- •Методическое пособие для студентов стоматологического факультета
- •(Современный словарь иностранных слов. –
- •I. Введение
- •Основные характеристики пломбировочных материалов.
- •Классификация стоматологических пломбировочных материалов. В зависимости от основных свойств и назначения все пломбировочные материалы подразделяют на 5 групп (м.М. Гернер и соавт., 1984).
- •II. Временные пломбировочные материалы.
- •Классификация временных пломбировочных материалов.
- •Временные материалы химического отверждения.
- •Прокладки.
- •Клинические рекомендации по применению временных пломбировочных материалов.
- •Классификация.
- •1. Материалы на основе гидроксида кальция.
- •В настоящее время материалы этой группы применяются наиболее часто. Они выпускаются в виде различных лекарственных форм (Таб.1):
- •Материалы для лечебных прокладок на основе гидроксида кальция
- •2. Цинк-оксид-эвгенольные цементы Состав
- •Свойства
- •3. Комбинированные лекарственные пасты.
- •Б. Изолирующие прокладки
- •III. Постоянные пломбировочные материалы
- •История развития пломбировочных и реставрационных материалов.
- •Классификация постоянных пломбировочных (реставрационных) материалов
- •Цементы стоматологические
- •Химический состав стоматологических цементов
- •1. Минеральные цементы
- •Силикатные цементы
- •Силикофосфатные цементы
- •2. Полимерные цементы
- •Поликарбоксилатные цементы
- •Стеклоиономерные цементы (сиц)
- •Формы выпуска стеклоиономерных цементов
- •Общие свойства сиц
- •Показатели коэффициентов термического расширения
- •Показатели (опаковости) непрозрачности сиц, эмали и дентина
- •Показания к применению традиционных стеклоиономерных цементов
- •Классификация сиц
- •Правила работы с традиционными (химическими) сиц, предназначенными для пломбирования полости зуба.
- •Этапы «сендвич-техники» с применением химических сиц
- •Особенности гибридных, полимерно-модифицированных сиц
- •Основные типы сиц по назначению
- •Общие правила работы со стеклоиономерными цементами таковы:
- •Металлические пломбировочные материалы Амальгамы
- •Классификация амальгамы
- •Токсичность амальгамы
- •Накопление ртути в почках и в некоторых участках мозга
- •Сплавы галлия
- •Первичнотвёрдые пломбировочные материалы
- •IV. Заключение
- •Литература
Основные характеристики пломбировочных материалов.
Адгезия (прилипание) – это связь между разнородными поверхностями, в частности, сцепление пломбировочного материала с тканями зуба.
Усадка (уменьшение в объёме) – это состояние, которое наблюдается при отвердевании пломбы за счёт химических и физико-химических процессов, протекающих при структурировании пломбы. При большой усадке пломбировочного материала образуется зазор между стенками и пломбой, что может привести к рецидиву кариеса.
Дезинтеграция (разрушение целого) – это процесс, который возникает под воздействием растворителя. Устойчивость пломбы к растворению в ротовой жидкости позволяет сохранить не только объём, но и массу пломбы.
Краевое прилегание (приближённость пломбировочного материала к стенкам кариозной полости) – это состояние, которое зависит от величины усадки пломбировочного материала, коэффициента термического расширения и адгезии к тканям зуба. Наилучшим краевым прилеганием обладают композитные пломбировочные материалы.
Истираемость (потеря массы пломбы) – это важный показатель долговечности пломбы, выражается в потере массы образца к его пощади, контактирующей с абразивным контролем и выражается в граммах на 1см2.
Предел прочности пломбы (сопротивление к удару, излому, на сжатие) – это характеристика, позволяющая определить возможности пломбы противостоять нагрузке, определяет срок службы реставрированного зуба как органа.
Коэффициент теплового расширения пломбировочного материала – это процесс, который наблюдается в пломбировочном тесте в период полимеризации и в пломбе в ответ на термические раздражители. Он должен быть близок к коэффициенту теплового расширения тканей зуба, так как именно от теплового расширения зависит надёжность и долговечность пломбы и целостность эмали зуба.
Жизнеспособность формовочной массы (максимальный адгезивный период пломбировочного теста)- это время, которое позволяет врачу-стоматологу ввести пломбировочную массу в кариозную полость, притереть к стенкам и дну, сформировать недостающую часть зуба, оно должно быть оптимальным, не ускорять и не затягивать процесс художественной реставрации зуба.
Оптимальная густота замеса пломбы (замешивание пломбировочного материала сообразно инструкции фирмы-производителя) влияет на механическую прочность, химическую устойчивость и сроки службы пломбы.
Классификация стоматологических пломбировочных материалов. В зависимости от основных свойств и назначения все пломбировочные материалы подразделяют на 5 групп (м.М. Гернер и соавт., 1984).
I. Для повязок и временных пломб
II. Для подкладок
Лечебные
Изолирующие
Адгезивы
III. Для постоянных пломб
Цементы
Металлосодержащие
На основе искусственных смол
Вкладки
IV. Для пломбирования корневых каналов
Пластичные нетвердеющие
Пластичные твердеющие
Твёрдые (штифты)
V. Герметики (силанты)
II. Временные пломбировочные материалы.
Временные пломбировочные материалы – группа стоматологических пломбировочных материалов, предназначенных для временного (обычно до 12 месяцев) закрытия полости зуба при отсроченном лечении:
некариозных поражений;
кариозных поражений твёрдых тканей зуба;
осложнённого кариеса;
для закрытия кариозной полости, обработанной под непрямые реставрации;
для временной фиксации несъёмных ортопедических конструкций.
