Екзаменаційний білет № 25

1. Набуті вади серця. Визначення, причини. Медсестринський процес при набутих вадах серця.

2. Пацієнт Константінов П. М., 60 років, поступив в терапевтичне відділення з діагнозом: рак шлунка. Пацієнта турбує значна слабкість, втрата апетиту, відраза до м’ясної їжі. З анамнезу: за останні 2 місяці втратив у вазі близько 15 кг.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, блідість шкіри та слизових оболонок. ЧДР 20/хв, пульс 76/хв, ритмічний, АТ 130/80 мм рт. ст., температура тіла 36,8⁰С. Живіт при пальпації м’який, болючий в епігастрії.

а) Сформулювати пріоритетну, дійсні та потенційні проблеми та обгрунтувати

сестринський діагноз.

б) Скласти план догляду.

3. Ввести розчин морфіну гідрохлориду 1 % 1 мл внутрішньом’язево, пояснити дію. Застосування наркотичних засобів і правила ведення документації.

4. Продемонструвати техніку постановки очисної клізми.

Екзаменаційний білет № 26

1. Порушення серцевого ритму. Поняття про синусову тахікардію, брадикардію, екстрасистолію, миготливу аритмію. Участь медичної сестри в діагностико-лікувальному процесі.

2. Пацієнт Батюк М.І. ,36 років, прохідник шахти, поступив в терапевтичне відділення з діагнозом: пневмоконіоз. Пацієнта турбує кашель з виділенням слизисто-гнійного харкотиння, задишка під час підйому на 3-й поверх. З анамнезу: пацієнт курить протягом 16 років.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, положення у ліжку активне, шкіра та слизові оболонки блідо-рожевого кольору, акроціаноз. Периферичні лімфовузли не збільшені. ЧДР 24/хв., А/Т 150/90 мм рт.ст., пульс 92/хв., ритмічний, температура тіла 36,8⁰С . При аускультації: жорстке дихання, розсіяні сухі хрипи. Пацієнт може самостійно рухатись, вживати їжу, проводити фізіологічні відправлення та гігієнічні процедури.

а) Сформулювати пріоритетну, дійсні та потенційні проблеми та обґрунтувати

сестринський діагноз.

б) Скласти план догляду.

3. Ввести розчин бензогексонію 2,5% 0,5 мл внутрішньом’язево, пояснити його дію, побічні ефекти.

4. Підготувати пацієнта і взяти харкотиння для лабораторного дослідження.

Екзаменаційний білет № 27

1. Гломерулонефрит гострий та хронічний. Етіологія. Медсестринський процес при гломерулонефритах.

2. Пацієнтка Міщенко В.М., 48 років, поступила в терапевтичне відділення з діагнозом: хронічний холецистит. Пацієнтка скаржиться на біль в правому підребер’ї, який виникає переважно після вживання жирної їжі, зниження апетиту, нудоту, блювання, закрепи. З анамнезу: рік тому після обстеження пацієнтці була рекомендована холецистектомія, від якої вона відмовилась. В останній тиждень напади болю стали щоденними і значно інтенсивнішими, в зв’язку з чим пацієнтка госпіталізована.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, шкіра та слизові оболонки з жовтушним відтінком. ЧДР 20 / хв, пульс 90 / хв., ритмічний, АТ 130/80 мм рт. ст, температура тіла 37,7⁰ С. Живіт при пальпації болючий в правому підребір’ї, позитивний симптом Ортнера. .

а) Визначте об’єм невідкладних сестринських втручань.

3. Ввести розчин но-шпи 2 мл внутрішньом’язево, пояснити дію.

4. Підготувати пацієнта до УЗД печінки, жовчовивідних шляхів, нирок.