- •Оглавление
- •Особенности биомеханики висцеральных органов
- •Характеристика полостей внутренностей
- •Топография висцеральных органов
- •Взаиморасполоджение топографических осей для органов брюшной полости
- •Функциональные связи висцеральных органов
- •Топографические висцеро-висцеральные связи
- •Топографические висцеро-мышечные связи
- •Клинические проявления
- •Топографические висцеро-вертебральные связи
- •Иннервационные связи
- •Ассоциативные висцеро-мышечные связи
- •Ассоциативные висцеро - позвоночные связи
- •Висцеральное сочленение
- •Висцеральные фиксации
- •Этиология:
- •Мышечные фиксации
- •1 Нарушение синтопии и эндоритма органа
- •Пальпация внутренних органов
- •Постановка диагноза
- •Гигиена поз и движений
- •Методы мануальной и висцеральной диагностики
- •Пальпация
- •Методы висцеральной терапии
- •Функциональные связи торако-люмбальной диафрагмы
- •Дисбаланс мышц торако-люмбального перехода
- •1. Печень.
- •2. Желудок.
- •Ф ункциональные связи печени
- •Анатомическое взаиморасположение печени и соседних органов
- •Направление провокации желчного пузыря Варианты дисфункции желчевыделительной системы
- •Печень.
- •2. Желудок.
- •Рентгеннологические критерии гастроптоза
- •Направление провокации различных отделов желудка
- •Расположение пищевода и желудка относительно диафрагмы
- •Тонкая кишка
- •Двенадцатиперстная кишка
- •Висцероспазм двенадцатиперстной кишки
- •У корочение печеночно-двенадцатиперстной связки
- •Фиксация тощей и подвздошной кишки
- •Направление провокации дуодено-еюнального изгиба
- •Толстый кишечник
- •Направление висцерального эндоритма -
- •Функциональные связи толстого кишечника
- •Фиксация подвздошно-слепокишечного угла
- •Направление провокации разных частей ободочной кишки
- •Восходящая и нисходящая части ободочной кишки
- •Печеночный угол ободочной кишки
- •Селезеночный угол ободочной кишки
- •Направление провокации почек
- •Функциональные связи почки
- •Укорочение срединной и средних связок
- •Укорочение пузырно-лобковой связки
- •Матка. 7 Тело матки. 8 Дно матки.
- •Функциональные связи матки
- •3. Мочевой пузырь.
- •7. Матка.
- •Укорочение широкой связки матки справа
- •П редстательная железа
- •Мышцы тазового дна
- •Функциональные связи мышц тазового дна т опографические
Висцеральное сочленение
Поверхности - предназначенные для скольжения: округлые, покрытые серозной оболочкой внутри которой находится серозная жидкость (плевра, брюшина, перикард)
система фиксации - связочный аппарат, висцеральная брюшина - фиксация к мышце
(печень - диафрагма).
к скелету (легкие - грудная клетка),
к соседним органам (печень - почки).
Висцеральные фиксации
Потеря органом частичной или полной своей способности к подвижности
Различают фиксации
по названию укороченной структуры
межорганные - нарушение скольжения органа по окружающим тканям, спайки;
связочные - растяжение связочного аппарата (птозы),
мышечные - спазмы внутренних органов
по нарушению функции
статические - вызывающие нарушение функции органа (изменение натяжения связок, изменение направления оси вращения);
динамические - нарушение функциональных связей с прилежащими органами (опущение правой почки - потеря связи с печенью)
Диагностика - нарушение положения органа, амплитуды и направления оси эндоритма, его функции
Висцеральные фиксации (спайки)
Анатомия: париетальная и висцеральная брюшина состоит из проницаемого эпителия, серозная жидкость очень вязкая и легко высыхает при вскрытии органа, приводя к механической травме органа.
Этиология - проникновение инфекции
- хирургические вмешательства
Патогенез спайка:
• является местом фиксации и искажает или ограничивает висцеральный ритм органа, нарушая его обменные процессы, ликворо- и кровообращения, вызывая стаз продуцируемой жидкости, приводя к камнеобразованию,
• вызывает механическую ирритацию, вызывая локальные спазмы органа, снижая иммунную систему и повышая подверженность органа инфекции.
Диагностика: Нарушается направление оси эндоритма органа.
Связочные фиксации
Этиология:
• Связки являются усилением плевральных и перитониальных складок, плохо сокращаемы, редко содержат мышечные волокна (исключение - дуодено-еюнальная связка, содержащая мышцу Трейца, связки мочеполовой системы и перикарда (мышцы Жувара и Роже) и поэтому, легко подвергаются растяжению.
• врожденная гипотония мышц (астеническое строение тела)
• психическое состояние (депрессии)
• гормональные изменения (пубертатпый период, органная патология желез, роды, старение)
Патогенез:
изменение направления оси вращения органа и появление дополнительных фиксаций (спайки, укорочение связок прилежащих органов) приводит статической и динамической перегрузке связок, расположенных на участке наибольшей подвижности органа.
Диагностика: нарушается положение органа, изменяется его электрическая ось.
Мышечные фиксации
Анатомия: Полые органы, обладают двойной мускулатурой с продольными и поперечными волокнами. В процессе перемещения пищи каждая из групп волокон сокращается отдельно
Патогенез: Наличие фиксации органа, механическое раздражение, нарушение вегетативной иннервации, интоксикация, аллергия, эмоциональное перенапряжение приводит к повышенной возбудимости участка мышечных волокон. Чем уже проход, тем значительнее функциональные нарушения (желчный пузырь, поджелудочная железа, щитовидная железа, почки)
Диагностика: Нарушается перистальтика органа, снижается амплитуда его эндоритма при сохранении направление оси движения.
Патобиомеханика внутренних органов
