1. Мочекаменная болезнь;

2. уретрит;

3. Пиелонефрит;

4. дивертикул уретры.

879. Больная принимает в течение длительного времени антибиотики по поводу острого пиелонефрита. У нее появились чувство жжения во влагалище, зуд, обильные выделения. Какое возникло осложнение?

1. острый эндометрит;

2. внематочная беременность;

3. воспаление придатков матки;

4. кандидозный кольпит;

5. эрозия шейки матки.

880. У 18-летней женщины при задержке менструации на 10 дней появились острые боли в нижней части живота, повышение температуры до 37,4⁰С, лейкоцитоз 12,410⁹ л. При пальпации боли распространяются до верхней части живота справа. Дифференциальную диагностику проводят со всеми следующими заболеваниями, кроме:

1. эктопической беременности;

2. аппендицита;

3. острого сальпингита;

4. кольпита;

5. перекрута ножки опухоли яичника.

881. Какое заболевание следует заподозрить, если влагалищная дрожжевая инфекция часто повторяется?

1. анемию;

2. сахарный диабет;

3. системную красную волчанку;

4. эндометриоз гениталий;

5. врожденную гиперплазию надпочечников.

882. Факторы устойчивости слизистой влагалища к инфекции:

1. высокий уровень эстрогенов;

2. низкий уровень эстрогенов;

3. кислая среда;

4. отсутствие палочек Додерлейна;

5. высокий уровень прогестерона.

883. Для бактериального вагиноза не характерно:

1. повышение рН влагалищного секрета;

2. низкая рН влагалищного секрета;

3. наличие белей с резким запахом;

4. наличие «ключевых» клеток в мазках;

5. обнаружение палочек Додерлейна.

884. Бактериальный вагиноз характеризуется всеми следующими проявлениями, кроме:

1. рН 5,0;

2. ключевых клеток;

3. выраженной воспалительной реакции;

4. положительного теста с едким калием;

5. хорошего эффекта от лечения метронидозолом.

885. Назовите основной клинический симптом бактериального вагиноза:

1. зуд наружных половых органов;

2. диспареуния;

3. обильные бели с неприятным запахом;

4. дизурия;

5. тазовая боль.

886. У больных с хламидийной инфекцией (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме:

1. доксициклина;

2. эритромицина;

3. сумамеда;

4. ампициллина;

5. тетрациклина.

887. В развитии гарднереллеза большое значение имеют:

1. гипоэстрогения;

2. сдвиги рН влагалищного содержимого в щелочную сторону;

3. гибель лактобацилл;

4. рост анаэробов;

5. все перечисленное;

6. ничего из перечисленного.

888. Гонорейную этиологию воспалительного процесса в области придатков матки можно предположить:

1. при наличии двустороннего сальпингоофорита у первично бесплодной женщины;

2. при сочетании двустороннего сальпингоофорита с эндоцервицитом (у женщин, у которых не было родов, абортов);

3. при сочетании двустороннего сальпингоофорита с уретритом, бартолинитом;

4. при всем перечисленном.

889. Восходящая гонорея - это поражение:

1. канала шейки матки;

2. маточных труб;

3. парауретральных желез;

4. уретры.

890. Преимущественный путь распространения гонорейной инфекции:

1. лимфогенный;

2. гематогенный;

3. периневральный;

4. контактный;

5. интраканаликулярный.

891. У 2% больных гонореей наблюдается диссеминированная гонококковая инфекция. Какие при этом могут быть поражения?

1. молекулярные высыпания (запястья, суставы);

2. лихорадка;

3. мигрирующая полиартралгия, артрит;

4. эндокардит и менингит;

5. септицимия;

6. верно все.

892. Укажите критерии излеченности гонореи:

1. отсутствие жалоб;

2. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии;

3. отсутствие анатомических изменений в придатках матки;

4. отсутствие в мазках гонококков, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокаций.

893. Критерии излеченности больных гонореей устанавливаются после лечения в течение:

1. одного месяца;

2. двух месяцев;

3. трех месяцев;

4. четырех месяцев;

5. пяти месяцев.

894. Эндометрит – это:

1. воспаление маточной трубы;

2. воспаление мышцы матки;

3. воспаление брюшины;

4. воспаление околоматочной клетчатки;

5. воспаление слизистой оболочки матки.

895. Параметрит – это:

1. воспаление яичника;

2. воспаление слепой кишки;

3. воспаление маточной трубы;

4. воспаление околоматочной клетчатки;

5. воспаление сальника.

896. Какой из перечисленных органов при туберкулезе полового тракта поражается в 90–100 %?

1. яичники;

2. матка;

3. фаллопиевы трубы;

4. шейка матки;

5. влагалище.

897. При туберкулезе половых органов первичный очаг наиболее часто локализуется в:

1. легких;

2. костях;

3. мочевыделительной системе;

4. лимфатических узлах;

5. на брюшине.

898. Какие отделы половой системы женщины наиболее часто поражаются при туберкулезе?

1. маточные трубы;

2. яичники;

3. матка;

4. наружные половые органы;

5. влагалище.

899. В каком возрастном периоде наиболее часто выявляют туберкулу внутренних половых органов?

1. в периоде детства;

2. в пубертатном периоде;

3. в репродуктивном периоде;

4. в перименопаузальном периоде;

5. с одинаковой частотой в любом из перечисленных выше периодов.

900. Этапом патогенеза тубоовариального абсцесса бывает:

1. перигепатит;

2. эндометрит;

3. эндосальпингит;

4. цевицит;

5. миометрит.

901. Наиболее характерные клинические симптомы перитонита:

1. рвота, сухой язык;

2. задержка стула и газов;

3. вздутие и напряжение живота;

4. симптомы раздражения брюшины;

5. все перечисленное.

902. Возникновению послеоперационного перитонита способствует:

1. недостаточность швов;

2. инфицирование брюшной полости во время операции;

3. некроз ткани культи дистальнее лигатуры;

4. недостаточный гемостаз;

5. все ответы правильные.

