Алгоритм действий:

1. Прекратить контакт с аллергеном. При укусе насекомого или при введении лекарства, вызывавшего аллергическую реакцию, выше места контакта обязательно наложить жгут (если укус или инъекция производились в ногу или руку). Если же укус был в другие части тела, то следует приложить холодный компресс.

2. Приподнять ножной конец.

3. Подать увлажненный кислород.

4. Ввести п/к адреналин 0,1% -0,5 мл;

5. Ввести в/в струйно 90-120 мг преднизолона на 10,0 мл 0,9%

физиологического раствора натрия хлорида.

6. Ввести в/м супрастин или тавегил 2,0 мл 2% раствора

7. Ввести в/в струйно 10 мл - 10% раствора хлористого кальция.

8. Ввести в/в 2,0 мл лазикса на 10,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

9. Срочно госпитализировать в реанимационное отделение стационара.

Оказание неотложной помощи при астматическом статусе

Цель: Купирование бронхоспазма.

Ресурсы: кислородный баллон, маска, марлевая салфетка, тонометр, фонендоскоп,

Стерильный материал:

Одноразовые шприцы, системы для в/в капельного введения лекарственных препаратов, ватные шарики, спирт этиловый 70% резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, клеенчатый валик, лоток.

Лекарственные препараты:

• Реополиглюкин 1000 мл,

• Эуфиллин 2,4 % -10 мл раствора,

• Преднизолон 90мг или гидокартизон 250 мг,

• Гепарин 10000 ЕД

Алгоритм действий:

Успокоить больного, помочь принять удобное положение, расстегнуть

стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, физический и

психический покой;

2. Применить карманный ингалятор;

3. Применить небулайзер с бронхолитиком (сальбутамол 100 мкг/доза) в течение 5 -10 мин;

4. Подать увлажненный кислород через маску.

5. Ввести эуфиллин 10-15 мл 2,4 %-ного раствора внутривенно в течение первых 5-7 мин, затем 3-5 мл 2,4 %-ного раствора эуфиллина внутривенно капельно в инфузионном растворе;

6. Ввести преднизолон 90-150 мг внутривенно струйно;

7. Ввести гепарин 5000 - 10000 ЕД внутривенно;

8. Ввести в/в капельно гидрокарбонат натрия 4% - 500,0 мл

9. Постоянно наблюдать за состоянием пациента - пульс, АД, ЧДД, характером отделяемой мокроты.

10. Госпитализировать больного в реанимационное отделение или палату

интенсивной терапии.

11. Транспортировать сидя или лежа на носилках с возвышенным головным концом. Примечания:

1. Прием седативных, антигистаминных, мочегонных средств, препаратов кальция и натрия (в том числе физраствора) противопоказан!

2. Многократное последовательное применение бронхолитиков опасно из-за возможности летального исхода.

Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке.

Цель: Купирование острых нарушений функций кровообращения и дыхания; блокирование поступления лекарства-аллергена в кровоток; поддержание жизненно важных функций организма.

Ресурсы: тонометр, фонендоскоп, стерильные: одноразовые шприцы, ватные шарики, спирт этиловый 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток,

Лекарственные препараты:

• Адреналин 0,1% - 0,5 мл,

• Натрий хлорид 0,9 %- 200 мл,

• Преднизолон 30-60мг,

• Глюкоза 5% - 10-15 мл.

• Супрастин 1% 2-4 мл

• Димедрол 1% 2-5мл,

• Эуфиллин 2,4% - 10мл,

• Строфантин 0,05% - 0,5мл.