Завдання консультанта

Як починати бесіду про сексуальні проблеми? Якщо навіть ці проблеми є основною причиною звернення, клієнт не завжди прямо говорить про них. І консультант не завжди може вільно розмовляти з клієнтом про інтимні стосунки його життя. Тому вивчення сексуальності клієнта почасти починаються зі стандартного питання або своєрідної гри консультанта ї клієнта: "Що ви можете розповісти про своє статеве життя?", "Все добре", "Нормально". Однак консультант не повинен задовольнятися такою поверховою відповіддю, необхідні уточнюючі запитання: "Що означає "добре"?", "Що є для вас нормою в статевому житті?". Таким способом ми даємо клієнту зрозуміти, що коротка відповідь можлива, але недостатня. Як згадувалось, навіть, якщо клієнт звертається не із-за сексуальних проблем, більшість психологічних проблем тісно пов'язані із сексуальною сферою. Тому, коли клієнт не говорить про свою сексуальність нічого, консультант повинен навести його на цю думку: "Ви нічого не розповісте про своє сексуальне життя?". Таке зауваження буває більш цінним, ніж запитання. Якщо клієнт відповідає питанням: "А, що ви хочете дізнатись?", зауваження можна перефразувати у запитання: "Чому ви нічого не говорите про статеве життя?". При запереченні обговорень подібних питань не слід проявляти натиску, однак необхідно наголосити, що без такого обговорення значно важче зрозуміти інші проблеми.

Консультування клієнтів із сексуальних проблем буває трьох видів: сексуальна освіта, формування адекватної сексуальної поведінки і сексотерапія.

Освіта є процесом, якому є фактична інформація про сексуальність і заохочується зміна настанов по відношенню до неї. Сексуальна освіта і власне консультування, як правило, проходять разом.

Більшість людей мають своєрідну уяву про те, що являється нормальним і ненормальним у статевому житті, і це розуміння почасти обумовлено міфами. Багато міфів інтерпретують статевий акт і розподілення ролей у ньому.

Ось деякі з них:

o чоловік завжди прагне до статевих стосунків, а жінка - ні;

o чоловік за природою агресивний, володіє сильною потенцією, а жінка пасивна;

o чоловік завжди повинен бути ініціатором статевих стосунків;

o двоє партнерів повинні одночасно відчувати оргазм;

o у чоловіків завжди повинна бути ерекція й еякуляція;

o чоловік не повинен впливати на здатність жінки відчувати оргазм;

o статеві стосунки можливі лише у певний час при наявності відповідних умов;

o в сексі існують прийнятні й неприйнятні позиції.

Деякі люди керуються сексуальною міфологією і почувають себе нещасними, якщо їх статеве життя не відповідає стереотипним уявленням. Дуже важливо, щоб сам консультант не був під впливом усіляких міфів.

Допомога клієнтам у звільненні від міфів і стереотипів - дуже важливий аспект консультування при сексуальних проблемах.

Дев'ять правил сексологічного консультування:

1. Консультант не повинен бути обтяжений власними сексуальними проблемами.

2. Консультант повинен уміти вільно й відверто говорити про сексуальні проблеми.

3. Консультант у деяких випадках повинен першим почати розмову про можливі сексуальні проблеми клієнта.

4. Консультант повинен уміти інтерпретувати сексуальні проблеми, коли клієнт показує їх у замаскованому вигляді.

5. Консультант повинен бути добре обізнаний у різних питаннях сексуальності людини.

6. При консультуванні підлітків і юнаків, консультант повинен мати на увазі, що їх знання про сексуальність може бути неповними й викривленими.

7. Консультант повинен розуміти межі своїх можливостей. Не слід займатись сексотерапією без спеціальної підготовки.

8. Консультант повинен знати, в яких випадках направляти клієнта до інших спеціалістів.

9. Консультант повинен відмовитись від засуджуючих оцінок стосовно сексуальної поведінки й достоїнства клієнта. Сексотерапія основується на деяких принципах:

o відповідальність за власну поведінку;

o сексуальна розкутість;

o вивчення різних форм сексуальної поведінки;

o поглиблення усвідомлення при спілкуванні з протилежною статтю своїх почуттів і фантазій;

o структурна перебудова поведінки.

Сексотерапія частіше всього використовується при імпотенції, дуже ранній чи запізнілій еякуляції, порушеннях оргазму й вагінізму.