903. Причины развития послеоперационного перитонита:

1. инфицирование брюшной полости во время операции;

2. несостоятельность швов;

3. развитие некроза ткани дистальной лигатуры при оставлении больших культей;

4. оставление инородного тела в брюшной полости;

5. все перечисленное.

904. К группе высокого риска по заболеванию СПИДом относятся:

1. гомосексуалисты;

2. наркоманы;

3. больные гемофилией;

4. лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;

5. все перечисленные.

905. Что из перечисленного неверно в отношении ВИЧ-инфекции?

1. ВИЧ-инфекция повышает риск развития рака шейки матки;

2. половой акт – единственный возможный путь заражения;

3. этот вирус вызывает развитие кондилом;

4. нередко сочетается с гепатитом В.

906. Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов не является:

1. пиосальпинкс и пиовар;

2. сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов;

3. хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников;

4. тубовариальное образование, не поддающееся консервативному лечению.

907. Под диспансерным наблюдением в условиях женской консультации должны находиться больные:

1. после хирургического лечения внематочной беременности;

2. с нарушением менструального цикла;

3. с миомой матки, размеры которой соответствуют беременности сроком меньше 12 недель.

4. с хроническим воспаление придатков матки;

5. всех перечисленных выше групп.

908. Оптимальный метод обезболивания лечебно-диагностической лапароскопии в гинекологии:

1. эндотрахеальный наркоз;

2. внутривенная анестезия;

3. перидуральная анестезия;

4. местная инфильтрационная анестезия;

5. выбор метода обезболивания зависит от объема эндоскопического вмешательства и тяжести состояния больной.

909.  В комплекс мероприятий по подготовке к полостным гинекологическим операциям, как правило, входит назначение:

1. сифонных клизм за 3-4 дня до операции, на ночь, ежедневно;

2. растительного масла по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой за 10 дней до операции;

3. очистительной клизмы накануне операции, на ночь;

4. всего перечисленного.

910. Плановая гинекологическая операция должна проводиться:

1. в дни менструации;

2. в первую неделю после менструации;

3. в дни ожидаемой менструации;

4. накануне менструации;

5. не имеет значения.

911. Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является:

1. внутрибрюшное кровотечение;

2. перитонит;

3. гонорейный пельвиоперитонит;

4. угроза перфорации тубоовариального абсцесса.

912. Абсолютным показанием к операции в гинекологии является:

1. внутрибрюшное кровотечение;

2. перитонит;

3. угроза перфорации тубоовариального абсцесса;

4. пельвиоперитонит;

5. все перечисленное.

913. Консервативное лечение при перфорации матки зондом возможно:

1. при отсутствии кровотечения;

2. при отсутствии симптомов раздражения брюшины;

3. при нормальной частоте пульса;

4. при удовлетворительном состоянии женщины;

5. при всем перечисленном.

914. Перечислите возможные осложнения медицинского аборта:

1. острое воспаление матки и ее придатков;

2. разрывы шейки матки;

3. перфорация матки;

4. плацентарный полип;

5. верно все.

915. Чревосечение при перфорации матки во время искусственного аборта не показано:

1. при неполном внебольничном аборте;

2. при перфорации матки зондом и отсутствии болевой реакции, кровотечения;

3. при обнаружении перфорации матки после введения кюретки (абортцанга);

4. при установлении извлечения через шейку матки петли кишечника или сальника.

916. Факторы риска перфорации матки при выскабливании:

1. в анамнезе – множественные аборты;

2. эндометрит;

3. пузырный занос;

4. все перечисленные факторы;

5. ни один из перечисленных факторов.

917. При небольшом перфоративном дефекте матки не показано:

1. иссечение краев перфоративного отверстия;

2. надвлагалищная ампутация матки;

3. ревизия органов малого таза;

4. ушивание перфоративного отверстия;

5. ревизия кишечника, прилежащего к матке.

918. Ранение мочевого пузыря при брюшностеночных операциях возникает чаще всего:

1. при вскрытии брюшины;

2. при отсепаровке мочевого пузыря от шейки матки;

3. при изменении анатомических соотношений органов малого таза;

4. при воспалительных изменениях в малом тазу;

5. при всем перечисленном.

919 . Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде:

1. варикозное расширение вен нижних конечностей;

2. постгеморрагическая анемия;

3. ожирение;

4. пожилой возраст;

5. все ответы верны.

920. Определите объем неотложной врачебной помощи при недавно произошедшей травме влагалища и промежности:

1. ушивание разрывов влагалища, восстановление целости промежности;

2. адекватная инфузионно-трансфузионная терапия;

3. холод на промежность;

4. первичная обработка раны, тугая тампонада влагалища;

5. ничего не верно.

921. Показаниями к хирургическому лечению при опухолях матки являются:

1. большие размеры опухоли;

2. сдавление опухолью соседних органов;

3. маточные кровотечения с анемизацией женщины;

4. некроз и нагноение миоматозного узла;

5. все перечисленное.

922. Что из нижеперечисленного не является показанием к лапароскопии?

1. подозрение на эктопическую беременность;

2. подозрение на перекрут ножки яичника;

3. развивающаяся маточная беременность;

4. бесплодие;

5. опухоли яичника.

923. Состав хирургической ножки яичника:

1. собственно яичниковая связка;

2. воронкотазовая связка;

3. мезосальпинкс;

4. маточная труба;

5. все перечисленное.

924. В состав хирургической ножки яичника не входит:

1. воронкотазовая связка;

2. собственная связка яичников;

3. мезоовариум;

4. труба;

5. круглая связка.

925. Для перекрута ножки опухоли яичника характерно:

1. сильные боли внизу живота, возникшие после физического напряжения;

2. при бимануальном исследовании в малом тазу определение неподвижной, резко болезненной опухоли;

3. положительные симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли;

4. наличие кисты яичника в анамнезе;

5. все перечисленное.

