Возможный вариант ответа

Проблемы пациента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Вероятность

повторного

нарушения

сбора мочи для

исследования

в результате

отсутствия у

пациента зна-

ний по мето-

дике выполне-

ния.

Самостоя-

тельно

собрал

мочу для

исследова-

ния после

вмеша-

тельства

сестры.

Провести беседу и рассказать особенности

сбора мочи:

• предупредить о сборе всей суточной

мочи (без учета первого утреннего моче-

испускания), о необходимости послед-

него мочеиспускания строго через 24

часа после утреннего опорожнения

пузыря;

• определить суточное количество мочи;

• перемешать всю суточную порцию

мочи и отлить 100-150 мл в емкость для

отправки в лабораторию;

• указать в направлении для лаборатории

количество мочи, выделенное пациен-

том за сутки;

• отправить емкость с мочой на исследо-

вание.

После

беседы с

сестрой.

Знает о

своих допу-

щенных

ошибках по

сбору мочи.

Понимает

особен-

ности про-

ведения.

Результат

положи-

тельный,

пациент

отправил

в лабо-

раторию

правильно

собранную

мочу.

Проблемы паци­ента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Дисфункцио-

нальное

переживание

горя, проявля-

ющееся в виде

бессонницы,

снижения аппе-

тита и появле-

нии неприят-

ных ощущений

за грудиной.

Примет

ситуацию

как свер-

шившийся

факт, вос-

становит

силы для

преодоле-

ния

постигшего

горя.

1. Провести беседу для выявления

уровня тревожности пациента.

2. Осуществить ЭКГ-исследование

сердца по назначению врача.

3. Дать рекомендации относительно

коррекции режима питания и

отдыха.

4. Посоветовать расширить круг

общения, не замыкаться в себе.

5. Рекомендовать при необходимости

консультацию психоневролога.

Ежеднев-

но

Наличие полно-

ценного сна и

аппетита.

Отсутствие

неприятных

ощущений в

области груди-

ны.

Адекватная

реакция на

произошедшую

потерю.

Цель

достигнута.

У пациента

отсутствуют

жалобы на

изменение

физического

и психоэмо-

ционально-

го состоя-

ния.