Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
POSOBIE_provodnikovaya_anestezia.doc
Скачиваний:
45
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
29 Мб
Скачать
☆

Ультракаин (Ultracain).

Активное вещество артикаина гидрохлорид. Оказывает местно-анестезирующее действие. Показания: инфильтрационная и провод­никовая анестезия. Возможно введение 1% раствора до 40 мл, 2% раствора до 20 мл. Побочное действие: головная боль, судороги, тошнота, рво­та, брадикардия, аритмия, аллергические реакции (возможно разви­тие анафилактического шока). Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, вы­раженные нарушения ритма, декомпенсированная сердечная недоста­точность.

Форма выпуска: 1% и 2% - 5 мл; с адреналином 1% - до 50 мл, 2% - до 30 мл. Действие наступает через 1-3 мин. Действует 45-70 мин.

Бупивакаина гидрохлорид (Bupivacaine hydrochloride).

Местный анестетик амидного типа. Действие наступает через 5-10 мин. и продолжается 3-7 часов. Анальгетическое действие продолжается после прекращения анестезии. Максимальная разовая доза составляет 150-175 мг (или 2 мг/кг). Повторное введение возмож­но через 3-6 часов. Максимальная суточная доза - 400 мг. Особые ука­зания: не рекомендуется применять у детей до 12 лет. Необходим ин­дивидуальный подбор дозы пожилым пациентам, пациентам с откло­нениями в умственном развитии, больным с артериальной гипотони­ей, внутрисердечными блокадами и хронической сердечной недоста­точностью. Осторожно применять при почечно-печеночной недоста­точности, особенно при повторном введении. После открытия пузырь­ка использовать незамедлительно. Нельзя смешивать со щелочными веществами и допускать длительный контакт с металлами (игла шприца). Применяется для проводниковой анестезии 0,5% раствор.

Форма выпуска: флаконы 20 мл - 100 мг

Анестезин (Benzocaine).

Плохо растворим в воде, поэтому используется только для поверхностной анестезии невоспаленных тканей (например, слизистой ротовой полости и глотки).

МЕПИВАКАИН (Mepivacaine).

Местный анестетик средней продолжительности действия группы амидов. Вызывает обратимую блокаду нервной проводимости за счет уменьшения проницаемости мембран нейронов для ионов натрия. По сравнению с лидокаином, мепивакаин вызывает менее выраженную вазодилатацию и имеет более быстрое начало и большую продолжительность действия. Системная абсорбция мепивакаина зависит от дозы, концентрации, способа применения, степени васкуляризации ткани, степени вазодилатации. При анестезии зубов верхней и нижней челюсти эффект развивается через 0,5–2 и 1–4 мин соответственно. Анестезия пульпы зуба сохраняется в течение 10–17 мин, анестезия мягких тканей у взрослых сохраняется 60 - 100 мин.

ЦИТАНЕСТ (Citanest)

Местный анестетик амидного типа, с быстрым началом и средней продолжительностью действия, чуть большей по сравнению с лидокаином, существенно менее токсичен. Действующее вещество – прилокаин. Менее выражено вазодилатирующее действие, поэтому может применяться без вазоконстрикторов. Применяется для инфильтрационной, проводниковой, внутривенной, эпидуральной, спинальной и терминальной анестезий. В дозе свыше 600 мг у взрослых и 8 мг/кг у детей может вызывать метгемоглобинемию, в связи с чем не пригоден для применения у детей до 3 мес, у беременных, а также для продленной инфузии. Используется в виде 0,5-2% раствора. Широко применяется в стоматологии.

АРТИКАИНА ГИДРОХЛОРИД (Articaine hydrochloride).

Действующее вещество - артикаина гидрохлорид. Выпускают раствор для инъекций 1 и 2% в ампулах по 5 и 20 мл (1 мл раствора содержит 10 мг артикаина гидрохлорида) - 5 шт. в упаковке. Лечебные свойства:  обладает местно-анестезирующим действием. Оказывает быстро наступающее анальгезирующее действие. Продолжительность анестезии составляет 60–225 мин.