926. Перекрут ножки опухоли яичника может быть:

1. полный;

2. частичный;

3. многократный;

4. верно все перечисленное;

5. все перечисленное неверно.

927. При операции по поводу перекрута ножки дермоидной кисты яичника:

1. перекрученную ножку опухоли яичника надо обязательно раскрутить, чтобы разобраться в анатомии;

2. производят экстирпацию матки с придатками;

3. удаляют оба яичника;

4. все перечисленное неверно.

928. Возможные причины опущения и выпадения матки:

1. травма промежности в родах;

2. длительное повышение внутриутробного давления при тяжелой физической работе;

3. резкое похудание;

4. атрофия тканей в пожилом возрасте;

5. все перечисленное выше.

929. Основной метод лечения опущения влагалища и матки:

1. лечебная гимнастика;

2. стимуляция обмена веществ;

3. использование физических факторов;

4. хирургический, влагалищным и абдоминальным доступом;

5. хирургический, абдоминальным доступом.

930. Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной ампутации матки удалением:

1. верхней трети влагалища;

2. шейки матки;

3. параметральной клетчатки;

4. подвздошных лимфатических узлов;

5. большого сальника.

931. Осложнением медицинского аборта не является:

1. бесплодие;

2. нарушение функции яичников;

3. эндометрит;

4. перфорация матки;

5. цистит.

932. Какой метод диагностики эктопической беременности наиболее точен?

1. кульдоцентез;

2. биопсия эндометрия;

3. лапароскопия;

4. серийное определение ХГ;

5. УЗИ органов малого таза.

933. Основные клинические проявления прогрессирующей внематочной беременности:

1. приступообразные боли внизу живота;

2. мажущие кровянистые выделения из влагалища;

3. слабо положительные симптомы раздражения брюшины;

4. все перечисленное выше;

5. ни один из перечисленных симптомов.

934. При прогрессирующей трубной беременности показано:

1. выскабливание полости матки;

2. экстренная операция;

3. консервативное лечение;

4. гистероскопия;

5. все перечисленное.

935. Неинформативный признак для дифференциации маточной и трубной беременности:

1. УЗИ органов малого таза;

2. уровень хорионического гонадотропина в крови;

3. бимануальное исследование органов малого таза;

4. мазки на кольпоцитологию;

5. кюретаж матки.

936. Внематочная беременность может локализоваться во всех перечисленных ниже местах, кроме:

1. шейки матки;

2. рудиментарного рога матки;

3. яичника;

4. брюшной полости;

5. влагалища.

937. Наиболее частая имплантация плодного яйца при эктопической беременности?

1. на брюшине;

2. в ампулярном отделе маточной трубы;

3. на яичнике;

4. в истмическом отделе маточной трубы;

5. в интерстициальном отделе маточной трубы.

938. При нарушенной внематочной беременности с выраженной анемизацией больной проводится разрез:

1. поперечный надлобковый якорный;

2. по Пфанненштилю;

3. нижнесрединный от лона до пупка;

4. все перечисленные.

939. При операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности между зажимами пересекают:

1. маточный конец трубы;

2. брыжейку трубы (мезосальпинкс);

3. собственную связку яичника;

4. круглую связку матки;

5. все перечисленное верно.

940. У больной диагностирована прогрессирующая внематочная беременность. Показано:

1. консервативное противовоспалительное лечение;

2. операция;

3. гемотрансфузия;

4. все перечисленное.

941. При лапароскопии выявлена прогрессирующая трубная беременность. Состояние больной вполне удовлетворительное. Тактика врача:

1. немедленная операция;

2. операцию можно произвести в плановом порядке;

3. возможно консервативное лечение больной;

4. инфузионная терапия.

942. При прогрессирующей внематочной беременности показано:

1. консервативное противовоспалительное лечение;

2. операция;

3. гемотрансфузия;

4. все перечисленное;

5. ничего из перечисленного.

943. При трубном аборте возможно:

1. образование заматочной гематомы;

2. образование перитубарной гематомы;

3. образование гематосальпинкса;

4. массивное кровотечение в брюшную полость;

5. все перечисленное.

944. Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при диагностике нарушенной внематочной беременности:

1. гемотрансфузия, операция;

2. консультация терапевта, анестезиолога, операция;

3. ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция;

4. операция, гемотрансфузия;

5. применение гемостатической терапии, гемотрансфузия, операция.

945. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт; алые кровянистые выделения из цервикального канала; матка увеличена до 8 недель беременности; придатки не определяются; своды влагалища свободны. Диагноз:

1. трубный аборт;

2. нарушенная маточная беременность;

3. апоплексия яичников;

4. обострение воспалительного процесса придатков матки;

5. ничего из перечисленного.

946. При трубной эктопической беременности преимущественно выполняют операции:

1. сальпингэктомию;

2. сальпингоовариэктомию;

3. продольную сальпингостомию;

4. резекцию сегмента трубы, содержащего плодное яйцо, пластика.

947. Прерывание трубной беременности по типу трубного аборта происходит чаще в сроке беременности:

1. 11-12 недель;

2. 9-10 недель;

3. 7-8 недель;

4. 4-6 недель;

5. все перечисленное неверно.

948. Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает:

1. электрофорез лекарственных средств;

2. ультразвуковую терапию;

3. гормональную терапию;

4. все перечисленное неверно;

5. все перечисленное верно.

949. Признаки нарушенной эктопической беременности по типу трубного аборта:

1. приступообразные боли;

2. кровянистые выделения из половых путей;

3. обморочные состояния;

4. отсутствие элементов хориона при гистологическом исследовании при наличии децидуальной реакции в эндометрии;

5. все перечисленное.

950. Наиболее характерные изменения эндометрия при внематочной беременности:

1. атрофия;

2. пролиферация;

3. железисто-кистозная гиперплазия;

4. децидуальная трансформация;

5. эндометриальный полип.

