5.4. Матеріальне забезпечення заняття:

- Таблиці:

• Основні методи візуалізації.

- МР-зображення

- Ситуаційні задачі.

5.4.1. Підготовчий етап:

На початку заняття викладач знайомить студентів з основними завданнями заняття, планом. Для контролю вихідного рівня знань студентів кожному з них пропонується перелік тестів. Проводиться розбiр методу МРТ.

5.4.2. Основний етап:

Формування професійних вмінь та навичок проводиться шляхом опису променевих зображень із вивченням основних анатомічних структур. Студенти визначають зображення окремих анатомічних структур при застосуванні МРТ, можливості методу МРТ. При цьому студент повинен на протязi 2-3 хвилин визначати методику, проекцiю дослiдження та основнi органи i анатомiчнi структури, якi дають зображення на томограмах тощо.

Рентгенологічні методи дослідження.

1. Визначення «магнітно-резонансної томографії».

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – метод медичної візуалізації, що дозволяє отримувати томографічні зрізи в різних (аксіальній, сагітальній, фронтальній та ін.) площинах з допомогою явища ядерно-магнітного резонансу (ЯМР).

2. Фізичні основи мрт:

а). Принцип формування ЯМР.

Ядерно-магнітний резонанс (ЯМР) – фізичне явище, що заключається в здатності ядер деяких хімічних елементів, поміщених в постійне магнітне поле, поглинати енергію електромагнітних хвиль на певній частоті, що називається резонансною, та випромінювати цю енергію після припинення впливу хвиль.

Найчастіше використовують ЯМР в ядрах Гідрогену. Ядро Гідрогену постійно обертається навколо своєї осі, і так як має непарне число нуклонів в своєму складі (1 протон), то є диполем і створює при обертанні магнітний момент. Тобто окремо взятий протон стає подібним маленькому постійному магніту. Таких магнітів в біологічному об’єкті дуже багато, але в результаті різнонаправленості осей обертання всіх протонів і відповідно векторів їх намагніченості, сумарний магнітний момент дорівнює нулю. Тому біологічні об’єкти, на відміну від магніту, не притягують металічні об’єкти.

Інша ситуація виникає при розміщенні протонів в постійному магнітному полі. При цьому осі обертання протонів орієнтуються паралельно або антипаралельно силовим лініям зовнішнього магнітного поля. Однак тіло, що обертається, є нестійким, тому виникає так звана процесія.

б). Процесія. Частота Лармора.

Процесія заключається в тому, що вісь обертання протона починає обертатися в свою чергу навколо силової лінії зовнішнього магнітного поля. Це відбувається з усіма протонами біологічного об’єкта, що поміщені в постійне магнітне поле. Процесійна частота називається частотою Лармора. Саме на цій частоті під впливом радіохвиль на протони виникає явище ЯМР. При цьому енергія радіохвиль, яку отримали протони, переводить їх в збуджений стан. Він характеризується тим, що намагніченість, що створюється обертанням протонів, тепер орієнтується не паралельно силовим лініям зовнішнього магнітного поля, а під деяким кутом до них (наприклад, 90°).

в). Релаксація.

Збуджений стан протонів, що поміщені в постійне магнітне поле високої напруги, підтримується до тих пір, поки вони поглинають енергію радіохвиль на резонансній частоті. Як тільки вплив радіохвиль на протони зупиняється, вони одразу починають повертатися у вихідний, не збуджений стан. Цей процес називається релаксацією.

При переході протонів із збудженого у незбуджений стан вони починають виділяти енергію, що випромінюється у вигляді радіохвиль на тій же резонансній частоті. А так як ці радіохвилі можна уловити, виникають умови для візуалізації протонів всередині досліджуваного об’єкта, що і лежить в основі МРТ.