- •Лекция 1. Введение в спецкурс «Основы трудотерапии»
- •Предмет и задачи спецкурса «Основы трудотерапии»
- •Формы трудовой терапии
- •II. Общеукрепляющая трудовая терапия – средство повышения общего жизненного тонуса.
- •Лекция 2. Исторический опыт организации трудотерапии в социальных учреждениях План:
- •1. Исторический опыт трудовой помощи в социальных учреждениях дореволюционной России
- •2. Опыт использования трудотерапии в учреждениях общественного призрения и в деятельности благотворительных обществ (на примере Тамбовской губернии)
- •Лекция 3. Помощь в трудоустройстве и создании рабочих мест
- •2. Система профессионального обучения трудотерапевтов.
- •Трудотерапевты и сестры-помощницы в швеции
- •3. Помещения для трудотерапии
- •Состав и рекомендуемая площадь помещений лечебно-трудовых мастерских, спеццехов
- •Лекция 6. Виды работ, выполняемых в процессе трудовой терапии
- •Лекция 7. Лечебно-производственные государственные предприятия для проведения трудовой терапии
- •Должностная инструкция инструктора по трудовой терапии (9 - 12-й разряды)
Лекция 3. Помощь в трудоустройстве и создании рабочих мест
Каждому инвалиду нужно помочь найти форму трудовой самореализации и достойное место в жизни.
На данном этапе необходимо в первую очередь добиться квотирования рабочих мест для этой категории людей, тесно поддерживать постоянную связь с руководством организаций для разработки и введения гибкого рабочего режима и контроля для полной адаптации инвалидов к условиям данного предприятия. Этим вопросом может заниматься социальный работник реабилитационного учреждения совместно (если имеется) 'с социальным работником предприятия.
Трудоустраивать на производство такую категорию лучше группами, так как, являясь поддержкой друг другу, инвалиды будут чувствовать себя более уверенно. Да и приспособить гибкий рабочий режим к группе людей легче, чем к одному работнику.
Практика показывает, что инвалидам с глубокой умственной задержкой в развитии необходимо привить навыки, отвечающие социальным и коммуникационным требованиям к условиям взрослой жизни и необходимые в повседневной жизни, отрабатывать приобретение непосредственного опыта в ситуациях реальной жизни вне семьи; оказывать помощь в трудовой самореализации при подсобном хозяйстве и работе с землей, что повысит не только их самооценку и облегчит быт, так как они получат возможность работать, но и изменит отношение общества к этой категории людей.
В большинстве случаев процесс реабилитации инвалидов дает осечку на стадии трудоустройства инвалида в общем порядке. Это неизбежно приводит к росту затрат на содержание специализированных рабочих мест для слишком многих инвалидов. Поэтому эффективная служба индивидуального трудоустройства должна быть ориентирована, прежде всего, на трудоустройство инвалида на обычное, неспециализированное предприятие. Необходимо добиваться того, чтобы служба занятости как звено процесса реабилитации инвалидов рассматривалась как приоритетная, была хорошо организована и укреплена в кадровом отношении.
Существует также необходимость принимать меры и в отношении спроса на труд инвалидов, расширяя возможности занятости для них. В реализацию мер по трудоустройству инвалидов на неспециализированных предприятиях должны быть вовлечены службы занятости, экономические и плановые органы, различные министерства, связанные с вопросами социальной защиты, что особенно важно, предприниматели и профсоюзы. В Центральной и Восточной Европе большинство крупных предприятий до сих пор является государственными. Эти предприятия в прошлом несли социальную ответственность в отношении трудящихся, получивших увечья на производстве. С другой стороны, большинство из них на опыте убедилось в неэффективности использования труда инвалидов. После введения рыночных механизмов, предусматривающих самоокупаемость и самостоятельность предприятий, многие из них отказались от найма малопроизводительных работников.
Большое число правительств отреагировало на это введением обязательной процентной квоты на трудоустройство инвалидов; тем самым сохранилось давление на работодателя, с тем, чтобы он выполнял эти социальные функции. Однако до тех пор, пока предприниматели считают, что подобные принудительные меры наносят ущерб их бизнесу, они не будут их выполнять.
По этой причине высказывается мнение о том, что предоставление работы инвалидам на неспециализированных предприятиях будет лишь тогда проходить успешно, когда предприятия не будут вынуждены нанимать определенное число инвалидов по принуждению закона, а когда им будет оказываться помощь в формировании и осуществлении такой политики, которая бы предполагала использование труда инвалидов. Целью подобной политики, или кодекса поведения, должно стать создание самим предприятием, своими собственными усилиями условий для производительного труда инвалидов. Законодатели могут установить правила, по которым принятие подобного кодекса поведения было бы одной из важнейших задач, стоящих перед предприятием (лишь небольшое число предприятий в наши дни сами хотят принять такой документ). Так, можно ввести систему налогообложения предприятий в зависимости от квоты работающих на них инвалидов и соответственно освобождения от налогов тех, кто применяет труд инвалидов. Составные части такой политики предприятий следующие:
Политика занятости предприятия не должна быть дискриминационной по отношению к инвалидам (например, в результате завышения требований к состоянию здоровья работающих, к вопросам пенсионного обеспечения для госслужащих).
Служащие, ответственные за прием на работу, должны уметь определить потенциальные возможности инвалида.
Управляющие должны быть обучены простым приемам изменения условий труда, чтобы инвалид смог выполнять работу. Простейшие приспособления на рабочем месте могут помочь инвалиду в выполнении трудовых операций.
Инвалидам следует предоставлять возможность гибкого графика или особого режима работы.
Работников, ставших инвалидами, не следует увольнять; по возможности необходимо организовать их переподготовку и использовать на другом рабочем месте.
Число занятых на предприятии инвалидов должно быть пропорционально числу инвалидов в обществе в целом.
Инвалиды должны работать по таким же контрактам, что и здоровые люди.
Инвалиды должны иметь те же возможности продвижения по службе, что и обычные работники.
Инвалиды должны входить в органы управления предприятием.
Следует добиваться общественного одобрения и нефинансового вознаграждения государственных и частных предприятий, которые выполняют перечисленные выше условия. Если опыт подобных предприятий будет широко известен, то и другие предприятия могут начать подобные же программы или даже превзойти их.
Порядок поощрения предприятий должен быть дифференцирован, с тем чтобы мелкие и средние предприятия, которым труднее, чем крупным, проводя подобную политику не оказались бы в тени. Добиться отношения к инвалидам как к потенциальным работникам легче, если вознаграждать предпринимателей за их достижения, а не наказывать за невыполнение требований законов.
Профессиональная реабилитация и возможности занятости инвалидов
Трудящиеся инвалиды должны пользоваться равенством возможностей и обращения в отношении обеспечения реальности получения работы, сохранения ее и продвижения по службе, которая там, где это возможно, отвечает их личному выбору и индивидуальному соответствию ей.
При организации профессиональной реабилитации и оказании содействия инвалидам в трудоустройстве следует соблюдать принцип равенства обращения и возможностей для трудящихся мужчин и женщин.
Специальные позитивные меры, направленные на обеспечение подлинного равенства обращения и возможностей для инвалидов и других трудящихся, не должны считаться дискриминационными в отношении других трудящихся.
Следует принимать меры содействия занятости инвалидов, соответствующие нормам занятости и заработной платы, которые применяются к трудящимся в целом.