951. Во время гинекологического исследования у женщины, обратившейся к врачу в связи с задержкой менструации, развился коллапс. Пальпация заднего свода влагалища и перемещения матки резко болезненны. Тело матки и придатки четко контурировать не удается из-за резкой болезненности и защитного напряжения передней брюшной стенки. Каков диагноз?

1. неполный аборт при маточной беременности малого срока;

2. разрыв кисты яичника;

3. нарушенная трубная беременность;

4. острый аппендицит.

952. К., 35 лет, доставлена в стационар в тяжелом состоянии. Пульс 120 ударов в минуту, АД 80/40 мм рт. ст. Даты последней менструации не помнит. В анамнезе 1 роды и внебольничный аборт. Беременной себя не считает. Три часа тому назад внезапно появились сильные боли внизу живота с иррадиацией в задний проход, дважды теряла сознание. Каков предположительный диагноз?

1. неполный аборт при маточной беременности малого срока;

2. нарушенная трубная беременность;

3. альгодисменорея;

4. почечная колика.

953. При эктопической трубной беременности рекомендуют операции, кроме:

1. сальпингэктомии;

2. сальпингоовариэктомии;

3. продольной сальпингостомии;

4. резекции сегмента трубы, содержащего плодное яйцо, пластика.

954. Апоплексия яичника чаще наступает:

1. в период овуляции;

2. в стадию васкуляризации желтого тела;

3. в период созревания граафова фолликула;

4. в период атрезии фолликулов.

955. Для апоплексии яичника характерно все, кроме:

1. болей внизу живота;

2. внутреннего кровотечения;

3. отрицательных биологических реакций на беременность;

4. выраженного лейкоцитоза;

5. симптомов раздражения брюшины.

956. При значительном кровотечении в брюшную полость у больной с апоплексией яичника показано:

1. резекция яичника;

2. удаление яичника;

3. наблюдение дежурного врача за динамикой симптомов, по показаниям – гемотрансфузия;

4. консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая терапия.

957. У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является:

1. наличие воспаления придатков в анамнезе;

2. дисфункция яичников в анамнезе;

3. болевой синдром;

4. внутрибрюшное кровотечение.

958. Клинические критерии оценки тяжести состояния больной при массивной кровопотере:

1. частота сердечных сокращений;

2. артериальное и центральное венозное давление;

3. часовой диурез;

4. цвет кожи и температура тела;

5. все перечисленное выше.

959. Основные клинические симптомы геморрагического шока:

1. низкое артериальное давление;

2. олигурия и анурия;

3. частый нитевидный пульс;

4. акроцианоз;

5. все перечисленные выше симптомы.

960. Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндометриоза матки наиболее информативна:

1. за 1 - 2 дня до начала менструации;

2. сразу после менструации;

3. на 12-14 день после менструации;

4. на 16-18 день после менструации;

5. на 20-28 день цикла.

961. С какой патологией чаще всего сочетается внутренний эндометриоз?

1. синдром поликистозных яичников;

2. бесплодие;

3. рак эндометрия;

4. нарушение менструального цикла;

5. гормонопродуцирующая опухоль яичников.

962. Предрасполагающие факторы развития эндометриоза гениталий, кроме:

1. много родов и абортов;

2. рубеца на матке после кесарева сечения или миомэктомии;

3. ретродевиации матки;

4. контрацепции прогестинами;

5. частых простудных заболеваний.

963. Термин аденомиоз применяется:

1. во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации;

2. только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки;

3. при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;

4. только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается гиперплазией мышечной ткани;

5. только при ретроцервикальном эндометриозе.

964. Какие из препаратов не применяют в комплексном лечении больных эндометриозом гениталий?

1. золадекс;

2. декапептил-депо;

3. дановал;

4. гестрион;

5. кломифен;

6. окситоцин.

965. Для диагностики внутреннего эндометриоза тела матки методом гистеросальпингографии наиболее благоприятными являются следующие дни менструального цикла:

1. за 1-2 дня до начала менструации;

2. сразу после окончания менструации;

3. на 12-14 день;

4. на 16-18 день;

5. на 20-22 день.

966. Выраженность альгодисменореи при внутреннем эндометриозе матки зависит:

1. от возраста женщины;

2. от распространенности эндометриоза;

3. от наличия экстрагенитальной патологии;

4. все перечисленное;

5. ничего из перечисленного.

967. Под термином «бесплодный брак» подразумевается:

1. отсутствие у женщины способности к вынашиванию;

2. отсутствие у супругов способности к зачатию;

3. отсутствие беременности 0,5 года;

4. ничего из перечисленного.

968. Брак бесплодный, если при половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает:

1. 0,5 года;

2. 1 год;

3. 2,5 года;

4. 3 года;

5. 5 лет.

969. Причины бесплодия женщин в браке:

1. воспалительные заболевания половых органов;

2. инфантилизм и гипоплазия половых органов;

3. общие истощающие заболевания и интоксикации;

4. все перечисленное неверно;

5. все перечисленные причины.

970. Наиболее частыми причинами трубного бесплодия являются:

1. неспецифические рецидивирующие воспалительные заболевания придатков матки;

2. специфические воспалительные заболевания придатков матки;

3. эндометриоз;

4. пороки развития внутренних половых органов;

5. все перечисленные причины.

971. Наиболее частая причина женского бесплодия:

1. кистома яичников;

2. миома матки;

3. непроходимость маточных труб;

4. ановуляторные циклы.

972. Что является наиболее достоверным для уточнения причины непроходимости маточных труб?

1. кульдоцентез;

2. кольпоскопия;

3. гистеросальпингография;

4. гистероскопия;

5. УЗИ.

973. Процент наступления беременности у здоровых молодоженов в первый год жизни:

1. 45 – 50 %;

2. 55 – 60 %;

3. 65 – 70 %;

4. 75 – 80 %;

5. 85 – 90 %.

