Гепатит а

1.При исследовании сыворотки крови больного в первые дни заболевания обнаружены Ig M к ВГА.

Достаточно ли таких серологических данных для подтверждения клинического диагноза гепатита А у больного?

2. В населенном пункте в результате аварии в системе водоснабжения произошло загрязнение водопроводной воды сточными водами.

В результате такого происшествия следует ожидать повышения уровня заболеваемости гепатитом А или гепатитом В среди населения?

3. В лабораторию доставлена проба фекалий больного с подозрением на гепатит А.

Какой иммунологический тест можно использовать в качестве экспресс-метода диагностики в данном случае?

Гепатит е

1. В населенном пункте с неудовлетворительным водоснабжением возникла вспышка гепатита. Среди заболевших преобладали случаи с легким течением инфекции. Средняя тяжесть течения наблюдалась редко в возрасте 20-25 лет. Случаи с тяжелым течением не встречались. Какую этиологию гепатита можно предположить?

2. При вспышке гепатита в микрорайоне небольшого населенного пункта по данным анамнеза, клинического и эпидемиологического анализа предполагается гепатит Е.

Какой материал для исследования необходимо взять у заболевших с целью лабораторной диагностики данной инфекции?

3. В вирусологическую лабораторию Центра гигиены и эпидемиологии доставлен материал для исследования от больного с подозрением на гепатит Е. больной обратился в кабинет инфекционных заболеваний сразу после ухудшении самочувствия.

Какие методы исследования необходимо использовать в лаборатории?

Гепатиты в и с

1. В инфекционную больницу поступил больной М. с жалобами на тошноту, боль в правом подреберье. При осмотре обнаружены желтушность склер и кожных покровов пациента. Биохимическое исследование крови показало, что уровень печеночных ферментов повышен в 5 раз.

1) Какой материал следует получить от больного для установления этиологической причины заболевания?

2) Какие методики будут использованы в специализированной лаборатории для изучения этого материала?

3) Какие диагностические маркеры позволят подтвердить диагноз острого гепатита В?

2. В сыворотке крови донора N со станции переливания крови обнаружены HBs-антигены.

1. Может ли этот человек быть донором, если известно, что HBs-антиген не инфекционен?

2. О чем может свидетельствовать находка?

3. Какие дополнительные диагностические маркеры позволят уточнить состояние человека?

3. При исследовании сыворотки крови больного Т с поражением печени при помощи ИФА обнаружены HBs и HВe антигены, а анти HBs и анти НВе антител не обнаружено.

1. Какой диагноз поставили больному?

2. Какой период болезни зарегистрирован?

3. Почему не проведен поиск НВс-антигена?

4. У пациента N, находящегося на гемодиализе, через 2 недели после очередной процедуры появилась тошнота, рвота, болезненность в правом подреберье, зуд кожных покровов на ногах и туловище. Маркеров, свидетельствующих о гепатите В не обнаружено, однако дополнительное исследование показало наличие IgG к ВГС.

1. Позволяют ли полученные результаты подтвердить диагноз гепатита С?

2. Какие критерии используются для регистрации острой фазы заболевания?