24. Общая хар-ка парасимпатической нс. Центры и периф часть (узлы, распределение ветвей).

Парасимпатическая часть, pars parasympathica (parasympathetica), ВНС подразде­ляется на головной и крестцовый отделы. К головному от­делу [pars cranidlis] относятся вегетативные ядра и парасим­патические волокна глазодвигательного (III пара), лицевого (точнее, промежуточного, — VIII пара), языкоглоточного (IX паpa) и блуждающего (X пара) нервов, а также ресничный, крылонебный, поднижнечелюстной, подъязычный и ушной узлы и их ветви. Крестц отдел [pars pelvica] пара­симп части представлен крестцовыми парасимп ядрами, nuclei parasympathetici sacrales, II, III и IV крест­цовых сегментов спинного мозга, внутренностными та­зовыми нервами, пп. splanchnici pelvini, и парасимп тазовыми узлами, ganglia pelvina, с их вет­вями.

1. Парасимпат часть глазодвигательного нерва пред­ставлена добавочным (парасимпатическим) ядром, nucl. oculo-motorius accessorius, так называемым ядром Якубовича, реснич­ным узлом и отростками клеток, расположенных в этом ядре и узле. Аксоны клеток добавочного ядра глазодвиг нерва, залегающего в покрышке среднего мозга, проходят в составе III пары ЧМН в виде преганглионарных волокон.

2. Парасимп часть лицевого нерва состоит из верх­него и слюноотделит ядра, крылонебного, поднижнече-люстного и подъязычного вегет узлов. Аксоны клеток верхнего слюноотделит ядра, лежащего в покрышке мос­та, проходят в составе лицевого (промежуточного) нерва в одно­именном канале.

3. Парасимп часть языкоглоточного нерва образо­вана нижним слюноотделит ядром, ушным узлом и отростками залегающих в них клеток. Аксоны клеток нижнего слю­ноотделит ядра, находящегося в продолг мозге, в составе языкоглоточного нерва выходят из полости черепа че­рез яремное отверстие.

4. Парасимп часть блуждающего нерва состоит из заднего (парасимп) ядра блуждающего нерва, много­численных узлов, входящих в состав органных вегет сплетений и отростков клеток, расположенных в ядре и этих узлах. Аксоны клеток заднего ядра блуждающего нерва, нахо­дящегося в продолговатом мозге, идут в составе ветвей блуж­дающего нерва. Они достигают парасимп узлов, gang­lia parasympathica, околоорганных и внутриорганных вегет сплетений.

5. Крестцовый отдел парасимп части ВНС представлен крестцо­выми парасимп ядрами, nuclei parasympathetia sacrales, расположенными в латер промежуточном веществе 11 крестцовых сегментов СМ, тазовыми (пара­симп) узлами, ganglia pelvina, и отростка­ми залегающих в них клеток. Аксоны клеток крестцовых пара­симпатических ядер выходят из СМ в составе перед­них корешков, затем идут в составе передних ветвей крестцовых СМН и после выхода их через тазовые крест­цовые отверстия ответвляются, образуют тазовые внутренност­ные нервы, пп. spldnchnici pelvini.

26. Анатомия и топография моста. Его части, внутр строение, положение ядер и проводящ путей в мосту.

Мост, pons (варолиев мост), граничит со средн мозгом (с ножками моз­га), а внизу (сзади) — с продолговат мозгом.

Дорсальная поверхность моста обращена в сторону IV желу­дочка и участвует в образовании его дна ромбовидной ямки. В латеральном направлении мост переходит в среднюю мозжечковую ножку, pedunculus cerebelldris medius. Границей между средней мозжечковой ножкой и мостом является место выхода тройничного нерва. В глубокой поперечной борозде, от­деляющей мост от пирамид продолговатого мозга, выходят ко­решки правого и левого отводящих нервов. В латер части этой борозды видны корешки лицевого (VII пара) и преддверно-улиткового (VIII пара) нервов.

На вентральн поверхности моста, которая в полости черепа прилежит к скату, clivus, заметна базилярная (основная) борозда, sulcus basilaris. В этой борозде лежит одноименная артерия.

В центр отделах среза моста заметен толстый лучок волокон, от­носящийся к проводящему пути слухового анализатора — тра­пециевидное тело, corpus trapezoideum. Это образование делит мост на заднюю часть, или покрышку моста, pars dorsalis, и переднюю (базилярную) часть, pars ventralis. Между волокнами трапециевидного тела располагаются перед­нее и заднее ядра трапециевидного тела, nuclei corporis trapezoidei ventralis et dorsalis. В передней (базилярной) части моста (в основании) видны продольные и попе­речные волокна. Продольные волокна моста, librae pontis longitudindles, принадлежат пирамидному пути (корково-ядерные во­локна, fibrae corticonucleares). Здесь же имеются корково-мосто­вые волокна, fibrae corticopontinae, которые заканчиваются на ядрах (собственных) моста, nuclei pontis. Отростки нервных клеток ядер моста образуют пучки поперечных волокон моста, fibrae pontis transversae. Последние образуют средние мозжечковые ножки.

В задней (дорсальной) части (покрышка моста) находятся скопления серого вещества — ядра, V, VI, VII, VIII пар черепных нервов. Над трапецие­видн телом залегают волокна медиальной петли, lemniscus medidlis, и латеральнее от них — спинномозговой петли, lemniscus spinalis. Над трапециевидн телом находится РФ, а еще выше — задний продольный пучок, fasciculus longitundindlis dorsdlis. Сбоку и выше мед петли залегают волокна латера петли.