Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ВСЕ НАДО.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
  1. Бубонна форма чуми

  2. Шкірна форма сибірки

  3. Бубонна форма туляремії

  4. Регіонарний лімфаденіт

  5. Флегмона

8. Хлопчик 10 років захворів гостро: температура тіла 39°С, головний біль. Пальпується збільшений болючий лімфовузол, спаяний з оточуючими тка-нинами. Лице гіперемоване, виражений склерит. В’ялість змінюється немотивованим збудженням. Менінгеальні симптоми відсутні. 7 днів тому сім’я повернулася з Африки. Попередній діагноз?

  1. Хвороба Шенляйн-Геноха

  2. Грип

  3. Бубонна форма чуми

  4. Туляремія

  5. Туберкульоз лімфатичних вузлів

9. Больной, охотник, доставлен в стационар в сопорозном состоянии, Т-39,9оС, Р-134 в минуту, нитевидный, АД 70/20 мм рт.ст., ЧД - 36 в минуту, язык “меловой”, цианоз губ, на коже единичные кровоизлияния. В подмышечной области плотный, неподвижный, резко болезненный лимфоузел до 4 см в диаметре. Диурез 500 мл. Чем обусловлена тяжесть состояния больного?

    1. ОПН

    2. Отеком-набуханием головного мозга

    3. Гиповолемическим шоком

    4. Дистресс-синдромом

    5. Токсико-инфекционным шоком

10. При митному огляді судна, що прибуло із суховантажем та групою туристів з Індії, встановлений падіж чорних та сірих пацюків. У одного із туристів при медичному огляді виявлено гарячковий стан, на лівому передпліччі некротичну виразку. Вкажіть вид і тривалість обмежувально-ізоляційних заходів щодо членів екіпажу та туристів.

  1. Карантин малий 10 днів.

  2. Обсервація 25 днів.

  3. Медичне спостереження 14 днів.

  4. Карантин великий 6 днів.

  5. Госпіталізація на 7 днів.

11. У місто Львів прибув турист із країни неблагополучній з холери, з якої він вибув 2 тижні тому. На даний момент він почуває себе задовільно, скарг немає, здоровий. Які заходи щодо туриста слід провести?

  1. Госпіталізація обов’язкова в інфекційний стаціонар.

  2. Протиепідемічні заходи не проводяться.

  3. Обстежити бактеріологічно.

  4. Госпіталізація в бокс на 5 днів.

  5. Спостереження на протязі 5 днів за місцем проживання.

12. Хворий, 34 р., літаком повертався з В’єтнаму. Ще у літаку відмітив мерзлякуватість, незначний кашель, різку загальну слабість. До кінця рейсу піднялась t до 41 0 С, різке збудження марення. При явищах швидко наростаючої інтоксикації та серцево-судинної недостатності хворий помер. У стаціонарі, де був госпіталізований пацієнт розпочався спалах „пневмонії”. На Вашу думку причиною смерті є:

  1. SARS

  2. Крупозна пневмонія

  3. Орнітоз

  4. Чума

  5. Туберкульоз легень

13. У хворого, який щойно повернувся літаком з Зімбабве, виявлено гіпертермія 41,0 0 С, носова кровотеча, яку не вдається зупинити, криваві сльози, численні діапедезні крововиливи і синці. Який ймовірний діагноз у хворого?

  1. Гарячка Марбурга

  2. Омська геморагічна гарячка

  3. Гарячка Ебола

  4. Плямиста гарячка Скелястих гір

  5. Геморагічна гарячка з нирковим синдромом.

14. В інфекційне відділення доставлено хворого у тяжкому стані із скаргами на гарячку, озноб, різкий біль у правій паховій ділянці, запаморочення, блювання. Обличчя і кон’юнктиви яскраво-червоні. Язик сухий вкритий білим нальотом. В правій паховій ділянці різко болючий бубон, шкіра над ним червона блискуча. З анамнезу відомо, що він 2 дні назад перебував у складі у складі геологічної партії в Монголії. Яке захворювання можна запідозрити?

Туляремія

Сибірка

Геморагічні гарячки

Чума

Лімфаденіт

15. Фермер П. госпіталізований на 10-й день хвороби із субфебрильною температурою тіла. Зліва на шиї пальпується лімфатичний вузол розміром в куряче яйце, помірно болючий , рухомий. На задній поверхні шиї суха кірочка темно-коричневого кольору після укусу комахи. Яке захворювання можна запідозрити.