Такие меры, в дополнение к перечисленным в разделе VII «Рекомендаций 1955 года о переквалификации инвалидов», должны включать:
- соответствующие меры по созданию возможностей трудоустройства на свободном рынке груда, в том числе финансовое стимулирование предпринимателей для поощрения их работы;
деятельности по организации профессионального обучения и последующей занятости инвалидов, а также по разумному приспособлению рабочих мест, трудовых операций, инструментов, оборудования и организации труда, чтобы облегчить такое обучение и занятость инвалидов;
- оказание правительством соответствующей помощи в создании различных видов специализированных предприятий для инвалидов, которые не имеют реальной возможности получить работу на неспециализированных предприятиях;
- поощрение сотрудничества специализированных и производственных мастерских в вопросах организации и управления с тем, чтобы улучшить положение в области занятости работающих на них инвалидов и по возможности помочь подготовить их к работе в обычных условиях;
- оказание правительством соответствующей помощи службам профессионального обучения, профессиональной ориентации, специализированных предприятий и трудоустройства инвалидов, руководимым неправительственными организациями;
- содействие созданию и развитию кооперативов- инвалидами и для инвалидов, в которых, если это целесообразно, могут участвовать трудящиеся в целом;
- оказание правительством соответствующей помощи в создании и развитии инвалидами и для инвалидов (и, если это целесообразно, для трудящихся в целом) мелких промышленных предприятий, кооперативных и других видов производственных мастерских при условии, что такие мастерские отвечают установленным минимальным нормам;
- устранение, если необходимо, поэтапно, естественных, коммуникационных и архитектурных преград и помех, препятствующих проезду, доступу и свободному передвижению в помещениях, предназначенных для профессионального обучения и труда инвалидов; следует учитывать соответствующие нормы в новых общественных зданиях и оборудовании;
- там. где это возможно и целесообразно, содействие развитию соответствующих потребностям инвалидов средств транспорта, доставляющих их к местам и из мест реабилитации и - поощрение распространения информации о примерах фактической и успешной трудовой интеграции инвалидов;
- освобождение от внутренних налогов или любых других внутренних сборов, которыми облагаются при импорте или впоследствии определенные товары, учебные материалы и оборудование, необходимые для реабилитационных центров, производственных мастерских, предпринимателей и инвалидов, а также определенные приспособления и аппараты, необходимые для содействия инвалидам в получении и сохранении работы;
- обеспечение занятости на условиях неполного рабочего времени и другие меры в области труда в соответствии с индивидуальными свойствами инвалидов, которые в настоящее время, а также когда-либо в будущем практически не смогут получить на условиях полного рабочего времени;
- проведение исследований и возможное применение их результатов к различным видам инвалидности в целях содействия участию инвалидов в обычной трудовой жизни;
-оказание правительством соответствующей помощи, чтобы исключить потенциальную возможность эксплуатации в рамках профессионального обучения и специализированных предприятий и содействовать переходу на свободный рынок труда.
При разработке программ трудовой и социальной интеграции или реинтеграции инвалидов следует учитывать все формы профессиональной подготовки; они должны включать, где это необходимо и целесообразно, профессиональную подготовку и обучение, модульное обучение, бытовую реабилитацию, обучение грамоте и другие связанные с профессиональной реабилитацией области.
Для обеспечения нормальной трудовой и, следовательно. социальной интеграции или реинтеграции инвалидов необходимо также принимать во внимание специальные меры помощи, в том числе предоставление приспособлений, аппаратов и оказание других индивидуальных услуг, позволяющих инвалидам получать и сохранять подходящую для них работу и продвигаться по службе.
Необходимо осуществлять наблюдение за мерами по профессиональной реабилитации инвалидов с тем, чтобы оценивать результаты таких мер.
Возможные мероприятия на местном уровне
Как в городских, так и в сельских районах и в отдаленных местностях необходимо организовывать службы профессиональной реабилитации и осуществлять их работу по возможности при более полном участии общественности, особенно при участии представителей организаций предпринимателей, организаций трудящихся и организаций инвалидов.
Проведению мероприятий по организации служб профессиональной реабилитации инвалидов на местном уровне необходимо содействовать посредством тщательно разработанных мер общественной информации с целью:
- информирования инвалидов и, при необходимости, их семей об их правах и возможностях в области занятости;
- преодоления предубеждений, дезинформации и неблагоприятного отношения к занятости инвалидов и к их социальной интеграции или реинтеграции.
Руководители на местах или местные группы, в том числе сами инвалиды и их организации, должны сотрудничать с органами здравоохранения, социального обеспечения, образования, с органами по труду и другими соответствующими правительственными органами в деле определения потребностей инвалидов данного района и обеспечения того, чтобы инвалиды, когда это возможно, принимали участие в общедоступных видах деятельности и услугах.
