- •Терапевтичний профіль. Гострі радіаціні ураження. Організація допомоги при масових гострих радіаційних ураженнях.
- •Иммунологический
- •Гостра променева хвороба, середній ступінь тяжкості
- •Цистамін
- •Цистамін
- •Абсолютно сприятливий
- •Прийом препаратів йоду (kj)
- •Зовнішнього короткочасного рівномірного гамма-нейтронного опромінення
- •Своєчасне повідомлення працівників об’єкту і населення про радіаційну небезпеку і при необхідності прийняття мір по обмеженню можливого опромінення
- •Вживання консервованих і фасованих продуктів з попередньою обробкою упаковки
- •Зрошування аерозолем оксикортом, асептична пов'язка
- •До 15 доби лікування не потребує
- •Симптоматичне лікування на місці
- •Променевий пневмоніт, прогноз несприятливий.
- •При радiацiйному зараженні шкіри та обмундирування часткова санiтарна обробка;1 таблетка диметкарбу , цистамін 1,2 г усередину;
- •Кістковомозкова.
- •Токсемічна.
- •Церебральна
- •Загальноклінічні; біохімічні; дослідження кісткового мозку.
- •Загальної первинної реакції.
- •III ступінь.
- •Кістковомозковий.
- •Прихований (латентний) період.
- •Аерон, етаперазiн, амiназiн, антигicтамiннi препарати.
- •Санiтарну обробку, введення епсилон-аміно-капронової кислоти в/в, розчину амебну; вітамінiв с, р; гемостатичну губку.
- •II і III ступеню важкості (гострий бульозний радіодерматит).
- •IV ступеню важкості (гострий сухий еритематозний радіодерматит).
- •Несприятливий.
- •Сприятливий.
- •Виживання можливе при своєчасному лікуваннi. Кровотечі та крововтрата.
- •Закрита травма черева. Розрив паренхіматозного органу
- •Виразкова хвороба дпк, гостра шлункова кровотеча
- •Термінова госпіталізація до центру шлунково-кишкових кровотеч
- •Холод на місце кровотечі
- •Інфузія кровозамінників
- •Накладання джгута проксимальніше рівня кровотечі
- •Здійснити пальцеве притискання плічової артерії
- •Кристалоїди
- •Двоетапний розрив печінки
- •Подкапсульный двухмоментный разрыв селезенки
- •Гемостатическая терапия и постановка зонда Блек-Мора
- •Продолжающееся кровотечение
- •Провести тугу тампонаду рани.
- •В нижній третині правого плеча.
- •Первинна хірургічна обробка рани та введення протиправцевої сироватки
- •Пункція гематоми та накладення тугої пов’язки
- •Триваючої кровотечі
- •Визначення гемоглобіну, гематокриту, еритроцитів.
- •Ab(IV) резус-
- •Термінове направлення хворого в судинне відділення
- •Накладання артеріально стискувача на проксимальне ураження
- •Гематома печени
- •Травматический разрыв поджелудочной железы
- •Гіповолемічним шоком
- •Тимчасова зупинка кровотечі, протишокові заходи
- •Тимчасове шунтування вени
- •Кишкова кровотеча
- •Внутрішньоочеревинна кровотеча.
- •Шлункова кровотеча
- •Тупа травна живота з утворенням заочеревинної гематоми
- •Спв із екстеріоризацією виразки
- •Невідкладна лапаротомія.
- •Постановка зонда Блекмора.
- •Гематокрит не змінюється.
- •Гіповолемія
- •Показник гематокритного числа не змінюється
- •Тупа травма живота, розрив селезінки, кровотеча.
- •Крововтрата
- •50 Мл/кг маси тіла
- •70 Мл/кг маси тіла
- •Острое кровотечение из язвы дпк
- •Взяти кров на визначення групи та Rh.
- •Більше 30% оцк.
- •Перфторан.
- •Свіжозаморожену плазму.
- •Усіх факторів коагуляції.
- •Кровотеча в черевну порожнину
- •Розрив селезінки
- •Ввести метілергометрін і госпіталізувати роділлю
- •Довенне струменеве введення кріопреципітату
- •Введение рекомбинантного VIII фактора
- •Розрив аневризми черевного відділу аорти
- •Гемостатична терапія
- •Терапевтичний профіль. Кров у випорожненні.
- •Гостра тріщина ануса
- •Інфузія штучних колоїдних і кристалоїдних розчинів
- •Фіброгастродуоденоскопія
- •Внутрішній геморой
- •Виразкова хвороба 12-і палої кишки, ускладнена гострою кровотечею
- •Неспецифічний виразковий коліт, тяжка форма
- •Анальная трещина
- •Вазопресори
- •Товста кишка
- •Рак шлунка
- •Терапевтичний профіль. Кровотечі та крововтрата.
- •Закрита травма черева. Розрив паренхіматозного органу
- •Інфузія кровозамінників
- •Кристалоїди
- •Продолжающееся кровотечение
- •Триваючої кровотечі
- •Накладання артеріально стискувача на проксимальне ураження
- •Тимчасове шунтування вени
- •Показник гематокритного числа не змінюється
- •50 Мл/кг маси тіла
- •70 Мл/кг маси тіла
- •Гемостатична терапія
- •Терапевтичний профіль Гостра шкірна висипка. Токсикодермії. Основні діагностичні критерії сифілісу.
- •Герпетична екзема
- •Глюкокортикоїди
- •Терапевтичний профіль Системні інфекційні захворювання
- •Правець
- •Введення сольових розчинів типу трисіль
- •Биологическая проба
- •Діфтерія глотки
- •Анафилактический шок
- •Малярийный алгид
- •Полімеразна ланцюгова реакція на віруси гепатиту
- •Амбулаторне лікування.
- •Сумнівний
- •Несприятливий
- •Сприятливий
- •Сприятливий
- •Несприятливий
- •Кліщовий енцефаліт
- •Інфекційно-токсичним шоком
- •Левоміцетин
- •Амебний абсцес
- •Зниження протромбінового індексу
- •Електрокардіограма
- •Ремантадин для дорослих та лейкоцитарний інтерферон для дитини
- •Лептоспіроз
- •Товста крапля та мазок крові
- •Гостра печінкова недостатність
- •Реанімаційне відділення
- •Забір крові на біопробу для виявлення ботулотоксину
- •Интенсивной терапии
- •Терапевтичний профіль. Організація невідкладної допомоги при особливо небезпечних інфекціях
- •Бубонна форма чуми
- •Стрептоміцин та левоміцетину-сукцинат
- •Амбулаторне лікування.
- •Абстинентний синдром. Алкогольний делірій
- •Гострий біль ( головний біль, у шиї,м’яких тканинах)
Лазiкс, глюкоза, строфантин.
Мезатон, ефедрiн, хлорiд натрiю.
Аерон, етаперазiн, амiназiн, антигicтамiннi препарати.
Допамiн, корглiкон, глюкокортикостероїди.
Антибiотiки, вiкасол, панзiнорм.
25. Хворий С., евакуйований iз зони аварії атомної електростанції, отримав дозу поглиневої радіації 8 Гр. Шкіра та обмундирування заражені радіоактивними речовинами (понад допустимі рівні). У хворого прояви вираженої кровоточивості. Що передбачає перша лікарська допомога?
Введення кордіаміну, кофеїн-бензоат натрію, мезатону або ефедрину.
Введення етаперазину; атропіну сульфат.
Введення ізотонічного розчину натрію хлориду, строфантину, рясне пиття.
Введення оксациліну разом з ампіциліном, ізотонічного розчину натрію хлориду.
Санiтарну обробку, введення епсилон-аміно-капронової кислоти в/в, розчину амебну; вітамінiв с, р; гемостатичну губку.
26. У хворої Р. після місцевого опромінення стегна в дозі 18 Гр. на кінець 1 доби з`явилася еритема, яка зникла через 2 доби. На 8 день з`явилася яскрава із синюшним відтінком вторинна еритема (без чітких меж) iз значним набряком яка супроводжувалася сверблячкою та жаром. Надалі у товщі набряклої шкіри утворилися різко болючі дрібні пухирі. Якому ступеню важкостi гострої променевої хвороби вiдповiдають такi змiни?
I ступеню важкості (гострий сухий еритематозний радіодерматит).
I ступеню важкості (некротично-виразковий радіодерматит).
II і III ступеню важкості (гострий бульозний радіодерматит).
IV ступеню важкості (гострий сухий еритематозний радіодерматит).
V ступеню важкості (некротичний радіодерматит)
27. У хворого Л. після опромінення в дозі 12 Гр з перших хвилин виникли безперервна блювота, пронос, болі в животі, загальна слабкість, головний біль, біль у м`язах і суглобах, лихоманка. Об`єктивно: гіподинамія, гіперемія шкіри обличчя і слизових оболонок, іктеричність склер, сухий обкладений язик, тахікардія, артеріальна гіпотензія, болючість при глибокій пальпації живота. Через 5 днiв з’явились виразковий стоматит, орофарингеальний синдром, фебрильна лихоманка і ентерит, виражена кровоточивість, психомоторні порушення. Який прогноз для життя у хворого?
Несприятливий.
Сприятливий.
Відносно сприятливий.
Сприятливий, за умови своєчасного лiкування.
Відносно сприятливий, за умови своєчасного лiкування.
28. Хворий В. через 2 години пiсля опромінення (поглинена доза 200 рад) вiдчув загальну слабкість, нудоту, з`явилися блювота, головний біль (помірний); t-37,5С, слабка гіперемія шкіри і слизових оболонок, помірне зниження артеріального тиску, тахікардія. Через добу та на протязi 2 тижнiв стан полiпшувався, але зберігались помірна астенізація, вегето-судинна дистонія. У периферичної крові: лімфоцити з 3 доби зменьшились до 0,5•109/л, лейкоцити на 9 добу-2•109/л, тромбоцити-50•109/л (на 20 добу), ретикулоцитопенія. Який прогноз для життя хворого?
Виживання гарантоване.
Виживання малоймовірне.
Виживання неможливе.
Виживання можливе.
Виживання можливе при своєчасному лікуваннi. Кровотечі та крововтрата.
1. До приймального відділення доставлено потерпілого з пораненням голови тупим предметом. Без свідомості, має місце анізокорія, ністагм, судомний синдром. На тім'яній ділянці зліва помірно кровоточива рана (забійно-рвана) 3х4см. Яке негайне показання до оперативного втручання?
наявність рани
внутрішня кровотеча
втрата свідомості
анізокорія
наростаючі судоми
2. Хворий Д. 67 р. упав з дерева на спину. Скаржиться на тупий біль у череві, який ірадіює у надпліччя. При огляді шкіра бліда. Положення вимушене – напівсидячи. АТ 90/60 мм. рт. ст. Пульс 123 пошт/хв. Живіт при пальпації помірно болісний та напружений на всьому протязі. Симптом Спіжарного негативний, Куленкампфа – позитивний. В спадистих місцях притуплення перкуторного звуку. Гемоглобін 98 г/л, в сечі змін немає. Який діагноз є найбільш вірогідним?
