Теория Освобождения (то)

         Теория, подход которой сильно отличается от остальных представленных теорий - это теория освобождения (ТО) (Freire, 1973, 1974). Как и другие, она не специфична в отношении укрепления здоровья, но может применяться в этой сфере. Эта теория направлена на уполномочивающее образование. Уоллерштайн и Бернштайн (1988, р. 380) определяют "уполномочивание" как "процесс социального действия, который способствует достижению контроля людей, организаций и сообществ над их собственной жизнью в обществе. С такой точки зрения, уполномочивание не характеризуется достижением власти, чтобы доминировать над другими, скорее власти действовать сообща с другими для эффективного изменения".

         Эта теория впервые была использована в поздние пятидесятые, когда Пауло Фрейре, бразильский ученый, разработал успешную программу повышения грамотности и политической сознательности у жителей хижин и крестьян в Бразилии (Freire, 1973). С тех пор эта теория применялась в решении многих других проблем.

         Первым, кто нашел применение этой теории к проблемам укрепления здоровья, был Гринберг. Он утверждал (1978, р. 20), что задача санитарного просвещения заключается в том, чтобы "освободить людей таким образом, чтобы они могли принимать решения, касающиеся здоровья, основываясь на собственных нуждах и интересах, если только эти нужды и интересы не причиняют вреда окружающим" (Walker & Bibeau, 1985/1986, p.5). Люди обретают свободу вместе с критическим самосознанием.

         Основополагающая идея этой теории заключается в том, что критическое самосознание определяется культурным взаимодействием. Самосознание подвержено влиянию культуры и влияет на нее. Угнетенные люди являются "людьми мира", а их самосознание - продуктом культуры. Быть "человеком мира" - значит испытывать нехватку личностных способностей воспринимать, реагировать и действовать целенаправленно для достижения изменения реальности (Walker & Bibeau, 1985/1986). Свободные люди - люди "в мире", и культура является продуктом их самосознания.

         Образование - ключ к обретению критического самосознания. Тем не менее, имеется в виду не образование в традиционном смысле этого слова. Оно осуществляется посредством диалога, а не лекции. Люди, которые используют диалог, являются учителями, в то время как те, кто только говорит, являются лекторами. В данном виде образования, участники становятся учениками, и все, кто вовлечен в процесс обучения, учатся друг у друга.

         Очень полезное обобщение всех попыток применения работ Фрейре на практике в отношении укрепления здоровья населения было представлено Уоллерштайном и Бернштайном в 1988 году, и Уоллерштайном в 1994 году. Они утверждают, что теория Фрейре включает три стадии.

         Стадия 1 - стадия выслушивания, когда у людей есть возможность поделиться своими мыслями, определить проблему и расставить приоритеты. В отличие от традиционного процесса разработки, разработчикам программы нет необходимости искать информацию и определять потребности. Вместо этого участники сами решают, какие вопросы для них важны, и что им нужно.

         Стадия 2 - это процесс диалога. Диалог основывается на коде. "Код" - конкретное физическое представление определенного общественного вопроса в любой форме: ролевые игры, истории, слайды, фотографии, песни и т.д" (Wallerstein & Bernstein, 1988, p. 383). После того, как участники опробуют код, инструкторы устраивают обсуждение, которое помогает людям перейти от личного анализа к социальному анализу и действию. Они добиваются этого посредством того, что спрашивают мнения участников по каждому из пяти пунктов (Wallerstein & Bernstein, 1988):

 

1. Описать, что вы видите и чувствуете.

2. В группе определить различные уровни проблемы

3. Поделиться похожими случаями из вашей жизни

4. Задаться вопросом, почему проблема существует

5. Разработать план действия по отношению к проблеме

 

         Стадия 3 - это стадия действия, когда участники пробуют в деле план, разработанный на стадиях выслушивания и диалога. И когда люди претворяют план в действие, они обдумывают новый опыт и создают мыслительно-действенный цикл. "Повторяющаяся спираль типа действие-обдумывание-действие позволяет людям учиться на основе коллективных попыток изменения и стать более глубоко вовлеченными в попытку преодолеть культурные, социальные или исторические барьеры (Wallerstein & Bernstein, 1988).