку спинного мозга и заканчиваются на двигательных клетках переднего рога противоположной стороны спинного мозга.

Корково-ядерный путь, tractus corticonuclearis, представляет собой пучок отростков гигантопирамидальных ней­ронов, которые из коры нижней трети предцентральной извили­ны спускаются к внутренней капсуле и проходят через ее колено. Далее волокна корково-ядерного пути идут в основании ножки мозга, образуя медиальную часть пирамидных путей. Корково-спинномозговые, а также корковоядерный пути занимают сред­ние основания ножки мозга. Начиная со среднего мозга и да­лее, в мосту и продолговатом мозге волокна корково-ядерного пути переходят на противоположную сторону к двигательным ядрам черепных нервов: III и IV — в среднем мозге; V, VI, VII — в мосту; IX, X, XI, XII—в продолговатом мозге. В этих ядрах корково-ядерный (пирамидный) путь заканчивается, со­ставляющие его волокна образуют синапсы с двигат клетками этих ядер.

20. Экстрапирамидная система, ее ядра и основные проводя пути. Формирование двигат автоматизма.

Экстрапирамидн система — совокупность структур ГМ, участвующих в управлении движениями, поддержании мышечного тонуса и позы, минуя пирамидную систему. Экстрапирамидные проводящие пути образованы нисходящими проекционными нервными волокнами по происхождению не относящимися к гигантским пирамидным клеткам (клеткам Беца). Эти нервные волокна обеспечивают связи мотонейронов подкорковых структур (мозжечок, базальные ядра, ствол мозга) головного мозга со всеми отделами нервной системы, расположенными дистальнее.

Экстрапирамидная система состоит из след структур ГМ: базальные ганглии, красное ядро, интерстициальное ядро, тектум, чёрная субстанция , РФ моста и продолг мозга, ядра вестибулярн комплекса, мозжечок , премоторная обл коры, полосатое тело.

Красноядерно-спинномозговой путь Красноядерно-спинномозговые пути берут начало от красного ядра (пучок Монакова), переходят на противоположную сторону (перекрест Фореля) и спускаются в составе бокового канатика спинного мозга к мотонейронам спинного мозга.  На их телах они заканчиваются синапсами. Волокна этих путей проходят в задней части (покрышка) моста и в боковых отделах продолговатого мозга. Функция-обеспечивает выполнение сложных привычных движений (ходьба, бег

Покрышечно-спинномозговой путь. Покрышечно-спинномозговой путь - нисходящий проекционный нервный путь, начинающийся в верхних холмиках крыши среднего мозга, проходящий через ствол мозга и передний канатик спинного мозга, заканчивающийся в его передних рогах. Он осуществляет безусловно-рефлекторные двигательные реакции в ответ на внезапные сильные зрительные, слуховые, тактильные и обонятельные раздражения.

Ретикулярно-спинномозговой путь - нисходящий проекционный нервный путь экстрапирамидной системы, берущий начало в ретикулярной формации моста, проходящий в боковом канатике спинного мозга и оканчивающийся в сером веществе шейных и грудных сегментов спинного мозга.

Преддверно-спинномозговой путь tractus vestibulospinalis обеспечивает безусловно-рефлекторные двигат акты при нарушениях равновесия тела. образован аксонами клеток латераль­ного и нижнего вестибулярных ядер (ядер Дейтерса и Роллера). В СМ проходит на границе бокового и переднего канатиков. Волокна пути посегментно заканчиваются на альфа-МН передних рогов СМ. Аксоны МН в составе корешков спинно­мозговых нервов покидают СМ и направляются к скелетной мускулатуре.

Оливо-спинномозговой путь tractus olivospinalis обеспечивает безус­ловно-рефлекторное поддержание тонуса мышц шеи и двигат акты, направленные на сохр равновесия тела. Начинается от нижнего оливного ядра. Аксоны клеток нижнего олив­ного ядра собираются в пучок — оливо-спинномозговой путь, который про­ходит в передне-медиальном отделе бокового канатика. Волокна тракта посегментно заканчиваются на альфа-МН передних рогов СМ. Аксоны мотонейронов в составе корешков СМН покида­ют СМ и направляются к мышцам шеи.

пучок продольный медиальный f. longitudinalis medialis, Это нисходящие и восходящие волокна, осуще­ствляющих согласованные движения глазных яблок и головы. Эта функ­ция необходима для поддержания равновесия тела. Пучок нервных волокон, начинающийся от промежуточного ядра и центрального серого вещества среднего мозга (ядра Даркшевича), проходящий близ средней линии через ствол мозга и заканчивающийся в шейных сегментах спинного мозга; содержит также волокна, соединяющие ядра VIII пары с ядрами III, IV и VI пар черепных нервов.

пучок продольный задний f. longitudinalis dorsalis (Шютца). П. нервных волокон, начинающийся от гипоталамуса и заканчивающийся в ретикулярной формации мозгового ствола и боковых рогах спинного мозга. Все ядра нервов глазодвигательной группы тесно связаны между собой посредством структур заднего продольного пучка.