974. При обследовании бесплодной пары в первую очередь показана:

1. гистеросальпингография;

2. цитология влагалищного мазка;

3. определение базальной температуры;

4. биопсия эндометрия;

5. исследование спермы.

975. Термин первичное бесплодие означает, что:

1. не было ни одной беременности;

2. не было рождено живых детей;

3. все беременности прерваны по медицинским показаниям;

4. у женщины отсутствуют внутренние половые органы.

976. Наиболее серьезная причина бесплодия, обнаруженная при проведении посткоитального теста:

1. азооспермия;

2. патологическое изменение цервикальной слизи;

3. дисфункция труб;

4. неадекватная техника полового акта;

5. дисфункция желтого тела.

977. Действие эстроген-гестагенных препаратов при приеме по контрацептивной схеме:

1. изменяют вязкость слизи цервикального канала;

2. подавляют секреторные изменения в эндометрии;

3. тормозят процесс овуляции;

4. обеспечивают контрацептивное действие;

5. все перечисленное.

978 . Пероральные контрацептивы можно применять для профилактики рака:

1. влагалища;

2. маточной трубы;

3. эндометрия;

4. шейки матки;

5. толстого кишечника.

979. Какой метод наиболее эффективен для лечения гирсутизма у молодой женщины с нерегулярными менструальными циклами?

1. химическая эпиляция;

2. выщипывание волос;

3. электролизис;

4. пероральные контрацептивы;

5. обесцвечивание.

980. К монофазным комбинированным эстроген-гестагенным препаратам относятся:

1. фемоден;

2. марвелон;

3. нон-овлон;

4. все перечисленные выше;

5. ни один из перечисленных выше.

981. Применение комбинированных оральных контрацептивов может быть рекомендовано всем перечисленным ниже женщинам, кроме:

1. тех, у которых имеется наследственно обусловленная предрасположенность к развитию рака яичников;

2. желающих предохраняться от беременности сразу после аборта;

3. тех, у которых в анамнезе были внематочная беременность или кесарево сечение;

4. больных с артериальной гипертензией;

5. больных с альгодисменореей.

982 . Назначение комбинированных эстроген-гестагенных препаратов (оральных контрацептивов) противопоказано при:

1. нарушении функции печени;

2. эпилепсии;

3. тромбофлебитическом синдроме;

4. ожирении III-IV степени;

5. всех перечисленных выше заболеваниях.

983 . Наиболее эффективный метод контрацепции:

1. презерватив;

2. внутриматочная спираль;

3. сперматоцидная мазь;

4. оральные контрацептивы;

5. хирургическая стерилизация маточных труб.

984. Какой метод контрацепции противопоказан женщинам с воспалительными заболеваниями гениталий в прошлом?

1. механический;

2. ВМС;

3. химический;

4. гормональный;

5. биологический.

985. Осложнения оральной контрацепции, требующие отмены применяемых препаратов:

1. прибавка в весе;

2. нагрубание молочных желез;

3. тромбоз вен нижних конечностей;

4. тошнота;

5. нерегулярные маточные кровотечения.

986. Атрофический кольпит не возникает на фоне:

1. постменопаузы;

2. лактации;

3. приема пероральных контрацептивов;

4. хирургической кастрации молодой женщины;

5. псевдоменопаузы во время лечения эндометриоза.

987. Показаниями к назначению эстрогенов с лечебной целью являются:

1. миома матки;

2. эндометриоз;

3. рак матки;

4. фибринозно-кистозная мастопатия;

5. ничего из перечисленного.

988. Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, показана:

1. хирургическая стерилизация;

2. гормональная контрацепция;

3. ВМС;

4. постинор;

5. презерватив.

989. Замужней женщине 28 лет, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходима контрацепция:

1. оральная;

2. хирургическая стерилизация;

3. ВМС;

4. механическая контрацепция;

5. любой удобный для женщины метод контрацепции.

990. Механизм действия ВМС обусловлен всем, кроме:

1. асептического воспаления;

2. усиления сокращения матки;

3. усиления перистальтики маточных труб;

4. изменения вязкости слизи цервикального канала.

991. Какое из перечисленных состояний рассматривается как наиболее частая причина аменореи у подростков?

1. атрезия влагалища;

2. аномалии матки;

3. заращение девственной плевы;

4. синдром нечувствительности к андрогенам.

992. Факторы, влияющие на время наступления периода полового созревания:

1. наследственные;

2. конституциональные;

3. масса тела;

4. питание;

5. состояние здоровья;

6. правильно все;

7. все неправильно.

993. Десквамация функционального слоя эндометрия происходит вследствие:

1. «пикового» выброса лютеотропина;

2. снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови;

3. снижения уровня пролактина в крови;

4. повышения уровня эстрадиола в крови;

5. «пикового» выброса фоллитропина в крови.

994. Пубертатный период – это:

1. период, когда в организме происходит активизация функции яичников;

2. период, когда происходит быстрое соматическое и половое развитие девочки;

3. возраст, в котором на определенных участках тела появляется оволосение;

4. все перечисленное.

995. В периоде полового созревания в организме происходят следующие основные изменения:

1. подавление гонадотропной функции гипофиза;

2. активизация гормональной функции яичников;

3. ритм выделения ФСГ не устанавливается;

4. устанавливаются регулярные «пики» экскреции ЛГ;

5. ничего из перечисленного.

996. Пигментация сосков и увеличение молочных желез происходит обычно:

1. в 8-9 лет;

2. в 10-11 лет;

3. в 12-13 лет;

4. в 14-15 лет;

5. в 16-18 лет.

997. Ювенильные маточные кровотечения чаще всего обусловлены:

1. нарушением ритмической продукции гормонов яичника;

2. органическими заболеваниями половой системы;

3. заболеванием различных систем организма;

4. всем перечисленным;

5. ничем из перечисленного.

