Общие свойства сиц

Положительные:

1. Химическая адгезия к тканям зуба – СИЦ образуют хелатные связи с кристаллами гидроксиапатита твёрдых тканей зуба – эмалью, дентином и цементом корня. Адгезия составляет от 2-7 до 8-12 МПа. Когда материал вносится в полость, начинается смачивание и первичная адгезия за счёт образования водородных мостиков свободных карбоксильных групп. Полиакрилаты в процессе адсорбции диффундируют в молекулярную поверхность гидроксиапатита, вытесняя и замещая при этом фосфат поверхностного слоя. Ионы кальция вытесняются вместе с фосфатами. В результате этого взаимодействия образуется промежуточный слой фосфатов кальция, алюминия и полиакрилатов. Свежезамешанный цемент должен иметь блестящую поверхность, которая свидетельствует о наличии свободных карбоксильных групп для участия в адгезии. Для достижения максимальной вязи СИЦ с дентином зуба необходимо удалять «смазанный» слой, покрывающий поверхность дентина после препарирования полости. Вещества, применяемые для этих целей, получили название кондиционеров. Требования, предъявляемые к кондиционерам, следующие: они должны иметь нейтральную рН, быть нетоксичными для пульпы, быть совместимыми и легко смываться, не должны вызывать деминерализацию эмали и дентина. Идеально в качестве кондиционера использование полиакриловой кислоты от 10 до 25%.

2. Хорошая адгезия и способность образовывать хелатные и водородные связи с другими материалами – композитами, амальгамами, платиной, золотом.

3. Кариесстатический эффект. Основной компонент СИЦ – фторалюмосиликатное стекло – может содержать до 23% фтора. Густозамешанные цементы выделяют фтора больше, чем средне- и тонкозамешанные. Фтор в растворённой форме существует в качестве солей, которые не относятся к матрицеобразующим элементам, поэтому из-за потери фтора прочность цемента не ослабляется. Выделение фтора начинается сразу после смешивания материала, достигает максимума через 24-48 ч., фтор выделяется в течение месяца. Более поздний выход фтора из материала происходит за счёт растворения фтористых солей. Воздействие фтора осуществляется как минимум в зоне 3 мм от края пломбы, что приводит к повышению кислотоустойчивости эмали (ион фтора замещает ион гидроксила в ионной решётке). В дентине фтор усиливает процессы реминерализации, снижая проницаемость дентина (дентинных канальцев).

Есть данные о способности стеклоиономерных цементов к адсорбции ионов фтора – насыщению ионами фтора, путём их контакта с фторсодержащими материалами, в частности их контакта с фторсодержащими материалами, в частности, с зубными пастами, гелями, растворами для полосканий и аппликаций (Forsten L., 1991; Hatibovic-Hofman S., Koch G., 1991; Hotz P., и соавт., 1996). Это явление получило название «батарейного», подзаряжающего эффекта стеклоиономерных цементов.

Из СИЦ выделяются также алюминий, который адсорбируется зубной эмалью и ведёт к повышению кислотоустойчивости. Как только цемент полностью отверждён, процесс отдачи алюминия прекращается.

4. Антибактериальные свойства – поверхность СИЦ имеет низкий уровень количества бактерий.

5. Биологическая совместимость к тканям зуба, которая связана: 1) со слабой кислотностью, входящей в состав СИЦ полиакриловой кислоты (ПАК); 2) с невозможностью проникновения ПАК в дентинные канальцы из-за её высокого молекулярного веса, размера и формы цепи; 3) с возможностью полного связывания ПАК с кальцием твёрдых тканей зуба с образованием нерастворимой соли.

Возможное раздражающе воздействие СИЦ на ткани зуба связано с низкой начальной рН после замешивания СИЦ и с их гидрофильностью. Во время наложения пломбы из СИЦ нельзя пересушивать дентин, а при замешивании материала нежелательно нарушать соотношение порошок/жидкость.

6. Коэффициент термического расширения (КТР) СИЦ приближён к КТР твёрдых тканей зуба.