Службы профессиональной реабилитации и трудоустройства инвалидов должны быть составной частью развития данной местности и по мере необходимости получать финансовую, материальную и техническую помощь.
Необходимо официальное признание добровольных организаций, которые наиболее хорошо зарекомендовали себя в деле оказания услуг в области профессиональной реабилитации и в предоставлении инвалидам возможности трудовой и социальной интеграции или реинтеграции.
Профессиональная реабилитация в сельских районах
Необходимо принимать особые меры, чтобы обеспечить оказание инвалидам сельских районов и отдаленных местностей услуг в области профессиональной реабилитации на том же уровне и на тех же условиях что и в городских районах. Развитие таких услуг должно быть составной частью национальной политики развития сельских районов.
С этой целью необходимо, где это целесообразно, принимать меры, чтобы:
назначать существующие службы профессиональной реабилитации в сельских районах или, в случае их отсутствия, назначать службы профессиональной реабилитации в городских районах в качестве центров подготовки для сельских районов кадров системы реабилитации; создавать передвижные службы профессиональной реабилитации, обслуживающие инвалидов сельских районов и являющиеся центрами распространения информации о возможностях профессиональной подготовки и занятости инвалидов в сельских районах; обучать работников программ сельского и местного развития методике профессиональной реабилитации; предоставлять ссуды, дотации или инструменты и материалы, чтобы помочь инвалидам сельских районов создавать кооперативы и управлять ими или самостоятельно заниматься ремеслами, кустарной или сельскохозяйственной либо иной деятельностью; включать помощь инвалидам в осуществляемую или планируемую общую деятельность по развитию сельских районов; содействовать инвалидам в том, чтобы их жилье находилось на разумном расстоянии от места работы.
Подготовка кадров
Помимо специально подготовленных консультантов и специалистов по профессиональной реабилитации трудотерапевтов, все другие лица, занимающиеся профессиональной реабилитацией инвалидов и развитием возможностей в области занятости, должны получать профессиональную подготовку или быть ориентированы в вопросах реабилитации.
Лицам, занимающимся профессиональной ориентацией, профессиональным обучением и трудоустройством трудящихся в целом, следует иметь необходимые знания о физических и психических дефектах и их ограничивающем влиянии, а также сведения о существующих вспомогательных службах, чтобы облегчить активную экономическую и социальную интеграцию инвалидов. Этим лицам необходимо предоставлять возможности для приведения их знаний в соответствие с новыми требованиями времени и для накопления опыта в этих областях.
Подготовка, квалификация и оплата труда персонала, занятого профессиональной реабилитацией и обучением инвалидов, должны соответствовать подготовке, квалификации и оплате труда лиц, занятых общим профессиональным обучением и выполняющих аналогичные задачи и обязанности; возможности продвижения по службе должны соответствовать возможностям обеих групп специалистов, и следует поощрять переход кадров из системы профессиональной реабилитации в систему общего профессионального обучения и наоборот.
Персонал системы профессиональной реабилитации, специализированных и производственных предприятий должен получать, в рамках его общей подготовки и по мере необходимости, подготовку в области управления производством, производственной технологии и сбыта.
В случаях, когда отсутствует достаточное число прошедших полную подготовку сотрудников системы реабилитации, следует рассмотреть возможность принятия мер по набору и подготовке ассистентов и вспомогательного персонала по профессиональной реабилитации. Эти ассистенты и вспомогательный персонал не должны постоянно использоваться вместо прошедших полную подготовку специалистов. По мере возможности следует предусмотреть повышение квалификации этого персонала, чтобы в полной мере включить его в число сотрудников, получивших подготовку.
В случае необходимости следует поощрять создание региональных и субрегиональных центров подготовки кадров профессиональной реабилитации.
Лица, занятые профессиональной ориентацией и обучением, трудоустройством инвалидов и оказанием им помощи в работе, должны иметь надлежащую подготовку и опыт, чтобы выявлять мотивационные проблемы и трудности, которые могут испытывать инвалиды, и в пределах своей компетенции учитывать вытекающие отсюда потребности.
