Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка_2 класс.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
164 Кб
Скачать
☆
  1. Понятие клинической смерти. Основные признаки клинической смерти.

Смерть мозга наступает вследствие нарушения кровообращения и гипоксии (кислородного голодания), к которой весьма чувствительны нейроны коры головного мозга. Необратимые изменения в них наступают уже через 5-6 минут с момента прекращения кровообращения. Этот период острой гипоксии, когда уже произошла остановка кровообращения и (или) дыхания, но кора головного мозга еще не погибла, называют клинической смертью. Данное состояние потенциально обратимо, поскольку, если восстановить питание мозга кровью обогащенной кислородом, жизнеспособность мозга сохранится. Если же обогащение мозга кислородом не восстановится, то нейроны коры погибнут, что будет знаменовать собой наступление биологической смерти, необратимого состояния, при котором спасение человека уже невозможно.

Запомните: клиническая смерть - обратимое состояние, пострадавшего в ряде случаев можно спасти!

Признаки клинической смерти:

  1. Остановка дыхания, констатируемая по отсутствию дыхательных движений грудной клетки. Прочие методы диагностики остановки дыхания (запотевание зеркала поднесенного ко рту, колебания нитки поднесенной к носу и т.д.) являются малодостоверными, поскольку дают положительный результат даже при очень поверхностном дыхании, не обеспечивающем эффективного газообмена.

  2. Остановка кровообращения, констатируемая по отсутствию пульса на сонных артериях и (или) бедренных артериях. Наступает в среднем через 8-10 минут после остановки дыхания. Прочие методы (выслушивание тонов сердца, определение пульса на лучевых артериях) малодостоверны, поскольку тоны сердца могут выслушиваться даже при неэффективных, дискоординированных сокращениях, а пульс на периферических артериях может не определяться вследствие их спазма.

  3. Потеря сознания (кома) с расширением зрачков и отсутствием их реакции на свет. Потеря сознания после остановки кровообращения наступает через 10-15 секунд, расширение зрачка после остановки кровообращения - через 1-1,5 минуты.

На продолжительность периода клинической смерти оказывают влияние различные внешние и внутренние факторы. При понижении температуры уменьшается потребность клеток мозга в кислороде, поэтому временной промежуток клинической смерти значительно увеличивается. Описаны достоверные случаи успешной реанимации в сроки до 1 часа после остановки дыхания при переохлаждении. Однако при лихорадке (повышение температуры тела) и некоторых инфекционных заболеваниях (желтуха) период клинической смерти сокращается. В то же время, на практике невозможно достоверно прогнозировать, насколько увеличилась или уменьшилась продолжительность периода клинической смерти и приходится ориентироваться на средние показатели 5-6 минут.

  1. Информационные таблицы, используемые при перевозке опасных грузов.

  1. На транспортном средстве, перевозящим опасный груз, устанавливаются опознавательные знаки в виде:

1. При осуществлении перевозок опасных грузов – в виде прямоугольника размером 690 х 300 мм, правая часть которого размером 400 х 300 мм окрашена в оранжевый, а левая - в белый цвет с каймой черного цвета шириной 15 мм, - впереди и сзади ТС.

2. Для международных перевозок - прямоугольник размером 400 х 300 мм, имеющий светоотражающее покрытие оранжевого цвета с каймой черного цвета шириной не более 15 мм, - впереди и сзади ТС, на боковых сторонах цистерн, а также в установленных случаях – на боковых сторонах ТС и контейнеров;

На опознавательный знак наносятся обозначения, характеризующие опасные свойства перевозимого груза.