Клиническая задача № 59

В условиях амбулаторного приема больных, при проведении торусальной анестезии по поводу удаления 47 зуба случился отлом иглы от канюли. Конец иглы над слизистой оболочкой не прослеживается.

Какую тактику нужно избрать при этом осложнении?

Клиническая задача № 60

Больному после выяснения его жалоб, клинического и рентгенографического обследования был установлен диагноз: обострение хронического периодонтита 16 зуба. Показано удаление 16 зуба. Врач удалил 16 зуб, но кровяной сгусток в лунке удаленного зуба не образовался.

Какое осложнение может возникнуть в этом случае? Ваша тактика?

Перечень ситуационных задач

1. Обморок.

2. Коллапс.

3. Шок анафилактический.

4. Интоксикация как осложнение местной анестезии.

5. Асфиксия дислокационная.

6. Асфиксия обтурационная.

7. Асфиксия стенотическая.

8. Асфиксия клапанная.

9. Асфиксия аспирационная.

10. Острая дыхательная недостаточность.

11. Кровотечение после удаления зуба.

12. Кровотечение при травмах челюстно-лицевой области.

13. Гипертонический криз.

14. Острая сердечная недостаточность (инфаркт миокарда).

15. Термические ожоги.

16. Химические ожоги.

17. Электрические ожоги.

18. Лучевые ожоги.

19. Ожоговая болезнь.

20. Отморожение.

21. Диабетическая кома.

22. Гипогликемическая кома.

23. Септический шок.

24. Геморрагический шок.

25. Медиастинит.

26. Гипертермический синдром.

27. Синдром длительного сдавления.

28. Травматический шок.

29. Печеночная кома.

30. Судорожный синдром.

31. Сотрясение мозга.

32. Ушиб мозга.

33. Сдавление мозга.

34. Отек мозга.

35. Острая почечная недостаточность.

36. Острый гнойный перитонит.

37. Острая кишечная непроходимость.

38. Острое отравление угарным газом.

39. Острое отравление кислотами и щелочами.

40. Острое отравление снотворными и седативными препаратами.

41. Синдром диссеминованного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС).

42. Бронхиальная астма.

43. Острое желудочно-кишечное кровотечение.

44. Кардиогенный шок.

45. Септический шок.

46. Отек Квинке.

47. Эпилептический приступ.

48. Острый аппендицит.

49. Гиповолемический шок.

50. Спонтанный пневмоторакс.

51. Септицемия.

52. Физиологические роды.

Перечень медицинских манипуляций

1. Внутривенные инъекции.

2. Подкожные инъекции.

3. Измерение артериального давления.

4. Фиксация языка.

5. Определение группы крови.

6. Крикотомия.

7. Крикотрахеотомия.

8. Коникотомия.

9. Коникоцентез.

10. Трахеоцентез.

11. Верхняя трахеотомия.

12. Нижняя трахеотомия.

13. Обработка рук хирурга по способу Фюрбрингера.

14. Обработка рук хирурга по способу Альфельда.

15. Обработка рук хирурга по способу Спасокукоцкого-Кочергина.

16. Современные методы обработки рук хирурга.

17. Искусственное дыхание рот в рот.

18. Искусственное дыхание рот в нос.

19. Остановка кровотечения (перевязка лицевой артерии).

20. Остановка кровотечения (перевязка височной артерии).

21. Остановка кровотечения (перевязка наружной сонной артерии).

22. Остановка профузного кровотечения.

23. ПХО раны.

24. Временные (транспортные) средства иммобилизации при переломах верхней челюсти.

25. Временные (транспортные) средства иммобилизации при переломах нижней челюсти.

26. Передняя тампонада носа.

27. Задняя тампонада носа.

28. ПХО огнестрельных ранений верхней челюсти и скулового комплекса.

29. ПХО огнестрельных ранений нижней челюсти.

30. Обработка ран языка.

31. Непрямой массаж сердца.

32. Открытый массаж сердца.

33. Правила транспортной иммобилизации.

34. Промывание желудка.

35. Промывание кишечника.

36. Техника наложения швов на раны лица.

37. Методы интубации трахеи (перечислить).

38. Проведение электродефибрилляции.

39. Методика внутримышечных инъекций.

40. Проведение в/в капельных или струйных инъекций.

41. Остановка носового кровотечения.

42. Остановка кровотечения при повреждении языка.

43. Правила транспортной иммобилизации при переломах верхних конечностей.

44. Правила транспортной иммобилизации при переломах нижних конечностей.

45. Правила транспортной иммобилизации при переломах шейного отдела позвоночника.

46. Тактика оказания первой помощи при открытом пневмотораксе.

47. Остановка кровотечения при повреждении брюшной стенки.

48. Техника проведения катетеризации v. subclavia.

49. Первичный туалет новорожденного.

50. Проведение ПХО раны при ожогах.

51. Остановка кровотечения при повреждении бедренной вены и артерии.

52. Обработка операционного поля, виды.

53. Непрямой массаж сердца у детей разного возраста.

54. Проведение искусственного дыхания у детей разного возраста.

55. Техника обработки ран при укусах животных.

56. Восстановление проходимости дыхальных путей.

57. Аускультация легких.

58. Измерение температуры тела.

59. Определение резус-принадлежности.

60. Пальпация печени.