В случае необходимости следует принимать меры, чтобы поощрять инвалидов к обучению специальностям, связанным с профессиональной реабилитацией, и содействовать получению ими работы в этой области.
Следует проводить с инвалидами и их организациями консультации по вопросам разработки, осуществления и оценки программ подготовки кадров для системы профессиональной реабилитации.
Профессиональная реабилитация в рамках системы социального обеспечения там, где это возможно и целесообразно, должна предусматривать или содействовать организации, развитию и финансированию программ профессионального обучения, трудоустройства и занятости (в том числе трудоустройства на специализированных предприятиях, служб профессиональной реабилитации инвалидов, включая консультации по реабилитации).
Эти системы должны также предусматривать стимулирование инвалидов к поискам работы и меры, содействующие их постепенному переходу на свободный рынок труда.
Необходимо принимать меры для обеспечения, насколько это практически осуществимо, того, чтобы политика и программы профессиональной реабилитации были скоординированы с политикой и программами социально-экономического развития (включая научные исследования и передовую технологию), влияющими на управление трудом, на общую политику в области занятости, на содействие занятости, профессиональное обучение, социальную интеграцию, социальное обеспечение, кооперативы, развитие сельских районов, мелкую промышленность и ремесла, безопасность и гигиену труда, на адаптацию методов и организации труда к потребностям личности и на улучшение условий труда.
Создание минипрофессиональных учебно-производственных центров в России позволит не только оказывать услуги в профессиональном обучении согласно потребностям региона, в котором живет инвалид, создавать рабочее место без его отрыва от семьи, но и организовать комплексную помощь (медицинскую, социально-психологическую и т.д.) в реабилитации этого слоя населения, что будет удобно для инвалидов, менее дорогостояще для государства и учреждений, оказывающих такого рода услуги.
Межведомственное сотрудничество - наиболее выгодная форма сотрудничества и реальный выход из сложившейся ситуации, когда страна переживает экономический кризис. Примерный вклад всех структур в реализацию проекта социальной помощи этому слою населения, может быть таким: органы местной власти - предоставление бесплатного помещения и помощь в оплате преподавательского и обслуживающего персонала (тендер на госзаказы); иностранные фонды - помощь в предоставлении оборудования для обучения и создания рабочих мест; взнос родителей и благотворительных фондов в организации горячих обедов; помощь частных организаций в предоставлении транспортных услуг; оказание консультационных услуг и предоставление волонтеров государственными учебными заведениями.
В число самых тяжелых патогенных чувств инвалида входят беспомощность, безнадежность, безвыходность. Их наличие говорит о полной капитуляции, о том, что человек полностью смирился со сложившейся ситуацией. И очень важно оживить в таком человеке творческую активность сопротивления. В ситуации безнадежности, беспомощности инвалид превращается в безмолвный и бездеятельный объект, либо слепо крушит окружающее, подчиняясь власти агрессивных инстинктов. Если же удается пробудить в нем способность к позитивной деятельности, то укрепляется его "я" и возвращается утерянный вкус к жизни.
Всегда важно знать, что с человеком происходит, какова ситуация, в которой он оказался. Но неизмеримо важнее, что он делает при этом, куда он идет. Главное для человека - его выбор, его решение, его путь. И главная цель программ - помочь инвалиду преобразовать свою бессмысленную или внутренне тупиковую ситуацию в имеющую смысл, не лишенную надежды и взывающую к активным действиям.
Трудотерапия является одним из основных методов воздействия в социальной работе. Ее приемы и формы помогают инвалиду в уходе за собой, в продуктивной деятельности, в организации и проведении досуга.
Выбор и использование занятий трудотерапией требуют от специалистов большого умения, опыта, знания технологий, основ психологии, физиологии и других важных для реализации задач реабилитации подопечных отраслей человековедения.
