Риск заглатывания инфекционных частиц

Заглатывание инфекционного материала, содержащего микобактерии туберкулеза, может произойти в результате прямой его аспирации, например, если работник осуществляет пипетирование ртом, или если работник облизывает пальцы или какие-либо предметы, контаминированные микобактериями туберкулеза при контакте с загрязненными поверхностями. Ни в коем случае нельзя пипетировать ртом, лизать этикетки или брать в рот кончик карандаша или авторучки. Руки следует мыть мылом в начале работы, после контакта с потенциально инфицированными сосудами и материалами, после снятия лабораторной одежды и перед тем, как покинуть лабораторию. Вытирать руки следует одноразовыми бумажными полотенцами или салфетками.

Риск инокуляции инфицированных частиц

Случайные уколы иглой – частое происшествие в лаборатории, поэтому никогда не следует использовать иглы вместо пипеток. Можно легко порезать руки контаминированным стеклом, поэтому никогда нельзя касаться пальцами битой лабораторной посуды и пипеток. Следует максимально стремиться к замене стеклянной лабораторной посуды на пластиковую везде, где только возможно. Разбитую стеклянную посуду следует собирать с помощью щетки и тряпки, большие куски нужно брать пинцетом. Осколки стеклянной посуды должны быть соответствующим образом продезинфицированы перед выбрасыванием.

4.2. Персонал лабораторий. Средства индивидуальной защиты.

К самостоятельной работе с материалом, зараженным или подозрительным на зараженность возбудителем туберкулеза, допускаются врачи и лаборанты, прошедшие специальную подготовку. Персонал допускается к работе только после инструктажа по соблюдению требований биологической безопасности. Последующие инструктажи проводятся не реже 1 раза в год. Работник лаборатории обязан постоянно соблюдать правила личной гигиены, техники безопасности и производственной санитарии, пользоваться спецодеждой и средствами индивидуальной защиты.

В лаборатории должны быть должностные инструкции на специалистов, утвержденные руководителем лаборатории (учреждения), журнал регистрации инструктажа на рабочем месте.

Все сотрудники, работающие с микобактериями туберкулеза, должны проходить периодические медицинские осмотры в соответствии с действующими приказами.

Сотрудники лаборатории должны быть обеспечены медицинскими халатами, пижамами (комбинезонами), шапочками, сменной обувью и другими средствами индивидуальной защиты (СИЗ) в зависимости от характера выполняемых работ и в соответствии с действующими нормами. Рабочая одежда и обувь должны быть индивидуальными, соответствовать размерам работающих и храниться отдельно от личной одежды.

Халаты и передники должны запахиваться вокруг тела работника и закрывать верхнюю часть груди и шею. Рукава должны быть длинными – до кистей.

При работе с потенциально инфицированным материалом, а также при соприкосновении с зараженными поверхностями необходимо использовать перчатки. Перчатки также защищают руки работника от порезов и ссадин. Нельзя использовать повторно одноразовые перчатки.

При выполнении манипуляций, сопровождающихся образованием аэрозоля, необходимо использовать маску, которая обеспечивает задержку более 95% частиц диаметром 1–5 мкм. Через 8 часов работы маску необходимо выбросить.

Смена рабочей одежды должна проводиться по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю. Все работники при входе в лабораторию должны переодеваться (пижама, тапочки, халат, шапочка), оставляя в гардеробе верхнюю одежду, обувь, головные уборы, хозяйственные сумки. Для спецодежды персонала должны быть отведены индивидуальные шкафы. Запрещается находиться на рабочем месте без спецодежды, надевать верхнюю одежду на спецодежду, хранить личную одежду в помещениях лаборатории, выходить за пределы учреждения в спецодежде, а также уносить спецодежду домой.

Необходимо следить за состоянием кожи на лице и руках; замеченные небольшие царапины и повреждения на руках смазывать йодом, надевать резиновые напальчники.