5. Работа учащихся с преподавателем в стационаре:

5.1.Демонстрация и клинический разбор пациентов;

• изучение медицинских карт стационарных пациентов,

• результатов лабораторных, функциональных и других исследований.

5.2.Самостоятельная курация пациентов:

5.3. Работа учащихся в перевязочных, палатах хирургических отделений

(гнойной хирургии, торакального отделения):

• участие в перевязках и удалении дренажей.

• участие в подготовке систем для проточно-аспирационного и активного дренирования.

• участие в уходе за дренажами и подготовке их к стерилизации.

6.Подведение итогов занятия:

6.1.Анализ работы учащихся.

6.2. Выставление общей отметки.

7. Выдача домашнего задания:

Тема: «Хирургический сепсис»

1.Л.И.Колб, С.И. Леонович «Общая хирургия» стр.316-321.

2.В.М.Буянов «Хирургия» стр.358-368.

Практическое занятие № 6 Тема: «Синдром «Воспаления» мягких тканей и костно-суставного аппарата. «Дренирование ран и полостей тела» Основные знания и умения

1. Дренирование, понятие. Назначение дренирования.

2. Виды дренажей.

3. Способы дренирования. Механизм действия дренажа.

4. Методика постановок дренажей, помощь врачу.

5. Методика удаления дренажей, помощь врачу.

6. Дренирование плевральной полости.

7. Дренирование брюшной полости, дренирование полости сустава.

8. Введение медикаментов через дренажи-микроирригаторы.

9. Наблюдение за функционированием дренажной системы и повязкой послеоперационного больного.

Манипуляции, надлежащие усвоению:

1. Дренирование поверхностно расположенных ран.

2. Введение медикаментов через дренажи – микроирригаторы .

3. Уход за дренажами, тампонами, микроирригаторами.

Манипуляции, подлежащие совершенствованию:

1. Уход за послеоперационными пациентами.

Дренирование ран и полостей.

Дренирование – лечебный метод, заключающийся в выведении наружу содержимого из ран, гнойников, содержимого полых органов, естественных или патологических полостей тела.

Полноценное дренирование, обеспечивает достаточный отток раневого экссудата, создает наилучшие условия для скорейшего отторжения погибших тканей и перехода процесса заживления в фазу регенерации. Противопоказаний к дренированию практически нет.

Виды дренажей:

1. Марлевые тампоны и турунды, которые устанавливаются в ране рыхло. Дренажная функция тампона или турунды непродолжительна и уже через 6-8 часов они превращаются в пропитанную гноем пробку, препятствующую оттоку гноя из раны, поэтому для поддержания дренажной функции требуется смена тампонов каждые 6 часов. С целью повышения дренажной функции изделия пропитывают гипертоническими растворами или мазями.

2. Полоски из резины- используют для более длительного дренирования.

3. Марлево-резиновый дренажи.

4. Трубчатые дренажи, которые различаются : по форме (Т-образные, У-образные, изогнутые ); по размерам ( короткие, длинные); по диаметру.

Виды дренирования:

1. Пассивное.

2. Активное.

3. Проточно-промывное.