Занятия должны в наибольшей степени соответствовать интересам и жизненным ролям пациента, необходимо учитывать:
пол (некоторые мужчины, например, считают зазорным заниматься "женскими" делами - для таких подбирают подходящее занятие, близкое по задачам реабилитации); культурные особенности, в том числе этнокультурные (характер занятия определяется культурной средой пациента); возрастные особенности - некоторые виды деятельности больше подходят для одной возрастной группы и не увлекают другую; стадию развития (особенно с лицами, имеющими ограничения умственного и психического характера); темперамент - кого-то нужно активизировать, другого успокоить.
Занятия должны складываться из принятых в обычном обществе элементов. Людей с ограниченными возможностями нередко, выделяя в особую категорию, занимают деятельностью, не имеющей особой ценности в глазах окружения и ассоциируемой с недееспособностью. Поделки, предметы быта, сувенирные изделия и другие результаты труда инвалидов должны оцениваться не по необходимости или из чувства жалости, а как продукт работы, доставляющей автору удовольствие, пользующийся признанием и широким спросом у публики, покупателей. Для достижения такого эффекта необходимо учитывать как сильные и слабые стороны подопечных, так и требования к виду деятельности и к качеству производимого труда.
Лекция 4. Оценка деятельности лиц с ограниченными возможностями
В целях преодоления определенных ограничений социальный работник и подопечный оказываются перед необходимостью выбора такой деятельности, которая позволит максимально использовать сильные стороны пациента и подвергать нагрузке слабые.
Когда целью является участие подопечного в выполнении деятельности и задач вопреки функциональным нарушениям, социальный работник и пациент должны наметить более сложный план: специалисты обязаны помочь инвалиду максимально использовать сильные стороны для компенсации слабых, а также адаптировать саму деятельность или окружающие условия таким образом, чтобы пациент мог успешно ею заниматься, несмотря на ограничения.
Деятельность и задачи должны подвергаться градации, чтобы облегчить переход к все более высокому уровню функциональной деятельности, то есть сложность новых заданий должна строиться по нарастающей. Деятельность можно усложнять в соответствии с продолжительностью выполнения, с интенсивностью физических и умственных усилий, которых она требует, разным количеством этапов, на которые она подразделяется, сложностью операций, числом людей, с которыми приходится контактировать инвалиду в процессе деятельности, объемом обязанностей, характером и размерами требующейся помощи и т.п.
Для успешного выполнения этих целей и задач персонал и подопечные должны адекватно оценивать нуждаемость последних в том или ином виде деятельности и необходимых для ее осуществления технологиях и вспомогательных средств, а также собственно деятельности, которую в силах производить тот или иной пациент.
Исходя из важности принципа деятельности, основным методом определения нуждаемости людей с ограниченными возможностями в трудовой терапии является анализ деятельности. Анализ и синтез деятельности способствует продуктивности и удовлетворению индивида и дают возможность терапевту установить, как деятельность может мотивировать инвалида, помочь ему в организации отдельных навыков и целостного поведения. Анализ деятельности также помогает терапевту определить эффективное лечение.
Анализ деятельности дает специалисту знания о том, как деятельность может обеспечивать баланс между навыками, обеспечивающими каждодневную жизнь, продуктивную деятельность и досуг, а также побуждать индивида организовывать имеющиеся у него навыки в поведенческие паттерны и роли. Анализ может иметь общую направленность и быть связанным с оценкой состояния отдельных функций индивида. Он включает в себя оценку способности к обучению, владения различными понятиями, координации движений и контроля за их выполнением, процессов ощущения и восприятия, способности к решению проблем, а также креативных способностей и др. Помимо этого требуются знания о ценностях, целях, ролях, привычках и интересах индивида, дающих ему возможность обучаться и переобучаться.
Анализ деятельности является пошаговым процессом, включающим в себя потенциально большое количество заданий, связанных прежде всего с жизнью инвалида. Анализ допускает, что его деятельность может быть грубо нарушена вплоть до ее самых простых компонентов, в этом случае используются соответствующие порядок и последовательность заданий.
Синтез деятельности предполагает сочетание личности человека и его деятельности в целях его дальнейшего развития и лечения. Это соответствие должно быть отправной точкой в определении и подборе той деятельности для инвалида, которая будет способствовать ускорению достижения цели реабилитации.
