8. Коммисуральные и проекционные волокна больших полушарий. Расположение и функциональное значение проекционных волокон во внутренней капсуле. Боковые желудочки мозга.

Комиссуральные (спаечные) нервные волокна, neurofibrae commissurales, соединяют серое вещество правого и левого по¬лушарий, аналогичные центры правой и левой половин мозга с целью координации их функций. Комиссуральные волокна про¬ходят из одного полушария в другое, образуя спайки (мозо¬листое тело, спайка свода, передняя спайка).

Проекционные нервные волокна, neurofibrae projectiones,

соединяют нижележащие отделы мозга (спинной) с головным мозгом, а также ядра мозгового ствола с базальными ядрами (полосатым телом) и корой и, наоборот, кору головного мозга, базальные ядра с ядрами мозгового ствола и со спинным мозгом. При помощи проекционных нервных волокон, В группе проекционных путей выделяют восходящие и нисходящие систе¬мы волокон.

Восходящие проекционные пути (афферентные, чувствительные) несут в головной мозг, к его подкорковым и высшим центрам (к коре), импульсы, возникшие в результате воздействия на организм факторов внешней среды. По характеру проводимых импуль¬сов восходящие проекционные пути подразделяются на три группы.

1. Экстероцептивные пути несут импульсы (болевые, температурные, ося¬зания и давления), возникшие в результате воздействия внеш¬ней среды на кожные покровы, а также импульсы от высших органов чувств (органов зрения, слуха, вкуса, обоняния).

2. Проприоцептивные пути проводят импульсы от ор¬ганов движения (мышцы, сухожилия, суставные кап¬сулы, связки), несут ин¬формацию о положении частей тела, о размахе движений.

3. Интероцептивные пу¬ти проводят им¬пульсы от внутренних ор¬ганов, сосудов, где хемо-, баро- и механорецепторы воспринимают состояние внутренней среды орга¬низма, интенсивность об¬мена веществ, химизм крови и лимфы, давление в сосудах

9. Средний мозг, его строение, топография ядер и проводящих путей в среднем мозге.

Средний мозг, mesencephalon, устроен менее сложно. В нем выделяют крышу и ножки. Полостью среднего мозга является водопровод мозга. Верхней (передней) границей среднего мозга на его вентральной поверхности служат зрительные тракты и сосцевидные тела, на задней — передний край моста. На дорсальной поверхности верх¬няя (передняя) граница среднего мозга соответствует задним краям (поверхностям) таламусов, задняя (нижняя) — уровню выхода корешков блокового нерва.

Крыша среднего мозга, tectum mesencephalicum, расположена над водо¬проводом мозга. Крыша среднего мозга состоит из четырех возвышений — холмиков. Последние отделены друг от друга бороздками. Продольная бороздка расположена образует ложе для шишковид¬ного тела. Поперечная бороздка отде¬ляет верхние холмики, colliculi superiores, от нижних холмиков, colliculi inferiores. От каждого из холмиков в лате¬ральном направлении отходят утолщения в виде валика — ручка холмика. Верхние холмики крыши среднего мозга (четверо¬холмия) и латеральные коленчатые тела выполняют функцию подкорковых зрительных центров. Нижние холмики и медиаль¬ные коленчатые тела являются подкорковыми слуховыми цент¬рами.

Ножки мозга, pedunculi cerebri, выходят из моста. Углубление между правой и левой ножка¬ми мозга получило название межножковой ямки, fossa interpeduncularis. Дно этой ямки служит местом, где в ткань моз¬га проникают кровеносные сосуды. На медиальной поверх¬ности каждой из ножек мозга располагается продольная глазо¬двигательная борозда, sulcus oculomotorus (медиальная борозда ножки мозга), из которой выходят корешки глазодви¬гательного нерва, п. oculomotorius (III пара).

В ножке мозга выделяется черное вещество, substantia nigra. Черное вещество де¬лит ножку мозга на два отдела: задний (дорсальный)—покрышку среднего мозга, tegmentum mesencephali, и пе¬редний (вентральный) отдел — основание ножки мозга, basis pedunculi cerebri. В покрышке среднего мозга залегают ядра среднего мозга и проходят восходящие проводящие пути. Основание ножки мозга целиком состоит из белого вещества, здесь проходят нисходящие проводящие пути.

Водопровод среднего мозга (сильвиев водопровод), aqueductus mesencephali (cerebri), соединяет полость III желудочка с IV и содержит спинномозго¬вую жидкость. По своему происхождению водопровод мозга яв¬ляется производным полости среднего мозгового пузыря.

Вокруг водопровода среднего мозга расположено цент¬ральное серое вещество, substantia grisea centrdlis, в котором в области дна водопровода находятся ядра двух пар черепных нервов. На уровне верхних холмиков находится парное ядро глазодвигательного нерва, nucleus nervi oculomotorii. Оно принимает участие в иннервации мышц глаза. Вентральнее ето локализуется парасимпатическое ядро автоном¬ной нервной системы — добавочное ядро глазодвигательного нер¬ва, nucleus oculo-motorius accessorius.. Кпереди и несколько выше ядра III пары находится промежуточное ядро, nucleus interstitialis. Отростки клеток этого ядра участвуют в образовании ретикулоспинномозгового пути и заднего продольного пучка.

На уровне нижних холмиков в вентральных отделах цент¬рального серого вещества залегает ядро блокового нерва, nucleus n. trochlearis. В латеральных отделах центрального серого вещества на протяжении всего среднего мозга распола¬гается ядро среднемозгового пути тройничного нерва (V пара).

В покрышке самым крупным и заметным на поперечном срезе среднего мозга является красное ядро, nucleus ruber. Основание ножки мозга образовано нисходящими проводящи¬ми путями. Внутренние и наружные отделы основания ножек мозга образуют волокна корково-мостового пути, а именно медиальную часть основания зани¬мает лобно-мостовой путь, латеральную часть — височно-теменно-затылочно-мостовой путь. Среднюю часть основа¬ния ножки мозга занимают пирамидные пути.

Медиально проходят корково-ядерные волокна, латерально — корково-спинномозговые пути.

В среднем мозге расположены подкорковые центры слуха и зрения, обеспечивающие иннервацию произвольных и непроиз¬вольных мышц глазного яблока, а также среднемозговое ядро V пары.

Через средний мозг проходят восходящие (чувстви¬тельные) и нисходящие (двигательные) проводящие пути.