998. Основными причинами задержки полового развития центрального генеза являются:

1. нарушение регулирующей функции гипоталамуса;

2. наследственная неполноценность гипоталамуса и гипофиза;

3. инфекционно-токсические заболевания (хронический тонзиллит; ревматизм, вирусный гепатит, грипп);

4. стрессовые ситуации;

5. все перечисленные.

999. Основные клинические признаки задержки полового развития:

1. аменорея;

2. опсоменорея;

3. олигоменорея;

4. все перечисленные;

5. ничего из перечисленного.

1000. Внешний вид при задержке полового развития:

1. евнухоидное телосложение;

2. костный возраст соответствует календарному;

3. вторичные половые признаки недоразвиты;

4. молочные железы не развиты;

5. верно все перечисленное.

1001. В развитии яичниковой недостаточности у девочек имеет значение:

1. нарушение роста и развития фетальных яичников;

2. инфекционные поражения фетального яичника (краснуха, паротит);

3. нарушение иннервации яичников и изменение их чувствительности к гонадотропинам;

4. генетически обусловленный дефицит ферментных систем;

5. все перечисленные.

1002. Отсутствие полового развития обусловлено:

1. перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве;

2. перенесенными воспалительными процессами органов малого таза вирусной этиологии;

3. хромосомными аномалиями;

4. всем перечисленным;

5. ничем из перечисленного.

1003. В период полового созревания дисфункциональные маточные кровотечения носят характер:

1. овуляторных;

2. ановуляторных, ациклических;

3. и тех, и других;

4. ни тех, ни других.

1004. Лечение дисфункциональных маточных кровотечений в юношеском возрасте включает:

1. физиотерапевтическое лечение;

2. витамины;

3. сокращающие препараты;

4. кровоостанавливающие препараты;

5. все перечисленные.

1005. Особенности телосложения девочек с врожденным адреногенитальным синдромом:

1. узкие плечи;

2. широкий таз;

3. длинные конечности;

4. высокий рост;

5. ничего из перечисленного.

1006. Для клинической картины гиперандрогении надпочечникового генеза характерно:

1. раннее проявление вирильного синдрома;

2. гирсутизм до и после начала первой менструации;

3. первая менструация может запаздывать или быть своевременной;

4. гипоплазия молочных желез;

5. все перечисленное.

1007. Характерные особенности телосложения при адреногенитальном синдроме:

1. некоторая вирилизация фигуры;

2. увеличение ширины плеч;

3. узкий таз;

4. укорочение конечностей;

5. все перечисленное.

1008. Наиболее типичной формой гонореи у девочек является:

1. хроническая;

2. торпидная;

3. рецидивирующая;

4. острая.

1009. У девочек чаще всего встречается следующая форма воспаления гениталий:

1. эндоцервицит;

2. эндометрит;

3. сальпингоофорит;

4. вульвовагинит.

1010. Выскабливание матки у девочки (девушки) производится:

1. при альгоменорее;

2. при аменорее;

3. при ановуляторных менструальных циклах;

4. при профузном кровотечении и отсутствии эффекта от консервативной терапии.

1011. В пубертатном возрасте наиболее частой причиной белей являются:

1. гонорея и трихомониаз;

2. психогенные факторы;

3. глистная инвазия;

4. все перечисленное.

1012. У больных с тестикулярной феминизацией имеет место:

1. первичная аменорея;

2. нормальное развитие молочных желез;

3. отсутствие матки;

4. ложный мужской гермафродитизм;

5. все перечисленное.

1013. Признака синдрома Шерешевского–Тернера – это:

1. фенотип женский;

2. первичная аменорея;

3. недоразвитие матки;

4. аплазия или гипоплазия гонад;

5. верно все перечисленное.

1014. Показания для направления девочки на осмотр к врачу акушеру-гинекологу:

1. боли в животе в любом возрасте;

2. появление признаков полового развития в 8 лет;

3. отсутствие менструации в 15 лет;

4. туберкулез;

5. все перечисленное.

1015. Примером ложного женского гермафродитизма является:

1. синдром тестикулярной феминизации;

2. врожденный адреногенитальный синдром;

3. синдром Шерешевского-Тернера;

4. синдром Штейна-Левенталя.

1016. Примером ложного мужского гермафродитизма является:

1. синдром тестикулярной феминизации;

2. врожденный адреногенитальный синдром;

3. синдром Штейна-Левенталя;

4. синдром Шерешевского-Тернера.

1017. При кровянистых выделениях из половых путей у девочек в возрасте до 9 лет необходимы:

1. гормональный гемостаз;

2. наблюдение;

3. назначение кровоостанавливающих и сокращающих матку средств;

4. исключение локальной «органической» причины кровотечения;

5. хирургический гемостаз.

1018. С целью регуляции менструального цикла у девочек пубертатного возраста используют:

1. циклическую витаминотерапию;

2. физические факторы и иглорефлексотерапию;

3. циклическую гормональную терапию;

4. комбинированные эстроген-гестагенные препараты;

5. верно все перечисленное.

1019. Что характерно для миомы матки?

1. это доброкачественная опухоль, исходящая из мышечной оболочки матки;

2. склонность к малигнизации;

3. наиболее часто встречается в молодом возрасте;

4. дает метастазы.

1020. Назовите наиболее частый признак, характерный для субмукозной миомы матки:

1. гиперполименорея;

2. бесплодие;

3. нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки;

4. боль в нижних отделах живота;

1021. Все следующие утверждения относительно миом матки справедливы, кроме:

1. злокачественное перерождение происходит менее чем в 1% случаев миомы;

2. миомы можно обнаружить в фаллопиевых трубах и влагалище;

3. миомы редко возникают и растут после менопаузы;

4. миома перерождается в рак;

5. миома может располагаться в шейке матки.

1022. Какой из нижеперечисленных симптомов типичен для миомы матки, соответствующей по размерам сроку беременности 6-7 нед.?

1. острая спастическая боль;

2. частое мочеиспускание;

3. запор;

4. задержка мочи;

5. ничего из перечисленного.

