Клостридиальная анаэробная инфекция. Столбняк. Газовая гангрена

1. Военнослужащий получил осколочное ранение ноги в полевых условиях и спустя 16 часов был доставлен в госпиталь. Какой материал, с какой целью и какими методами микробиологического анализа необходимо исследовать, чтобы исключить заражение C.tetani?

2. Студент А. попал в автокатастрофу, при этом его обе ноги длительное время находились в «зажатом состоянии» деталями искореженного автомобиля. Спустя три часа сотрудники ДПС доставили его в травмпункт. Какие меры экстренной профилактики и с помощью каких препаратов следует предпринять в этом случае?

3. Новорожденным детям с целью профилактики столбняка ставится вакцина АКДС. Какой компонент этой вакцины формирует противостолбнячный иммунитет и против чего направлено его защитное действие?

Неклостридиальная анаэробная инфекция

1. Ученика 3-го класса покусала собака. Спустя несколько дней, затянувшаяся рана загноилась. Какую инфекцию можно при этом заподозрить? Какие антибактериальные препараты следует рекомендовать в этом случае?

2. У больного с проникающим ранением кишечника развился перитонит. Какие представители неспоробразущих анаэробов могут быть причиной гнойно-воспалительного процесса и почему?

3. При микроскопическом исследовании материала больного с хроническим синуситом были обнаружены грамположительные, расположенные попарно или в виде коротких

цепочек, шаровидные формы. При культивировании посевов на кровяном агаре в обычных условиях получить бактериальную культуру не удалось. Какие микроорганизмы могли вызвать заболевание в этом случае?

Внутрибольничная инфекция

1. В бактериологическую лабораторию поступил образец мокроты от пациента хирургического отделения ЛПУ с предварительным диагнозом «Пневмония». Перечислите этапы лабораторного исследования для подтверждения возможного диагноза. На основании каких критериев подтверждается этиологическая значимость выделенного микроорганизма? Какие дополнительные исследования нужно провести для установления госпитальной природы выделенного микроорганизма?

2. В бактериологическую лабораторию поступили десять образцов фекалий от больных соматического отделения стационара с предварительным диагнозом «Кишечная инфекция». Какое лабораторное исследование нужно провести для постановки окончательного диагноза? Перечислите основные среды для посева. Возможно ли установить единство происхождения выделенных штаммов? Определите механизм, возможные пути, факторы и источник инфекции.

Клиническая микробиология

1.В бактериологическую лабораторию поступили три образца фекалий от больных с предварительным диагнозом «Дисбактериоз кишечника». Какое лабораторное исследование нужно провести для постановки окончательного диагноза? Перечислите основные среды для посева и разведения материала. Какой основной показатель используется для определения степени дисбактериоза?

2. В бактериологическую лабораторию поступил образец мочи от пациента с предварительным диагнозом «Инфекция мочевых путей». Перечислите этапы лабораторного исследования для подтверждения возможного диагноза. Назначение методики секторальных посевов по Гольду? На основании каких критериев подтверждается этиологическая значимость выделенного микроорганизма?