  1. Чума

  2. Сибірка

  3. Бешиха шиї

  4. Інфекційний мононуклеоз

  5. Туляремія

16. Хворий Д. поступив на 3 добу від початку хвороби в дуже важкому стані: свідомість затьмарена, температура 41(С, в лівій пахвовій ділянці пакет із збільшених, спаяних лімфовузлів, нерухомий, щільний, нечітко контурований, дуже болісний, шкіра над ним почервоніла. Попередній діагноз - чума. Призначте етіотропну терапію

  1. Стрептоміцин

  2. Лінкоміцин

  3. Фталазол

  4. Цефазолін

  5. Пеніцилін

17. У лікаря, який доглядав хворих із високою температурою на півдні Судану, з’явилась гарячка, головний біль, біль в м’язах, суглобах, животі, загальна слабкість і пронос. На 4-ий день хвороби на тілі макуло-папульозний висип, на 5-ий день – кривава блювота, мелена, гіпотонія, глухість серцевих тонів. Попередній діагноз.

  1. Малярія

  2. Гарячка Ебола

  3. Лептоспіроз

  4. Ку-гарячка

  5. Висипний тиф

18. Хворий 45 р., впродовж 2 місяців був на відпо-чинку в Індії. Захворів гостро: температура 39,50С, головний біль, блювота, озноб, слабкість, задишка. На шкірі правої гомілки болюча виразка розміром 3 см, покрита темним струпом. В правій паховій ділянці болючий лімфатичний вузол, нерухомий. Яке захворювання необхідно запідозрити?

  1. Висипний тиф

  2. Туляремія

  3. Бешиха

  4. Чума

  5. Сибірка

19. У хворої 28 років різко виражений набряк половини шиї. У центрі набряку - чорний струп, оточений дрібними міхурцями. Збільшені підщелепні та передньошийні лімфатичні вузли, безболісні. Запідозрена сибірка. Призначте обстеження

  1. Проба Бюрне

  2. Біологічна проба

  3. Реакція Відаля

  4. Мазок та товста крапля крові

  5. Шкірно-алергічна проба з антраксином

20. Хворий П., скаржиться на головний біль, біль в животі, блювоту, часте рідке випорожнення з кров’ю, температура 40°С. Об’єктивно: шкіра ціа-нотична, Р-130, ниткоподібний. АТ-70/40мм рт.ст., живіт м’який, гепатоспленомегалія. Напередодні їв яловичину, що не пройшла ветеринарний контроль. Запідозрена сибірка. Призначте обстеження

  1. Шкірно-алергічна проба з антраксином

  2. Мазок та товста крапля крові

  3. Реакція Відаля

  4. Біологічна проба

  5. Проба Бюрне

21. Хворий П. приїхав із Заїру. Скаржиться на озноб, інтенсивний головний біль, біль у м’язах та попереку, нудоту, блювоту. Об’єктивно: гіперемія та одутлість обличчя, шиї, петехії, “кролячі очі”, іктеричність склер, фотофобія. Пульс - 120 за хв. Гепатомегалія. Попередній діагноз?

  1. Малярія

  2. Чума

  3. Гостра печінкова недостатність

  4. Жовта гарячка

  5. Геморагічна гарячка з нирковим синдромом

22. Хворий А. 26 р., працівник ферми де розводять нутрії, скаржиться на головний біль, підвищення температури до 39?С, біль у м’язах, слабкість, припухлість під пахвою справа. Захворів гостро. Об’єктивно: гіперемія обличчя, ін’єкція склер, гепатоспленомегалія, збільшення розмірів лімфовузла 3х2 см в пахвовій ямці з чіткими контурами, малоболючого, незміненою над ним шкірою. Найбільш вірогідний діагноз?

  1. Чума, бубонна форма

  2. Туляремія, бубонна форма

  3. Доброякісний лімфоретикульоз

  4. Лімфосаркома

  5. Гнійний лімфаденіт

23. У робітника скотобойні, на передпліччі пустула темного кольору на фоні набряку та гіперемії. Скаржиться на свербіж і печію в цьому місті, болісність відсутня. Підозра на сибірку. Яке лабораторне обстеження підтвердить діагноз?

  1. Серологічне обстеження

  2. Загальний аналіз крові

  3. Бактеріологічний висів зі змісту пустули

  4. Рентгенограма передпліччя

  5. Аналіз сечі

24. Хворий, 41 року, займався полюванням на водяних пацюків. Захворів гостро з підвищення температури тіла до 39 С, швидкого наростання симптомів загальної інтоксикації. На другу добу в області лівої верхної кінцівки по ходу лімфатичних сосудин з”явилися два збільшених лімфовузли (4 х 3 см) з чіткими контурами та незначною болючістю шкіра над якими рухома без ознак набряку та запалення. Який найбільш ймовірний діагноз?

  1. Сибірка.

  2. Чума, бубонна форма

  3. Бешиха.

  4. Туляремія, бубонна форма.

  5. Еризипелоїд.

25. У хворого 40 років через 4 доби після дозіру теляти з”явилися 3 плями на руці, які за добу перетворилися на пустули з чорним дном, безболісні при дотику, з вінцем дочірніх везикул навколо. На руці та плечі безболісний значний набряк шкіри , температура тіла підвищилася до 40 С, пульс 110 уд./хв., АТ – 100/60 мм. рт.ст.. Обстеження на яку хворобу необхідно провести найпершим?