1023. Субмукозные миомы могут сопровождаться всеми перечисленными симптомами, кроме:

1. патологических кровотечений;

2. анемии;

3. бесплодия;

4. нарушения мочеиспускания;

5. схваткообразных болей внизу живота.

1024. Для патологических маточных кровотечений, вызванных миомой, характерны:

1. постепенное усиление кровотечений;

2. значительное удлинение менструальных кровотечений;

3. сильное кровотечение при нормальной продолжительности менструации;

4. развитие анемии;

5. нерегулярность менструального цикла с гиперменореей.

1025. Миома матки сопровождается всеми перечисленными ниже клиническими состояниями, кроме:

1. анемии;

2. учащения мочеиспускания;

3. нарушения дефекации;

4. аменореи;

5. болей в нижней части живота.

1026. Зависимость состояния миомы матки от содержания эстрогенов в крови подтверждают все перечисленные факты, кроме:

1. рост миомы прекращается после менопаузы;

2. миома быстро растет во время беременности;

3. развитие миомы связано с нарушением лютеиновой фазы;

4. миомы не развиваются до появления менархе;

5. миома не всегда сочетается с гиперплазией эндометрия.

1027. О наличии подслизистой миомы матки можно судить на основании результатов всех перечисленных ниже исследований, кроме:

1. трансвагинальной эхографии;

2. рентгенотелевизионной гистеросальпингографии;

3. гистероскопии;

4. зондирования полости матки;

5. лапароскопии.

1028. Что из нижеперечисленного не используется для диагностики миомы матки?

1. пальпация живота;

2. бимануальное исследование;

3. рентгенологическое исследование органов брюшной полости;

4. УЗИ органов малого таза;

5. лапароскопия.1029. Какой метод исследования не обязателен для подтверждения диагноза миомы матки?

1. УЗ обследование органов малого таза;

2. пельвиография;

3. раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки и шейки;

4. гистероскопия;

5. лапароскопия.

1030. Наиболее информативный метод диагностики рождающегося миоматозного узла:

1. трансвагинальная эхография;

2. осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием;

3. рентгенотелевизионная гистеросальпингография;

4. гистероскопия;

5. лапароскопия.

1031. Наиболее информативный метод диагностики субмукозного миоматозного узла:

1. осмотр шейки матки в зеркалах с последующим бимануальным исследованием;

2. лапароскопия;

3. гистероскопия;

4. кольпоскопия;

5. рентгенпельвиография.

1032. Консервативная миомэктомия проводится обычно:

1. у больных молодого возраста;

2. при подбрюшинном расположении узла миомы на ножке;

3. для сохранения менструальной функции;

4. для сохранения генеративной функции;

5. во всем перечисленном.

1033. Метод медикаментозного лечения миомы матки в репродуктивном возрасте:

1. гестагены;

2. эстрогены;

3. андрогены;

4. антиэстрогены.

1034. Показания к хирургическому лечению миомы матки включают все перечисленное, кроме:

1. гиперменореи с анемией;

2. бесплодия в течение одного года;

3. увеличения матки до 18-недельного срока беременности;

4. быстрого роста миомы.

1035. Оптимальный объем хирургического лечения при наличии миомы матки с расположением узла в шейке:

1. надвлагалищная ампутация матки;

2. консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа;

3. экстирпация матки;

4. хирургического лечения миомы матки такой локализации не проводят.

1036. Осложнением рождающейся подслизистой миомы матки может быть все перечисленное, кроме:

1. образования декубитальной язвы;

2. инфицирования узла;

3. профузного маточного кровотечения;

4. острой анемии;

5. выворота матки.

1037. Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:

1. сморщивания больших и малых половых губ;

2. зуда в области клитора;

3. отека тканей вульвы;

4. сужения входа во влагалище;

5. сухости кожно-слизистых покровов вульвы.

1038. К предраку вульвы относят:

1. дистрофические процессы;

2. дисплазии;

3. гиперплазию эпителия;

4. склеротический лишай.

1039. Рак вульвы встречается чаще у женщин:

1. репродуктивного возраста;

2. в пременопаузе;

3. в постменопаузе;

4. независимо от возраста.

1040. К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится:

1. псевдоэрозия;

2. истинная эрозия;

3. лейкоплакия без атипии;

4. полип;

5. все перечисленное.

1041. Скрининг – методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:

1. визуальный осмотр;

2. кольпоскопия;

3. радионуклидный метод;

4. цитологическое исследование мазков.

1042. Самая частая локализация злокачественного процесса женских половых органов:

1. шейка матки;

2. яичники;

3. эндометрий;

4. вульва;

5. маточные трубы.

1043. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся все перечисленные ниже, кроме:

1. простой лейкоплакии;

2. дисплазии;

3. эритроплакии;

4. эктропиона;

5. рецидивирующего полипа канала шейки матки.

1044. Предраковые заболевания и рак шейки матки наиболее часто развиваются:

1. в канале шейки матки;

2. на передней губе шейки матки;

3. на границе с влагалищными сводами;

4. в переходной зоне на стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителия.

1045. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это:

1. начальная форма рака;

2. предрак;

3. фоновый процесс;

4. дисгормональная гиперплазия;

5. все перечисленное.

1046. Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии:

1. всех слоях эпителия;

2. только в поверхностном;

3. только в отдельных клетках;

4. только в 1/3 эпителия.

1047. Профилактика рака шейки матки состоит в:

1. диспансеризации больных с применением цитологического и кольпоцитологического методов диагностики;

2. регулярных профилактических осмотрах женщин с цитологическим исследованием мазков;

3. усовершенствовании работы смотровых кабинетов;

4. постоянной учебе кадров;

5. все перечисленное.

1048. Пациентке с кровотечением, обусловленным инфильтративным раком шейки матки, следует произвести:

1. ампутацию шейки матки;

2. тугую тампонаду влагалища;

3. клеммирование боковых сводов влагалища (параметриев);

4. чревосечение, расширенную зкстирпацию матки;

5. чревосечение, перевязку внутренних подвздошных артерий.

