- •Тема «Догляд за пацієнтами з хірургічними захворюванням та ушкодженням голови» а.2.1.1. Дослідження пульсу на променевій артерії.
- •А.2.1.2. Вимірювання температури тіла під пахвою.
- •А.2.1.3. Визначення частоти, глибини, ритму дихання.
- •А.2.1.4. Вимірювання артеріального тиску.
- •А.2.1.1. Допомога пацієнту під час гігієнічної ванни та миття голови.
- •А.2.1.3. Миття пацієнта в ліжку.
- •А.2.1.4. Зміна постільної білизни на вільному ліжку.
- •А.2.1.5. Зміна постільної білизни. І спосіб: пацієнт лежить у ліжку (виконується вдвох).
- •А.2.1.6. Зміна постільної білизни. Іі спосіб: пацієнт лежить у ліжку (виконується вдвох).
- •А.2.1.7. Допомога пацієнту під час переодягання (пацієнт може сидіти).
- •А.2.1.8. Підмивання пацієнтки (за допомогою корнцанга із серветкою).
- •А.2.1.9. Підмивання пацієнтки (за допомогою махрової рукавички).
- •А.2.1.10. Підмивання пацієнта (за допомогою корнцанга із серветкою).
- •А.2.1.11. Підмивання пацієнта (за допомогою махрової рукавички).
- •А.2.1.12. Догляд за ротовою порожниною.
- •А.2.1.13. Догляд за очима.
- •А.2.1.14. Догляд за вухами.
- •А.2.1.1. Годування пацієнта через назогастральний зонд за допомогою лійки.
- •А.2.1.3. Годування пацієнта через назогастральний зонд краплинно.
- •А.2.1.4. Годування пацієнта через назогастральний зонд за допомогою шприца Жане.
- •А.2.1.5. Годування важкохворого з ложки.
- •А.2.1.6. Годування пацієнта за допомогою напувальниці.
- •Список ЛіТератуРи
- •Тема: «Догляд за хворими із захворюваннями та ушкодженнями шиї»
А.2.1.7. Допомога пацієнту під час переодягання (пацієнт може сидіти).
Необхідні дії |
Обґрунтування |
1. Пояснити пацієнту хід майбутньої процедури і оцінити його можливості сидіти |
Забезпечуються співробітництво з пацієнтом і його безпека |
2. Допомогти пацієнту сісти на край ліжка (див. Протокол з переміщення пацієнта 1.18., п. 2.1.9.) |
Створюються зручні умови для проведення процедур |
3. Допомогти пацієнту зняти сорочку (сукню): а) якщо одна рука ушкоджена чи паралізована, спочатку зняти рукав з неушкодженої руки, якщо стоїть крапельниця з протилежної їй руки, а потім уже з паралельної руки; б) якщо у пацієнта стоїть крапельниця: - зібрати в складку рукав на руці, в яку проводять внутрішньовенне вливання; - повільно зняти цей рукав з руки пацієнта; - притримуючи зібраний у складку рукав, обережно зняти зі штатива флакон з лікарським препаратом і обережно просунути флакон, трубки і свою руку через зібраний у складку рукав; - за фіксувати флакон на штативі. Примітка: особливо обережно проводити рукав над ділянкою венепункції |
Забезпечується можливість швидкої зміни сорочки, не припиняючи внутрішньовенного вливання |
4. Накрити пацієнта простирадлом |
Виключається дискомфорт, пов'язаний з оголенням |
5. Допомогти пацієнту зняти його спідню сорочку (жінці ліфчик чи комбінацію) |
Зменшується фізичне навантаження на пацієнта |
6. Допомогти пацієнту надягти піжаму (жінці - нічну сорочку). Якщо у пацієнта одна рука ушкоджена чи паралізована, спочатку вдягнути рукав на ушкоджену руку. Якщо пацієнту проводять внутрішньовенне вливання: - зібрати в складку рукав його піжамної куртки, який буде надягатись на руку, в яку здійснюють вливання; - обережно зняти флакон зі штатива; - повільно просунути флакон, трубки крапельниці та руку пацієнта через цей рукав; - накинути піжамну куртку (нічну сорочку) на плече пацієнта, а потім вдягнути вільну руку |
Зменшується фізичне навантаження на пацієнта |
7.Допомогти пацієнту зняти черевики і шкарпетки |
Зменшується фізичне навантаження на пацієнта |
8.Допомогти пацієнту лягти в ліжко (на кушетку) і накрити його простирадлом |
Забезпечується комфорт |
9. Допомогти пацієнту зняти брюки (в тому числі й спідню білизну): попросити пацієнта трохи підняти свій таз так, щоб можна було просунути руки під простирадло, і допомогти йому зняти брюки. Примітка: якщо пацієнт не може трохи підняти свій таз, лежачи на спині, то: - розстебнути ремінь і блискавку (ґудзики) на брюках; - повернути пацієнта на бік і спустити брюки з вільного боку; - повернути пацієнта на другий бік і спустити брюки з іншого боку; - повернути пацієнта на спину |
Забезпечується правильне положення тіла пацієнта, зменшується навантаження на пацієнта і медичного працівника |
10. Допомогти пацієнту надягти його піжамні брюки. Примітка : якщо пацієнт не в змозі підняти свій таз, щоб надягти спідню білизну, то: - повернути пацієнта на бік і надягти одну штанину; - повернути пацієнта на другий бік і надягти другу штанину; - допомогти пацієнту зручно лягти на спину та підтягнути піжамні брюки |
Зменшується фізичне навантаження на медичного працівника і пацієнта |
11. Розправити постільну білизну, накрити пацієнта ковдрою |
Забезпечується постільний комфорт |
12. Вимити руки з милом та висушити їх |
Забезпечується інфекційна безпека |