  1. Бешха.

  2. Бруцельоз.

  3. Туляремія.

  4. Флегмона.

  5. Сибірка

26. В гуртожитку, де проживають іноземні громадяни, виявлено хворого з підозрою на легеневу форму чуми. Хворий госпіталізований в інфекційну лікарню. Які засоби екстреної профілактики треба провести в гуртожитку?

  1. Антибіотикопрофілактика

  2. Призначення бактеріофагу

  3. Вакцинація

  4. Введення донорського імуноглобуліну

  5. Вакцинація та введення донорського імуноглобуліну

27. У 34-річного фермера на пальцях правої руки з’явились дві виразки 2х3 см, під чорним струпом, безболісні. На кисті та середній третині передпліччя тістуватий набряк, регіонарний лімфаденіт. Температура 37,1?С. Ваш попередній діагноз?

  1. Лейшманіоз, шкірна форма

  2. Еризипелоїд

  3. Сибірка, карбункульозна форма

  4. Герпетична інфекція

  5. Ящур

28. В стаціонар на 3-й день хвороби надійшов хворий 25 років. Скаржиться на високу температуру, головний біль, болі в м’язах, попереку, нудоту. Кон’юнктиви, обличчя та шия хворого гіперемійовані, шкіра суха, гаряча. Язик, губи сухі, яскраво-червоні. Склери субіктерічні. Пульс частий, м’який. Живіт болючий в епігастрії. Повернувся з Африки 6 днів тому, був у джунглях. Ваш попередній діагноз?

  1. Лептоспіроз

  2. Жовта гарячка

  3. Грип

  4. Малярія

  5. Висипний тиф

29. У 23-річного чоловіка, який повернувся з Гвінеї, на протязі 2-х днів спостерігається температура38-39,5?С. На 3-й день хвороби з’явилась кривава блювота, субіктерічність склер, шкіри, збільшення печінки, олігурія. Обличчя одутле, червоне, “кролячі” очі. У сечі присутній білок, еритроцити. Які методи дослідження треба провести для підтвердження діагнозу?

  1. Серологічні

  2. Бактеріологічні

  3. Біологічну пробу

  4. Вірусологічні

  5. Шкірно-алергічну пробу

30. Хворий 35 років скаржиться на біль у грудній клітці, задишку, кашель з кров’янистим мокротинням. Хворіє 3-й день. Працює скотарем на фермі, де останнім часом загинули дві корови. Стан хворого тяжкий, температура 39,5?С. Обличчя гіперемійоване, одутле, ЧД – 38 дих./хв.., акроціаноз. Хворий збуджений. В легенях велика кількість вологих хрипів. Який діагноз найбільш вірогідний?

  1. Крупозна пневмонія

  2. Орнітоз

  3. Чума, легенева форма

  4. Грип, гіпертоксична форма

  5. Сибірка, легенева форма

31. У хворого, що прибув з Середньої Азії, на протязі 3х днів спостерігалася висока температура, інтоксикація, дуже болісний пакет лімфовузлів у лівій пахвинній ділянці. На 4-й день хвороби стан погіршився, хворий став дезорієнтованим, з’явились акроціаноз, петехії та крововиливи на шкірі. АТ-80/40 мм. рт. ст., тахікардія, тахіпное. В легенях жорстке дихання. Ваш попередній діагноз?

  1. Менінгококцемія

  2. Туляремія, септична форма

  3. Геморагічна гарячка

  4. Чума, вторинно-септична форма

  5. Стафілококовий сепсис

32. У хворого Б. через 4 дні після повернення з сільської місцевості Північного Казахстану підвищилась температура тіла до 39°С, з’явився біль у паху зліва. На 3-й день хвороби t° 39,5°С, хворий лежить із півзігнутою лівою ногою. В лівій пахвинній ділянці спостерігається болючий конгломерат 3?5 см, шкіра над ним синюшно-червона. Пульс-120 уд./хв., АТ-100/50 мм. рт. ст. Які антибактеріальні препарати слід призначити хворому?

  1. Пеніцилін

  2. Стрептоміцин

  3. Кларитроміцин

  4. Ампіокс

  5. Триметоприм-сульфаметаксазол

33. У хворої, яка проживає в селищі, де були зареєстровані випадки бубонної форми чуми, спостерігається висока температура, значні прояви інтоксикації, біль за грудниною, кашель, спочатку сухий, потім з великою кількістю мокротиння кров’янистого характеру. На 3-й день хвороби стан тяжкий, акроціаноз, у легенях вологі хрипи, тахіпное, тахікардія, гіпотонія. Яку антибактеріальну терапію слід призначити?