Возможный вариант ответа

Проблемы

паци­ента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

боль, чувство тяжести в правом подреберье, вызванное нарушением диеты.

Придерживается диеты, так как понимает причину обострения заболевания после разговора с медицинской сестрой.

1. Разъяснить факторы, способствующие обострению заболевания и развитию острого состояния

2. Рекомендовать диету № 5 с ограничением жирной, жареной и острой пищи.

3. провести беседу о необходимости соблюдения рекомендаций врача

Пациентка строит свой рацион согласно рекомендуемой диете – цель достигнута.

Проблемы

паци­ента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

болезненное уплотнение в месте инъекции

Отсутствие болезненного уплотнения в месте инъекции через 2 суток.

1. Чередовать места введения препаратов.

2. Подбирать иглу для инъекции соответствующего диаметра и длины

3. Проводить противовоспалительную терапию- наложить компресс на область инфильтрата

4. Проводить наблюдение за местом введения препарата

5. Проконсультировать пациентку по поводу необходимости принятия физиопроцедур.

Болезненное уплотнение отсутствует – цель достигнута.

Проблемы

паци­ента

Цель/ ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

опрелости под молочными железами.

Опрелости отсутствуют к концу 3-х суток

1. Провести беседу с пациенткой, рассказать о причинах, послуживших образованию опрелостей.

2. Познакомить со средствами профилактики и лечения опрелостей.

3. Осуществить показ и научить методике обработки опрелостей

4. Создать комфортные условия пациентке

Кожа чистая – цель достигнута.