- •Квалификационные ситуационные задачи (№50) по фтизиатрии (2006 - 2007год)
- •Алматы, 2006
- •Сформулируйте диагноз туберкулёза в соответствии клинической классификацией:
- •Сформулируйте диагноз туберкулёза в соответствии с клинической классификацией:
- •Сформулируйте диагноз туберкулёза в соответствии с клинической классификацией (Приказ мз рк № 466 от 03. 08. 2007):
- •Определите тактику ведения больного:
- •Сформулируйте диагноз туберкулёза в соответствии с клинической классификацией:
- •Сформулируйте предварительный диагноз и назначьте план исследования больного:
- •Сформулируйте диагноз туберкулёза в соответствии с клинической классификацией (Приказ аз рк № 466 от 03 08. 2007):
- •Сформулируйте диагноз туберкулёза в соответствии с клинической классификацией:
- •Сформулируйте диагноз туберкулёза в соответствии с клинической классификацией :
- •Сформулируйте диагноз туберкулёза в соответствии с клинической классификацией (Приказ мз рк № 466 от 03. 08. 2007):
- •Сформулируйте клинический диагноз: (Приказ мз рк № 466 от 03. 08. 2007):
- •Определите терапевтическую категорию и группу диспансерного наблюдения(Приказ мз рк № 466 от 03. 08. 2007):
- •Определите терапевтическую категорию и группу диспансерного наблюдения(Приказ мз рк № 466 от 03. 08. 2007):
- •Установите предварительный диагноз
- •20. Установите предварительный диагноз. Приказ мз рк № 466 от 03. 08. 2007):
- •Идентифицируйте случай туберкулёза в соответствии с дефинициями воз и определите терапевтическую категорию
- •Идентифицируйте случай туберкулёза в соответствии с дефинициями воз и определите терапевтическую категорию
- •Назначьте лечение в поддерживающей фазе.
- •Назначьте лечение в поддерживающей фазе.
- •Назначьте лечение в поддерживающей фазе.
- •Назначьте лечение в поддерживающей фазе.
- •Назначьте лечение в поддерживающей фазе.
- •Назначьте лечение.
- •Назначьте лечение.
- •Рассчитайте значение интенсивного показателя заболеваемости туберкулёзом.
- •Рассчитайте значение интенсивного показателя смертности от туберкулёза.
- •Охарактеризуйте эпидемиологическую ситуацию по туберкулёзу в республике n.
- •Определите показатель выявления лёгочного туберкулёза с положительным мазком
- •Оцените, правильно ли организована госпитализация больных.
- •Оцените правильность сбора и хранения мокроты
- •Дайте рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению больного.
- •Назначьте лечение в соответствии с рекомендациями «Глобальной инициативы по бронхиальной астме» (gina, 1995).
- •Проведите коррекцию лечения в соответствии с требованиями «Глобальной инициативы по хобл» (gold, 2004)
Сформулируйте диагноз туберкулёза в соответствии с клинической классификацией (Приказ мз рк № 466 от 03. 08. 2007):
Больной И., 50 лет. Заболел туберкулёзом 15 лет назад. Длительно и неоднократно лечился в противотуберкулёзных учреждениях. Злоупотребляет алкоголем. Жалуется на кашель со слизисто-гнойной мокротой, одышку при ходьбе, изредка бывает кровохарканье. В лёгких над верхними отделами справа на фоне бронхиального дыхания - немногочисленные влажные хрипы. На обзорной рентгенограмме грудной клетки правое лёгкое уменьшено в объёме за счёт верхней доли, в которой определяются обширный участок гомогенного цирроза, участки цирроза очагового характера и множественные участки буллёзно-дистрофических изменений. Полость распада чётко не видна. Левое лёгкое эмфизематозно. Правый корень смещён кверху, левый – структурен. Органы средостения смещены вправо. Межрёберные промежутки сужены. В одном из трёх анализах мокроты обнаружены единичные кислотоустойчивые бактерии (КУБ).
Клинический диагноз туберкулёза?
а) Инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого в фазе распада, БК+
б) Кавернозный туберкулёз верхней доли правого лёгкого, БК+
в) Фиброзно-кавернозный туберкулёз верхней доли правого лёгкого, БК+
г) Цирротический туберкулёз верхней доли правого лёгкого, БК+
д) Посттуберкулёзный цирроз верхней доли правого лёгкого
Сформулируйте клинический диагноз: (Приказ мз рк № 466 от 03. 08. 2007):
Больной К., 50 лет. Заболел туберкулёзом 15 лет назад. Длительно и неоднократно лечился в противотуберкулёзных учреждениях. 10 лет назад снят с учёта по выздоровлении. В настоящее время наблюдается в группе риска в поликлинике. На протяжении последующих лет самочувствие удовлетворительное, работает, хотя беспокоит одышка при физической нагрузке и быстрой ходьбе, периодически - кашель со слизистой мокротой. Обратился неделю назад с жалобами на усиление кашля, выделение слизисто-гнойной мокроты, повышение температуры до 37-38 градусов. В лёгких над верхними отделами справа на фоне бронхиального дыхания - немногочисленные влажные хрипы. На обзорной рентгенограмме грудной клетки правое лёгкое уменьшено в объёме за счёт верхней доли, в которой определяются обширный участок гомогенного цирроза, участки цирроза очагового характера и множественные участки буллёзно-дистрофических изменений. Полость распада чётко не видна. Левое лёгкое эмфизематозно. Правый корень смещён кверху, левый – структурен. Органы средостения смещены вправо. Межрёберные промежутки сужены. В пяти анализах мокроты кислотоустойчивые бактерии (КУБ) не обнаружены. При сравнении данной рентгенограммы с рентгенограммами пятилетней давности, динамики процесса нет.
Клинический диагноз?
а) Инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого, БК-
б) Кавернозный туберкулёз верхней доли правого лёгкого, БК-
в) Фиброзно-кавернозный туберкулёз верхней доли правого лёгкого, БК-
г) Цирротический туберкулёз верхней доли правого лёгкого, БК-
д) Посттуберкулёзный цирроз верхней доли правого лёгкого. Хронический гнойный бронхит в
стадии обострения.