1049. Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме:

1. отсутствия инвазии в подлежащую строму;

2. сохранения базальной мембраны;

3. клеточного атипизма во всем пласте эпителия;

4. очагового проникновения группы клеток в строму.

1050. При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана:

1. экстирпация матки с придатками;

2. экстирпация матки без придатков;

3. криодеструкция;

4. электроконизация;

5. все перечисленное.

1051. Укажите предраковые изменения влагалищной части шейки матки:

1. рецидивирующий полип цервикального канала;

2. истинная эрозия;

3. дисплазия;

4. эктропион;

5. эндометриоз.

1052. Наиболее информативный скрининг-тест для ранней диагностики рака шейки матки:

1. простая кольпоскопия;

2. бимануальное и ректальное исследование;

3. цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и канала шейки матки;

4. вакуум-кюретаж канала шейки матки.

1053. Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью:

1. гинекологического осмотра;

2. цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала;

3. кольпоскопии;

4. гистологического исследования кусочка шейки матки;

5. всего перечисленного.

1054. При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет выполняются:

1. экстирпация матки с придатками;

2. экстирпация матки без придатков;

3. криодеструкция;

4. электроконизация;

5. все перечисленное.

1055. К фоновым заболеваниям эндометрия, по классификации ВОЗ, не относится:

1. железистая гиперплазия;

2. эндометриальный полип;

3. железисто-кистозная гиперплазия;

4. атипическая гиперплазия.

1056. К предраку эндометрия относится:

1. аденоматозный полип;

2. рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде;

3. атрофический эндометрий;

4. все перечисленное.

1057. Факторы риска развития предрака эндометрия, кроме:

1. ановуляторных менструальных циклов;

2. ожирения;

3. овуляторных менструальных циклов;

4. сахарного диабета.

1058. Факторы риска возникновения гиперпластических процессов и рака эндометрия:

1. нарушения жирового обмена;

2. стрессовые ситуации;

3. нарушение менструального цикла;

4. все перечисленное.

1059. Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаще всего на фоне:

1. ановуляции;

2. ожирения;

3. сахарного диабета;

4. гипертонической болезни;

5. всего перечисленного.

1060. Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических процессов и раке эндометрия, секретируются:

1. надпочечниками;

2. гипоталамусом;

3. передней долей гипофиза;

4. яичниками.

1061. Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому:

1. в постменопаузе;

2. во второй фазе менструального цикла;

3. всегда различен;

4. в первой фазе менструального цикла.

1062. Атипическая гиперплазия эндометрия может переходить в рак:

1. в репродуктивном возрасте;

2. в любом возрасте;

3. в климактерическом периоде;

4. в периоде постменопаузы;

5. в препубертатном периоде.

1063. Что из нижеперечисленного не входит в понятие факторов риска рака эндометрия?

1. ожирение;

2. хроническая ановуляция или поликистоз яичников;

3. гранулезоклеточные опухоли яичников;

4. хроническая железодефицитная анемия;

5. экзогенные эстрогены.

1064. К факторам риска развития предраковых заболеваний и рака эндометрия относят:

1. стойкую ановуляцию;

2. ожирение и артериальную гипертензию;

3. длительное использование внутриматочных контрацептивов;

4. бесплодие эндокринного происхождения;

5. все перечисленное верно.

1065. Какие состояния эндометрия относят к предраковым?

1. железисто-кистозную гиперплазию;

2. железистый полип эндометрия;

3. атрофию эндометрия;

4. атипическую гиперплазию;

5. все перечисленное выше.

1066. Основной метод диагностики рака тела матки:

1. гистологическое исследование соскоба эндометрия;

2. цитологическое исследование;

3. трансвагинальная эхография;

4. гистерография;

5. рентгенотелевизионная гистеросальпингография.

1067. Основной клинический симптом рака тела матки:

1. хроническая тазовая боль;

2. контактные кровотечения;

3. ациклические кровотечения;

4. нарушение функции соседних органов;

5. бесплодие.

1068. Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

1. гематогенный;

2. лимфогенный;

3. имплантационный;

4. контактный;

5. все перечисленные.

1069. Первая стадия рака эндометрия разделяется на варианты (а, б, в) в зависимости:

1. от степени распространения опухоли за пределы матки;

2. от степени инвазии опухоли в миометрий;

3. от величины полости матки;

4. от размеров матки.

1070. Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением:

1. параметральной клетчатки;

2. подвздошных лимфатических узлов;

3. верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку;

4. всего перечисленного.

1071. Трофобластическая болезнь – это:

1. саркома матки;

2. миома матки;

3. кистома яичника;

4. хорионэпителиома;

5. рак тела матки.

1072. Что не характерно для пузырного заноса:

1. выраженный отек и увеличение ворсин;

2. исчезновение кровеносных сосудов ворсин;

3. отсутствие частей плода;

4. наличие сердцебиения плода;

5. увеличение размеров матки с опережением срока беременности.

1073. При установлении диагноза пузырного заноса в сроке 11 недель беременности следует предпринять:

1. дальнейшее продолжение наблюдения за беременной;

2. надвлагалищную ампутацию матки;

3. удаление пузырного заноса путем вакуум-аспирации полости матки;

4. назначение химиотерапии;

5. экстирпацию матки.

1074. Хориокарцинома чаще всего развивается после:

1. внематочной беременности;

2. родов;

3. искусственного прерывания беременности;

4. пузырного заноса;

5. позднего индуцированного выкидыша.

1075. Наиболее часто хорионэпителиома возникает после:

1. абортов;

2. нормальных родов;

3. пузырного заноса;

4. преждевременных родов;

5. все перечисленное.

1076. Трофобластические опухоли секретируют:

1. хорионический гонадотропин;

2. хорионический соматотропин;

3. хорионический тиреотропин;

4. гипококортикоиды.

1077. Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение: