- •1 Вопрос
- •Классификация кровеносных сосудов
- •2 Вопрос Артерии
- •Артерии эластического типа
- •3 Вопрос Артерии мышечного типа
- •Артерии мышечно-эластического типа
- •4 Вопрос Артериальное звено микроциркуляторного русла
- •Артериолы
- •5 Вопрос Микроциркуляторное русло
- •Капилляры
- •Эндотелиоциты, перициты и адвентициальные клетки Характеристика эндотелия
- •Прекапилляры (прекапиллярные артериолы, или метартериолы)
- •Функции эндотелия:
- •Классификация капилляров
- •6 Вопрос Венозное звено микроциркуляторного русла: посткапилляры, собирательные венулы и мышечные венулы
- •Артериоло-венулярные анастомозы
- •Некоторые термины из практической медицины:
- •7 Вопрос
- •Особенности строения стенки вен:
- •Классификация вен
- •8 Вопрос
- •Классификация
- •9 Вопрос Возрастные изменения
- •Регенерация
- •10 Вопрос
- •Строение сердца Эндокард
- •11 Вопрос Миокард
- •12 Вопрос
- •14 Вопрос общая характеристика, классификация; красный костный мозг
- •Костный мозг
- •Развитие
- •Строение
- •Красный костный мозг
- •Эритроцитопоэз
- •Гранулоцитопоэз
- •Тромбоцитопоэз
- •Лимфоцитопоэз и моноцитопоэз
- •Желтый костный мозг
- •15 Вопрос Васкуляризация. Иннервация. Возрастные изменения. Регенерация.
- •16 Вопрос Вилочковая железа (Тимус).
- •Строение
- •Возрастные изменения
- •17 Вопрос
- •18 Вопрос
- •19 Вопрос
- •20 Вопрос
- •21Вопрос
- •22 Вопрос
- •23 Вопрос
- •24 Впрос
- •25 Вопрос
- •26 Вопрос
- •27 Вопрос.
- •28 Вопрос
- •29 Вопрос
- •30 Вопрос
- •31 Вопрос
- •Вопрос 33.
- •Вопрос 34.
- •Вопрос 35
- •Вопрос 36
- •Вопрос37
- •Вопрос 38
- •Гормоны передней доли гипофиза Соматотропин
- •Тиреотропин
- •Гонадотропины
- •Вопрос 39
- •Вопрос 40
- •Вопрос 41
- •Вопрос 42
- •Вопрос 43
- •Вопрос 45
- •Вопрос 46
- •Вопрос 47
- •Вопрос 48 Одиночные гормонпродуцирующие клетки
29 Вопрос
Дифференцировка Т-лимфоцитов
Пре-Т-клетки мигрируют из костного мозга через кровь в центральный орган иммунной системы — вилочковую железу (тимус). Еще в период эмбрионального развития в вилочковой железе создается микроокружение, имеющее значение для дифференцировки Т-лимфоцитов. В формировании микроокружения особая роль отводится ретикулоэпителиальным клеткам этой железы, способным к продукции ряда биологически активных веществ (рис.226, А, Б). Мигрирующие в вилочковую железу пре-Т-клетки приобретают способность реагировать на стимулы микроокружения. Пре-Т-клетки в вилочковой железе пролиферируют, трансформируются в Т-лимфоциты, несущие характерные мембранные антигены (CD4\ CD8+). Т-лимфоциты генерируют и «поставляют» в кровообращение и в тимусзависимые зоны периферических лимфоидных органов 3 типа лимфоцитов: Тц, Тх и Тс. Мигрирующие из вилочковой железы «девственные» Т-лимфоциты (виргильные Т-лимфоциты) являются короткоживущими. Специфическое взаимодействие с антигеном в периферических лимфоидных органах служит началом процессов их пролиферации и дифференцировки в зрелые и долгоживущие клетки (Т-эффекторные и Т-клетки памяти), составляющие большую часть рециркулирующих Т-лимфоцитов.
Из вилочковой железы мигрируют не все клетки. Часть Т-лимфоцитов погибает. Существует мнение, что причиной их гибели служит присоединение антигена к антигенспецифическому рецептору. В вилочковой железе нет чужеродных антигенов, поэтому данный механизм может служить для удаления Т-лимфоцитов, способных реагировать с собственными структурами организма, т.е. выполнять функцию защиты от аутоиммунных реакций. Гибель части лимфоцитов является генетически запрограммированной (апоптоз).
Д ифференцировочные антигены Т-клеток. В процессе дифференцировки лимфоцитов на их поверхности появляются специфические мембранные молекулы гликопротеидов. Такие молекулы (антигены) можно обнаружить с помощью специфических моноклональных антител. Получены моноклональные антитела, которые реагируют лишь с одним антигеном клеточной мембраны. С помощью набора моноклональных антител можно идентифицировать субпопуляции лимфоцитов. Имеются наборы антител к дифференцировочным антигенам лимфоцитов человека. Антитела составляют относительно немного групп (или «кластеров»), каждая из которых узнает один-единственный белок клеточной поверхности. Создана номенклатура дифференцировочных антигенов лейкоцитов человека, выявляемых мо- ноклональными антителами. Эта CD-номенклатура (CD — cluster of differentiation — кластер дифференцировки) базируется на группах моно- клональных антител, реагирующих с одними и теми же дифференцировоч- ными антигенами.
Получены многоклональные антитела к ряду дифференцировочных антигенов Т-лимфоцитов человека. При определении общей популяции Т-кле- ток могут быть использованы моноклональные антитела специфичностей CD (CD2, CD3, CD5, CD6, CD7).
Известны дифференцировочные антигены Т-клеток, которые характерны либо для определенных стадий онтогенеза, либо для различающихся по функциональной активности субпопуляций. Так, CD1 — маркер ранней фазы созревания Т-клеток в вилочковой железе. В процессе дифференцировки тимоцитов на их поверхности экспрессируются одновременно маркеры CD4 и CD8. Однако в последующем маркер CD4 исчезает с части клеток и сохраняется только на субпопуляции, переставшей экспрессировать антиген CD8. Зрелые CD4* клетки являются Тх. Антиген CD8 экспрессируется примерно на '/3 периферических Т-клеток, которые созревают из CD4+/ CD8* Т-лимфоцитов. Субпопуляция CD8+ Т-клеток включает цитотоксичес- кие и супрессорные Т-лимфоциты. Антитела к гликопротеинам CD4 и CD8 широко используются для того, чтобы различать и разделять Т-клетки соответственно на Тх и Тц.
Кроме дифференцировочных антигенов, известны специфические маркеры Т-лимфоцитов.
Дифференцировка В-лимфоцитов
Предшественники В-клеток (пре-В-клетки) развиваются в дальнейшем у птиц в фабрициевой сумке (bursa), откуда произошло название В-лимфо- циты (рис. 227), у человека и млекопитающих — в костном мозге.
Сумка Фабрициуса (bursa Fabricii) — центральный орган иммунопоэза у птиц, где происходит развитие В-лимфоцитов, находится в области клоаки. Для ее микроскопического строения характерно наличие многочисленных складок, покрытых эпителием, в которых расположены лимфоидные узелки, ограниченные мембраной (см. рис. 227, А, Б). В узелках содержатся эпителиоциты и лимфоциты на различных стадиях дифференцировки. В период эмбриогенеза в центре фолликула формируется мозговая зона, а на периферии (снаружи от мембраны) — корковая зона, в которую, вероятно, мигрируют лимфоциты из мозговой зоны. В связи с тем что в сумке Фабрициуса у птиц образуются исключительно В-лимфоциты, она является удобным объектом для изучения строения и иммунологических характеристик этого вида лимфоцитов. Для ультрамикроскопического строения В-лимфоцитов характерно наличие в цитоплазме групп рибосом в виде розеток (см. рис. 227, Б). Эти клетки имеют более крупные ядра и менее плотный хроматин, чем у Т-лимфоцитов, в связи с увеличением содержания эухроматина. В-лнмфоциты отличаются от других типов клеток способностью синтезировать иммуноглобулины. Зрелые В-лимфоцнты эксиресеируют Ig на клеточной мембране. Такие мембранные иммуноглобулины (mlg) функционируют как антигенспецифические рецепторы.
Пре-В-клетки синтезируют внутриклеточный цитоплазматический IgM, но не имеют поверхностных иммуноглобулиновых рецепторов (см. рис. 225). Костномозговые виргильные В-лимфоциты имеют IgM-рецеп- торы на своей поверхности. Зрелые В-лимфоциты несут на своей поверхности иммуноглобулиновые рецепторы различных классов — IgM, IgG и др.
Дифференцированные В-лимфоциты поступают в периферические лим- фоидные органы, где при действии антигенов происходят пролиферация и , дальнейшая специализация В-лимфоцитов с образованием плазмоцитов и
В-клеток памяти (ВП).
В ходе своего развития многие В-клетки переключаются с выработки антител одного класса на выработку антител других классов (см. рис.225). Этот процесс называется переключением класса. Все В-клетки начинают свою деятельность по синтезу антител с выработки молекул IgM, которые встраиваются в плазматическую мембрану и служат рецепторами для антигена. Затем, еще до взаимодействия с антигеном, большая часть В-клеток переходит к одновременному синтезу молекул IgM и IgD. Когда виргильная В-клетка переходит от выработки одного лишь мембраносвязанного IgM к одновременному синтезу мембраносвязанных IgM и IgD, переключение происходит, вероятно, благодаря изменению процессинга РНК.
При стимуляции антигеном некоторые из этих клеток активируются и начинают выделять антитела IgM, преобладающие в первичном гуморальном ответе.
Другие стимулированные антигеном клетки переключаются на выработку антител классов IgG, IgE или IgA; В-клетки памяти несут эти антитела на своей поверхности, а активные В-клетки их секретируют. Молекулы IgG, IgE и IgA в совокупности называются антителами вторичных классов, так как они, по-видимому, образуются только после антигенной стимуляции и преобладают во вторичных гуморальных ответах.
При помощи моноклональных антител удалось выявить определенные дифференцировочные антигены, которые еще до появления цитоплазмати- ческих ц-цепей позволяют отнести несущий их лимфоцит к В-клеточной линии. Так, антиген CD 19 является самым ранним маркером, позволяющим отнести лимфоцит к В-клеточному ряду. Он присутствует на пре-В-клетках в костном мозге, на всех периферических В-клетках.
Антиген, выявляемый моноклональными антителами группы CD20, специфичен для В-лимфоцитов и характеризует более поздние стадии диф- ференцировки.
На гистологических срезах антиген CD20 выявляется на В-клетках герминативных центров лимфоидных узелков, в корковом веществе лимфатических узлов. В-лимфоциты несут также ряд других (например, CD24, CD37) маркеров.
Различают а нти ге н н е за в и с и м у ю и а н т и ге н за в и с и м у ю дифференцировку и специализацию В- и Т-лимфоцитов.
Антигеннезависимая пролиферация и дифференцировка генетически запрограммированы на образование клеток, способных давать специфический тип иммунного ответа при встрече с конкретным антигеном благодаря появлению на плазмолемме лимфоцитов особых «рецепторов». Она совершается в центральных органах иммунитета (тимус, костный мозг или фаб- рициева сумка у птиц) под влиянием специфических факторов, вырабаты ваемых клетками, формирующими микроокружение (ретикулярная строма или рети кулоэ п и тел и ал ьн ы с клетки в тимусе).
Аитигензависимая пролиферация и дифференцировка Т- и В-лимфо- цитов происходят при встрече с антигенами в периферических лимфоид- ных органах, при этом образуются эффекторные клетки и клетки памяти (сохраняющие информацию о действовавшем антигене).
Образующиеся Т-лимфоциты составляют пул дол гож иву щи х, рсцирку- лирующих лимфоцитов, а В-лимфоциты — короткоживущих клеток.
