1. Стероид-резистентный НС

2. Сочетание НС с гематурией

3. Нс стероид-чувствительный

4. Наличие системных заболеваний

5. Сочетание НС с артериальной гипертензией

152. У детей с изолированным мочевым синдромом самым важным показанием к биопсии почки является:

1. СКВ с мочевым синдромом

2. Рецидивирующая макрогематурия

3. Семейный характер изолированного мочевого синдрома

4. Изолированная микрогематурия (не семейного характера)

5. Персистирующая протеинурия >1 г/с с гематурией или без нее

152. Биопсия почки показана при любом НС у взрослых для исключения:

1. Люпус-нефрита

2. Амилоидоза почек AL

3. Амилоидоза почек АА

4. Поражения почек при системных васкулитах

5. Все ответы верны

152. К противопоказаниям к биопсии почек НЕ относится:

1. Трансплантат

2. Единственная почка

3. Поликистоз, опухоли

4. Нарушение свертываемости крови

5. Гидронефроз и активный пиелонефрит

152. Окончательный морфологический диагноз гломерулярного заболевания учитывает:

1. Данные световой микроскопии (Г-Э, ШИК, Трихром, серебрение и др.)

2. Детальное изучение клинических данных

3. Находки на ИФ

4. Результаты ЭМ

5. Все перечисленное

152. Иммунные депозиты в клубочках выявляют при:

1. УЗИ почки

2. СМпочечного биоптата

3. ИФ почечного биоптата

4. Иммунологическое исследование мочи

5. Иммунологическое исследование крови

152. Патологию ГБМ выявляют при:

1. СМ

2. ЭМ

3. ИФ

4. Иммунологическое исследование крови

5. УЗИ почки

152. Полулуниями, выявляемыми при исследовании клубочков, называют:

1. Пролиферацию эндотелия

2. Пролиферацию подоцитов

3. Увеличение мезангиального матрикса

4. Пролиферацию мезангиальных клеток

5. Пролиферацию париетальных эпителиальных клеток

152. Что неверно в отношении отеков:

1. появление жидкости в полостях

2. всегда сопровождается олигоанурией

3. общее увеличение жидкости в организме

4. увеличение жидкости в определенной части тела

5. выход жидкой части крови в межклеточное пространство

152. Причиной отека не является:

1. почечное заболевание

2. аллергическая реакция

3. сольтеряющий синдром

4. печеночная недостаточность

5. сердечно-сосудистая недостаточность

152. При гломерулонефритах иммунные отложения располагаются:

1. Вдоль ГБМ

2. Мезангиально

1. Субэпителиально

2. Субэндотелиально

3. Все варианты верны

152. У детей со стероид-чувствительным нефротическим синдромом ЭМ картина изменений в клубочках включает:

1. Полулуния

2. Интерпозицию мезангия

3. Исчезновение ножек подоцитов

4. Пролиферацию мезангиальных клеток

5. Пролиферацию эндотелиальных клеток

152. Экстракапиллярная пролиферация с образованием полулуний начинается с:

1. Истончения ГБМ

2. Депозитов в мезангии

3. Пролиферации мезангиальных клеток

4. Пролиферации и интерпозиции мезангиальных клеток

5. Некроза капиллярной петли и выпотом фибрина в мочевое пространство капсулы Боумена

152. Причина отека при поражении почек:

1. повышенная потеря солей

2. ограничение солей в пище

3. нарушение секреции хлористого аммония

4. недостаточное употребление белка с пищей

5. потеря белка с мочой с развитием гипопротеинемии

152. При поражении почек отеки сопровождает:

1. повышенная потеря солей

2. ограничение солей в пище

3. задержка натрия в организме

4. нарушение секреции хлористого аммония

5. недостаточное употребление белка с пищей

152. Отеки при заболеваниях почек появляются:

1. по всему телу

2. только на лице

3. в области поясницы

4. только в нижней половине тела

5. только в верхней половине тела

152. Морфологической основной протеинурии является:

1. Истончение ГБМ

2. Отложения в мезангии

3. Пролиферация мезангиальных клеток

4. Сглаживание малых ножек подоцитов

5. Изменения фенестрированного эндотелия

152. Гематурия при синдроме Альпорта обусловлена:

1. Разрывы ГБМ

2. Мезангиальной пролиферацией

3. Сглаживанием ножек подоцитов

4. Эпипочечного биоптата мембранозными изменениями

5. Изменениями ГБМ, а именно коллагена 4 типа

152. Наличие почечных отеков можно выявить:

1. по изменениям в моче

2. по изменениям в крови

3. по уменьшению диуреза

4. по припухлости в отдельных частях тела

5. по образованию ямок при надавливании на мягкие ткани

152. Асцит не может развиться вследствие:

1. почечного заболевания

2. аллергической реакции

3. системного заболевания

4. печеночного заболевания

5. сердечно-сосудистой недостаточности

152. Хронические формы гломерулярных повреждений приводят к:

1. Лечение иммуносупрессорами ведет к регрессу всех воспалительных изменений

2. Иммуносупрессивная терапия ведет к уменьшению склероза

3. Увеличению склероза в клубочках и интерстиции

4. Трансформация одних типов ГН в другие

5. Возможно полное излечение

152. Основным патогенетическим фактором для приобретенногогломерулонефрита является:

1. Токсический

2. Генетический

3. Инфекционный

4. Метаболический

5. Иммунологический

152. Гломерулонефрит относится к следующей группе болезней:

1. Наследственным болезням почек

2. Врожденным заболеваниям почек

3. Метаболическим заболеваниям почек

4. Микробно-воспалительным заболеваниям почек

5. Иммунно-воспалительным заболеваниям клубочков

152. Для точной диагностики гломерулонефрита необходимо следующее исследование:

1. Цистоскопия

2. Биопсия почки

3. Общий анализ мочи

4. Внутривенная урография

5. Микционная цистография

152. С нарушением структуры отростков (педикул) подоцитов связана протеинурия у больных:

1. С мембранозной нефропатией

2. С идиопатическим нефротическим синдромом

3. Во всех случаях, протекающих с протеинурией

4. С фокально-сегментарным гломерулосклерозом

5. С синдромными (генетическими) формами нефротического синдрома

152. Сглаживание педикулподоцитов приводит к:

1. Мутации белка подоцитов – подоцина

2. Отсутствию белка подоцитов– альфа-актинина

3. Отсутствию белка щелевой диафрагмы - нефрина

4. Нарушению структуры щелевидной диафрагмы и выходу белков плазмы в мочевое пространство

5. Появлению больших дефектов в щелевой диафрагме и выходу форменных элементов из просвета капилляра в мочу

222. При большом содержании белка в моче характерно:

1. Темная моча

2. Красная моча

3. Светло-желтая

4. Пенистая моча

5. Бесцветная моча

223. В патогенезе идиопатического нефротического синдрома ведущую роль играют:

1. Иммунные комплексы

2. Патология комплемента

3. Дисфункция Т-лимфоцитов

4. Антинейтрофильные антитела

5. Антифосфолипидные антитела

224. Что такое «фактор проницаемости» у больных с идиопатическим нефротическим синдромом:

1. Циркулирующий фактор, выделяемый лимфоцитами

2. Выделяется при реакциях антиген-антитело

3. Выделяется нейтрофильными лейкоцитами

4. Фактор комплемента

5. Интерферон-альфа

224. Находки на световой микроскопии нефробиоптата у пациентов с болезнью минимальных изменений:

1. Пролиферация мезангия

2. Пролиферация эндотелия

3. Пролиферация подоцитов

4. Изменения не характерны

5. Участки склероза в отдельных сегментах части клубочков

224. Болезнь минимальных изменений клинически проявляется:

1. Нефритическим синдромом

2. Чистым нефротическим синдромом

3. Нефротическим синдромом+гипертензия

4. Нефротическим синдромом+явная гематурия

5. Нефротическим синдромом+прогрессирующей почечной недостаточностью

224. Болезнь минимальных изменений чаще встречается у:

1. Детей

2. Взрослых

3. Подростков

4. Престарелых

5. Новорожденных

224. При поведении стандартной терапии стероидами у детей с нефротическим синдромом, обусловленным морфологически минимальными изменениями полная ремиссия достигает:

1. 90%

2. 60%

3. 20%

4. 5%

5. 100%

229. Клинический синдром, проявляющийся нефротическим синдромом, отвечающим полной ремиссией на стандартную стероидную терапию называется: