Электрические предметы гигиены полости рта

В последние годы стали популярны электрические зубные щетки.Наиболее эффективными являются электрические зубные щетки с двухуровневым щеточным полем (крайние, более высокие пучки щетины способны очищению зубодесневой борозды и лучше проникают в межзубные пространства); круглой головкой, совершающей круго-возвратные движения с углом в 75° в каждую из сторон от центра, имитируя подметающие движения мануальной зубной щетки.

Методика чистки зубов электрощеткой отличается от методики чистки зубов мануальной зубной щеткой. Основная ошибка большинства пользователей электрощеток состоит в том, что они пытаются имитировать движения мануальной зубной щетки и не дают щетке работать самой. Подобная смешанная методика значительно снижает эффективность использования электрических зубных щеток.

Классификация практической градации интердентальных предметов гигиены

Флоссы - наиболее распространен­ная форма используемых предметов гигиены. Флосс состоит из нейлонового волокна, кото­рое представляет собой 144 ниточки нейлона, перекрученные между собой (старая технология производства, кото­рая, тем не менее, до сих пор использу­ется подавляющим большинством про­изводителей в мире).

На сегодяшний день по конструкции различают 4 класса зубных флоссов:

1. Мультиволоконный (состоит из большого количества отдельных волокон), монокомпонентныйфлосс (состоит из одного компонента). Производится путем закручивания или скручивания множества нейлоновых волокон в единую нить.

2. Мультиволоконный, бикомпонентный

Новая технология изготовления бикомпонентных волокон разработана ком­панией Ога1-В.

3. Моноволоконный, монокомпонентный

Представляет собой нить, сделанную из одного материала и одного волокна. Например тефлоновый флоссGlide.

4. Моноволоконный, бикомпонентный.

Представителями этого класса являются две новые разработки компании Ога1-В: SATINfloss, SATINtape.

Различают нити: вощеные - с восковым покрытием, которое до­полнительно содержит ментоловую пропитку; не вощеные - это означает, что у него нет вос­кового покрытия, для него обычно характерен следующий состав: собственно нейлоновая нить с адгезивом, увлажненная водой и пропитанная консервантом.

Различают круглые и плоские нити. Плоская вощеная нить более удобна, т.к. она легче проходит сквозь контактные точки, не рвется и охватывает большую поверхность зуба.

Флоссетты– представляют собой флоссодержатель, между жесткими крепле­ниями которого натянута собственно зубная нить или флосс.

Упрощенно флоссетты можно клас­сифицировать следующим образом:

I. По характеру использования:

- одноразовые;

- многоразовые.

II. По характеру самого удерживаю­щего устройства:

2.1. Мануальные:

- вилочковидные;

- луковидные;

- арочные;

- художественные.

2.2. Электрические.

III. По характеру удержания флосса:

- за два конца (или с фиксацией его двух сторон);

- за один конец.

.

Зубная лента отличается по своему составу от флосса только количеством формирующих ее базовых нейлоновых волокон, которые делают ее в 3 раза шире. Она имеет восковое покрытие, пропитанное полиэтиленгликолем, сорбитолом, сахарином натрия и отдушкой. Все они направлены на придание ленте эластичности, лучшей проникающей способности, предохранение от преждевременного высыхания и улучшенного вкуса.

Суперфлосс- представляет собой высоко текстурированное нейлоновое волокно в виде сме­си нейлона и полиуретана. Суперфлоссыпоказаны пациентам с мостовидными протезами, коронками, имплантатами и несъемными ортодонтическими конструкциями. Суперфлосс состоит из трех частей, переходящих одна в другую:

1-я часть- твердое волокнодля проведения суперфлосса под или между конструкциями.

2-я часть- широкое нейлоновое волокно для удаления налета и остатков пищи.

3-я часть- обычный флосс для чистки нормальных промежутков.

Щетки-ершики – для очищения проксимальных поверхностей используются конусовидные (трапециевидные) и цилиндрические ершики. Состоит из ручки и рабочей части, позволяет очистить м5ежзубные промежутки от зубного налета и остатков пищи возвратнопоступательными и вращательными по часовой стрелке движениями. Ворсинки ершика оказывают на папиллярную и маргинальную десну хороший массирующий эффект. Ершики необходимо подбирать по размеру межзубного промежутка.

Зубочистки. Применяют для удаления остатков пищи из межзубных промежутков и для удаления налета с боковых поверхностей зубов. Особенно эффективно их применение, если между зубами имеются пространства. Если зубы располагаются плотно и межзубной промежуток заполнен десневым сосочком, то возможности использования зубочистки ограничены.

Производятся из древе­сины, пластмассы и слоновой кости. По форме бывают – треугольными, плоскими и круглыми.

