20.Аталық бездің аденомасы.Этиологиясы.Патогенезі.Негізгі клиникалық симптомдары.Ауру сатысы.Негізгі консервативті емнің принциптерін атаңыз.

Простата аденомасы – кауіпсіз гиперплазия.Көбіне 50 ден асқан еркектер шағымданады.Пайда болу себебі аталық безінде бөгде тіндердің өсунен пайда болатын кауіпсіз ісік болып табылады.Еркектер арасындағы кеңтаралған ауру болып табылады.Аталық безі кіші жамбаста қуықтың астынгы бөлігінде,жане зәр шығару жолдарының бастапқы бөліктерін жанаса орналасқан без болып табылады.Аталық безінің негізгі қызметі озінен секрет бөліп отырады.Ол секрет тұқым сұйықтығымен араласып сперматазойдтардың белсенділігін қалпында ұстап,басқа да қауіпті асерлерден қорғайды.Аденома кезінде аталық безі ісініп зәр шығару жолын қысады,соның асерінен қуықтан зәрдің шықпауына алып келеді.Зір шығару қалпы бұзылғананан кейін зірдің тұрып калуы байкалады(застой мачи)Соның асерінен зәртас ауруы,цистит,буйрек аурулары,пиелонефрит жане т.б Аталық безінің ісінуі ауырсынусыз отеді жане оны науқастар сезбейді.Ауру дамуына маңызды факторлар:науқастың жасы,горманалдық бұзылыстар,қосымша аурулары мысалы(атеросклероз)артық салмақ,жастық өзгерістер,стрестер,экологиялық факторлар.Аталық безінің аденомасы көбіне улкен жастагы адамдарда байқалады,гормондардың мөлшерінің өзгеруі ягни тестестерондардың көлемі.

Аденома симптомдары:-Қуықты босату үшін іш бұлшықеттерін жиырылту керек.-зәр шығару ұзақ,әлсіз,жінішке жіп тарізді созылып шығады.-Соңына қарай зәр үзіліп шығады.Аурудың соңғы стадияларында қуықтың толық босамауының себебінен келесі симптомдар пайда болады.-Тунгі уақытта жиі бару,бірнеше рет.Зардің үнемі тапшылап тұруы.Ауырсынумен отетін эакуляция.Зәр шығару уақыт оте келе қиындап тапшылап шығады.

Аденоманың асқынулары:Аденоманы уақытында емдемесе мынадай асқынулар пайда болады.Зәрдің мүлдем тоқтап қалуы,гематурия(қанда зәрдің пайда болуы)зәр шығару ауырсынумен жүоеді,ашып ауру,арқаның томенгі болігінің катты ауырсынуы,зәрде ірің немесе қанның пайда болуы.

Диагностика:Науқасты қарау,ректальды тексеріс(пальцевое ректальное исследование)УДЗ,урофлоуметрия,цистография,пневмоцистография,цистоскопия,жалпы кан анализі,биохимиялық анализдері тагайындалады.Аталық безінің рагының алдын алу үшін трансперинеальды жане трансректальды биопсия жүргіземіз.

Емі:Консервативті ем қолданамыз жане хирургиялық.Дарілік емдеу тек бастапқы стадияларында жүргізіледі.Дарі дармектер тек толық тексерістен кейн беріледі.