Екзаменаційний білет № 28

1. Основна симптоматика, методи діагностики захворювань серцево-судинної системи.

2.Пацієнтка Вялкова Н.В., 35 років, поступила в терапевтичне відділення з діагнозом: правосторонній ексудативний плеврит. Пацієнтку турбує задишка, відчуття тиснення в правому боці, загальна слабкість, температура тіла 38,2°С, пітливість. З анамнезу: захворіла тиждень тому.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, положення в ліжку активне, легкий ціаноз губ. Пацієнтка може самостійно рухатись, вживати їжу, проводити фізіологічні відправлення та гігієнічні процедури. ЧДР 28/хв, пульс 90/хв, ритмічний, АТ 135/85 мм рт. ст. При огляді - права половина грудної клітки відстає в акті дихання, міжреберні проміжки згладжені. Перкуторно нижче кута лопатки справа визначається тупий перкуторний звук, аускультативно в цій ділянці дихання відсутнє.

а) Сформулювати пріоритетну, дійсні та потенційні проблеми та обгрунтувати

сестринський діагноз.

б) Скласти план догляду.

3. Ввести 16 ОД інсуліну підшкірно, пояснити особливості введення препарату, побічні ефекти.

4. Скласти набір інструментів та асистування лікареві при стернальній пункції.

Екзаменаційний білет № 29

1. Основні клінічні прояви, методи діагностики захворювань органів кровотворення.

2. Ви медсестра терапевтичного відділення. Пацієнту Іваненко В.П., який страждає на цироз печінки, одномоментно вивели велику кількість (25 л) асцитичної рідини. У момент видалення троакару він відчув різку слабкість, потім втратив свідомість.

Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Кінцівки на дотик холодні. Пульс 110/хв, ритмічний,слабкого наповнення і напруження, АТ 80/50 мм рт. ст. ЧДР 25/хв., дихання поверхневе.

а) Визначте об’єм невідкладних сестринських втручань.

3. Ввести в/венно струминно 10% розчин хлористого кальцію 10 мл, пояснити дію

4. Виміряти АТ, графічно зобразити в температурному листку.

Екзаменаційний білет № 30

1. Вібраційна хвороба, інтоксикація свинцем та пестицидами. Причини, клінічні прояви. Невідкладна допомога. Профілактика.

2. Пацієнтка Д. 33 років поступила в терапевтичне відділення з діагнозом: виразкова хвороба 12-палої кишки. Пацієнтку турбує нудота, блювання, біль в епігастрії, який виникає через 1,5-2 години після вживання їжі та вночі. З анамнезу: відмічає сезонні загострення захворювання, дієтичного харчування не дотримується.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, положення в ліжку активне, ЧДР 20/хв, пульс 80/хв, ритмічний, АТ 110/70 мм рт. ст. Живіт при пальпації м’який, болючий в епігастрії.

а) Сформулювати пріоритетну, дійсні та потенційні проблеми та обгрунтувати

сестринський діагноз.

б) Скласти план догляду.

3.Ввести внутрішньом’язево розчин промедолу 1% 2 мл, пояснити його дію.

4.Продемонструвати техніку постановки сифонної клізми.

Екзаменаційний білет № 31

1. Хронічний панкреатит. Етіологія. Мед сестринський процес при хронічному панкреатиті.

2. Пацієнт В., 48 років поступив в гематологічне відділення з діагнозом: хронічний лімфо лейкоз. Пацієнта турбують припухлість в підпахвинних та підщелепних ділянках, слабкість, швидку втомлюваність. З анамнезу: хворіє протягом півроку, не лікувався. Об’єктивно: шкіра та слизові бліді, лімфатичні вузли збільшені у всіх групах доступних до пальпації, рухомі, еластичні, не болючі. ЧД – 18 за хвилину, ЧСС – 78 за хвилину. АТ 120/80 мм рт.ст., температура 37,3⁰ С. Аналіз крові: еритроцитів 2,3х10¹²/л, Нв 90 г/л, лейкоцити 180х10⁹/л, визначені тіні Боткіна-Гумбрехта.

а) Сформулювати пріоритетну, дійсні та потенційні проблеми та обгрунтувати

сестринський діагноз.

б) Скласти план догляду.

3. Ввести внутрішньом’язево розчин атропіну сульфату 0,1% 1 мл, пояснити його дію.

4. Продемонструвати техніку постановки медикаментозної клізми.