Зубочистку помещают приблизительно под углом 45° к зубу, при этом конец ее находится в зубодесневой борозде, а сторона прижата к поверхности зуба. Затем кончик зубочистки двигают вдоль зуба, следуя от основания бороздки к контактной точке зуба. Эту процедуру повторяют на боковой стороне прилежащего зуба. Не рекомендуется зубочистку вставлять перпендикулярно к длинной оси зуба, поскольку травмируется десневой сосочек, плотно заполняющий межзубное пространство. Десневой сосочек травмируется и приобретает чашеобразные контуры, что приводит к образованию пространства между зубами.

Межзубные стимуляторы служат в основном для массажа десен и очистки межзубных промежутков. Изготавливаются из резины, имеют разную степень жесткости и цветовую гамму. Фиксируются в отверстии ручки зубной щетки. При легком надавливании на десневой сосочек делаются круговые движения, продвигая межзубной стимулятор в межзубной промежуток поступательно-круговыми движениями.

Ирригаторы (гидромассажеры). Ирригация полости рта осуществляется с помощью постоянной или пульсирующей струи теплой воды под давлением.

В настоящее время на рынке появились оральные центры, состоящие из электрической зубной щетки и ирригатора.

Вопр 15

Зубные пастыявляются наиболее распространенными средствами ухода за полостью рта.

Основные требования, предъявляемые к зубным пастам: хорошая абразивность (т.е. способность удалять мягкий зубной налет, зубную бляшку, пищевые остатки), должны быть приятными на вкус, иметь дезодорирующий эффект, освежать полость рта, не иметь раздражающего и аллергирующего действия.

Основными компонентами зубных паст является: абразивный наполнитель, связующий или гелеобразный компонент, пенообразующие вещества (ПАВ), различные отдушки, красители, вещества, улучшающие вкусовые качества, консерванты. Большое количество компонентов обусловлено необходимостью обеспечения физико-химических, санитарно-гигиенических, эстетических свойств, которые в совокупности определяют потребительские качества зубной пасты: внешний вид, вкус, консистенцию, пластичность, однородность, стабильность при хранении, способность не растекаться, сохраняя форму.

По назначению зубные пасты разделяют:

1. Гигиенические

2. Лечебно-профилактические

Гигиенические зубные пасты не содержат в своем составе лечебных и профилактических добавок, предназначены для очищения и освежения полости рта. Отличаются друг от друга незначительно, в основном по вкусовым качествам. Рекомендуются для пациентов со здоровой полостью рта, высоким уровнем резистентности эмали, детям до 4 лет

Лечебно-профилактические зубные пасты включают в себя активные компоненты, обладающие лечебными и профилактическими свойствами.Подобные пасты предназначены как для повседневного ухода за полостью рта с профилактической и гигиенической целью, так и для целенаправленной профилактики кариеса зубов, заболеваний пародонта, заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Противокариозные зубные пасты. Самые массовые лечебно-профилактические средства, рекомендуются детям и взрослым для профилактики кариеса зубов.

Противокариозные зубные пасты делятся на две группы:

1. фторсодержащие

2. кальций-фосфатсодержащие

Фторсодержащие зубные пасты

В качестве противокариозных добавок вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, аминофторид.

Местное влияние фторида на зубы проявляется несколькими путями:

1. Снижение растворимости эмали зуба под воздействием кислоты

1. Стимуляция реминерализации эмали

2. Сдерживание выработки кислоты бактериями зубной бляшки

Наиболее активное противокариозное действие фтора проявляется в период созре-

вания эмали. Количество фторида, которое оказывает подобное действие, минимально, но оно должно присутствовать в полости рта длительное время.

По рекомендации ВОЗ (1984г) optimum процента иона фтора в зубной пасте должен составлять 0,1%. Эффективно действующие зубные пасты содержат 1-3 мг фторида в 1г пасты. Зубные пасты для взрослых содержат от 0,11% до 0,76 % фторида натрия или от 0,38% до 1,14% монофторфосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве (до 0,023%).

Результатами многочисленных исследований доказано, что наиболее эффективный для профилактики кариеса источник фтора – Аминофторид

Характерна поверхностная активность

• целенаправленный транспорт фторида

• формирует гомогенную плёнку вдоль поверхности зуба

Аминофторид (AmF) является сурфактантом.

Вместе с тем, это соединение служит переносчиком фторид ионов.Как следствие, происходит целенаправленный транспорт молекул AmF к поверхности зуба.Аминофторид уменьшает поверхностное натяжение слюны, формируя, таким образом, гомогенную пленку на всех поверхностях каждого отдельного зуба. Параллельное друг другу расположение молекул аминофторида приводит к формированию гомогенного слоя CaF2.