- •Применение пузыря со льдом.
- •Постановка горчичников
- •Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
- •Сделать отметку о выполнении процедуры.
- •Постановка банок
- •Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Сделать отметку о выполнении процедуры.
- •Гирудотерапия (применение пиявок)
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Места прикладывания пиявок:
- •Признаки пригодности пиявок:
- •Постановка согревающего компресса
- •Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
- •Сделать отметку о выполнении процедуры.
- •Применение грелки
- •Сделать отметку о выполнении процедуры.
- •Подача увлажнённого кислорода (оксигенотерапия) из кислородной подушки
- •I. Подготовка к процедуре.
- •II. Выполнение процедуры
- •Подача увлажнённого кислорода (оксигенотерапия) через носовой катетер
- •Подача увлажнённого кислорода (оксигенотерапия) через носовую канюлю
- •Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Словарь терминов
- •Особенности сестринского процесса Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение пиявок
- •2. Потенциальные:
- •Применение горчичников
- •2. Потенциальные:
- •Постановка банок
- •2. Потенциальная: риск ожога кожи
Подача увлажнённого кислорода (оксигенотерапия) из кислородной подушки
Цель: повышение содержания кислорода в тканях организма.
Показания: заболевания органов кровообращения, дыхания. токсические состояния.
Приготовить: кислородную подушку с мундштуком, марлевую салфетку, сложенную в 4 слоя; воду питьевую или пеногаситель; ёмкость с дез.раствором (3 % р-р хлорамина), 70 % спирт.
Последовательность действий:
I. Подготовка к процедуре.
Заполнение подушки кислородом из кислородного баллона
соединить резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона;
открыть вентиль на трубки подушки, затем на баллоне;
наполнить подушку кислородом;
закрыть вентиль на баллоне, затем на подушке;
отсоединить резиновую трубку от редуктора баллона;
подсоединить мундштук, предварительно обработанный 70 % спиртом, к трубке подушки.
Примечание: при выполнении процедуры соблюдать правила техники безопасности (не курить, не зажигать спички и т.д.)
II. Выполнение процедуры
Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру (если это возможно). Вымыть и осушить руки.
Смочить салфетку в воде или пеногасителе и обернуть мундштук влажной марлевой салфеткой.
При необходимости удалить мокроту изо рта и носа пациента тампоном (или электроотсосом) перед процедурой.
Поднести мундштук ко рту пациента и открыть кран на подушке (пациент вдыхает кислородную смесь через рот, а выдыхает через нос).
Отрегулировать скорость подачи О2 (4-5 л в минуту).
Надавливать на подушку и сворачивать её с противоположного конца, пока кислород не выделиться полностью.
При необходимости поменять подушку с О2.
По окончании процедуры убрать кислородную подушку, отсоединить мундштук.
Поместить салфетку и мундштук в дез.раствор.
Сделать отметку в истории болезни о выполнении процедуры.
Подача увлажнённого кислорода (оксигенотерапия) через носовой катетер
Цель: повышение содержания кислорода в тканях организма.
Показания: заболевания органов кровообращения, дыхания. токсические состояния.
Приготовить: стерильный катетер, стерильный глицерин, шпатель, бинт, лейкопластырь; увлажнитель (аппарат Боброва), ёмкость с дистиллированной водой, 2 % натрия гидрокарбонатом или 20 % этиловым спиртом; источник О2 с расходомером.
Последовательность действий:
Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру (если это возможно).
Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.
Вскрыть упаковку, извлечь катетер. Определить длину вводимой части катетера (расстояние от мочки уха до крыльев носа — приблизительно 15 см), поставить метку
Увлажнить вводимую часть катетера стерильным глицерином.
Ввести катетер в нижний носовой ход до метки.
Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.
Зафиксировать катетер лейкопластырем или тесёмками бинта так, чтобы он не изменял положения и не причинял неудобств при изменении положения тела.
Прикрепить катетер к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи О2
Периодически проверять состояние катетера.
Осмотреть слизистую носа — возможно раздражение слизистой
По окончании процедуры удалить катетер, продезинфицировать его.
Сделать отметку в истории болезни о выполнении процедуры.