Выбирая для анализа ту или иную деятельность индивида, специалист должен всегда опираться на следующие ее характеристики:
- каждая деятельность должна иметь цель. Деятельность может быть направлена на специфическую цель (например, приобретение уверенности и гарантии безопасности при использовании кухонной утвари во время приготовления горячих напитков);
- задание должно быть значимым для индивида. Уровень значимости может варьироваться в зависимости от стадии лечения, но эта значимость должна быть очевидной для пациента, он должен её ценить и использовать даже, если её достоинства могут быть реализованы полностью в более отдалённые сроки. Следовательно, ранняя трудовая реабилитация может помочь индивиду в стремлении к следующей цели. Так, например, восстановление координации и контроля движений будут способствовать реадаптации одной из его досуговых ролей.
Характер деятельности должен соответствовать возрасту инвалида. По мере того, как изменяется возраст пациента, меняются его роли, характер ответственности и т.д.
Вид деятельности подбирается таким образом, чтобы он соответствовал и профессиональным знаниям социального работника, трудотерапевта с тем, чтобы гарантировать наибольшую успешность реабилитации.
Лекция № 5. ПРОФЕССИОНАЛИЗАЦИЯ ТРУДОТЕРАПИИ В РОССИИ И ЗА РУБЕЖОМ
ПЛАН:
Нормативно-правовая база, регулирующая деятельность трудотерапевтов.
Система профессионального обучения трудотерапевтов.
Помещения для трудотерапии.
1. Нормативно-правовая база, регулирующая деятельность трудотерапевтов.
Ведущим направлением социальной реабилитации, способствующим социализации и интеграции в общество индивидов с ограниченными возможностями здоровья, является трудотерапия. В зарубежной практике данное направление обозначается термином оккупациональная терапия (OccupationalTherapy). Оккупациональная терапия (ОТ) – это деятельностная терапия, активная форма восстановления и сохранения здоровья и возвращения человека к нормальному социальному функционированию, интеграции его в общество.
Начиная с конца 1990-х гг., в российской практике социальной работы в результате новой социальной политики и внедрения опыта социальной работы Великобритании наблюдается активный процесс профессионализации трудотерапии. В российских университетах стали открываться факультеты «оккупациональная терапия и реабилитология», появилась профессия «медико-социальный работник» как аналог оккупационального терапевта, в реабилитационных учреждениях стали применяться современные трудотерапевтические методики. Профессионализация трудотерапии включает следующие компоненты: нормативно-правовую базу, регулирующую деятельность трудотерапевтов; систему профессионального обучения; систему государственной регистрации; стандарты деятельности ОТ; профессиональные организации трудотерапевтов и издание профессиональных журналов; организацию научных конференций и выставок ОТ.
Нормативно-правовая база, регулирующая деятельность трудотерапевтов. В результате анализа материалов было установлено, что в России отсутствует специализированная нормативно-правовая база по проблемам трудотерапии. В отечественных нормативно-правовых документах, касающихся реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья, не конкретизированы понятие «трудотерапия» и основные направления трудотерапии как системы определенных мер. В Великобритании на национальном уровне данные вопросы зафиксированы и прописаны в ряде документов: Законы по проблемам трудоустройства инвалидов 1944 и 1958 гг.; Законы о психическом здоровье 1959 и 1960 гг.; Закон о хронических больных и инвалидах 1970 года; Закон о социальной работе (в Шотландии) 1969 г., а также Закон о социальном обслуживании 1970 г.; Законы об образовании 1970 и 1981 гг.; Закон о Национальной службе здравоохранения и предоставлении ухода по месту жительства 1990 г.; Закон о дискриминации инвалидов 1995 г. На региональном уровне (на примере графства Сомерсет) данные вопросы отражены в Программе партнерства «Уверенное начало» (помощь в диагностике отклонений у детей в возрасте до 4 лет); Программах Детского Фонда по поддержке семей и детей с ограниченными возможностями здоровья (от 5 до 13 лет); Программах Связующей Службы (Connexions Service), направленной на помощь молодым людям (13-19-летнего возраста).
