11. Продолговатый мозг, строение, ядра.

Продолговатый мозг (medulla oblongata, bulbus cerebri) расположен кзади и книзу от моста и мозжечка. Верхний его отдел расширен, книзу суживается, что придает ему сходство с луковицей - бульбус. На вентральной поверхности продолговатого мозга проходит передняя срединная щель, по бокам от которой лежат пирамиды, чуть ниже пучки волокон, образующие пирамиды (главные двигательные пути) перекрещиваются – перекрест пирамид (двигательный). По бокам от пирамид лежат оливы, овальные возвышения. В борозде позади оливы выходят корешки 9,10 и 11 пар черепных нервов. Между пирамидой и оливой выходит 12 пара. Бульбарно - мостовой бороздой продолговатый мозг отделен от моста.

Вдоль задней срединной борозды на дорсальной поверхности лежат по два утолщения, медиально - бу­горок тонкого ядра, латерально - бугорок клиновидного ядра, в них заканчиваются тонкий и клиновидный пучки Голля и Бурдаха из задних канатиков спинного мозга.

На поперечном разрезе продолговатого моз­га видны зубчатые ядра олив, медиальная петля (внутренние ду­гообразные волокна от тонкого и клиновидного ядер), они переходят на противоположную сторону, образуя перекрест медиальной петли, а также ядра IX-ХII пары черепных нервов и ретикулярная формация. В продолговатом мозге находят­ся жизненно важные центры – кровообращения, дыхания и пищеварения.

12. Четвертый желудочек, стенки, отверстия.

К ромбовидному мозгу относятся мост, мозжечок и продолговатый мозг.

IV желудочек является полостью ромбовидного мозга, поэтому в его образовании принимают участие мост, мозжечок и продолговатый мозг.

По форме 4-й желудочек напоминает палатку, дно которой имеет форму ромба, или ромбовидная ямка. Она образована дорсальными поверхностями моста и продолговатого мозга, границей между ними являются мозговые полоски 4-го желудочка. Крыша IV-го желудочка нависает над ромбовидной ямкой в виде шатра. Верхняя стенка крыши образована верхним мозговым парусом натянутым между верхними ножками мозжечка, нижняя стенка - нижним мозговым парусом, прикрепленным к ножкам клочка. К нижнему мозговому парусу прилежит сосудистое сплетение 4-го желудочка, здесь же имеются 3 отверстия - непарная срединная апертура Мажанди и парная латеральная апертура Люшка. С помощью трех апертур IV желудочек сообщается с подпаутинным пространством головного мозга.

13. Проекция ядер черепных нервов на ромбовидную ямку. Ромбовидная ямка представляет собой ромбовидное вдавление на дорсальной поверхности моста и продолговатого мозга. Границами ее являются верхние и нижние мозжечковые ножки. В передневерхнем углу имеется отверстие, ведущее в водопровод среднего мозга; он соединяет 4-й желудочек с 3-им. В задненижнем углу под задвижкой находится вход в центральный канал спинного мозга. Боковые углы ромбовидной ямки образуют латеральные карманы – вестибулярные поля. Из этой области начинаются мозговые полоски, которые идут в поперечном направлении и делят ямку на два треугольника. В верхнем треугольнике – краниальной ямке расположен лицевой холмик, в нижнем треугольнике–каудальной ямке треугольники блуждающего и подъязычного нервов. В пределах ромбовидной ямки проецируются ядра ретикулярной формации (голубое пятно) и ядра срединного шва.

На поверхность ромбовидной ямки проецируются ядра черепных нервов с 5-ой по 12-ю пары. В области верхнего треугольника залегают ядра 5-й, 6-й и 7-й пар (тройничного, отводящего и лицевого) нервов, в области нижнего треугольника – ядра 9-й, 10-й,11-й и 12-й пар (языкоглоточного, блуждающего, добавочного и подъязычного) нервов. Ядра 8-й пары (2 слуховых и 4 вестибулярных) преддверно-улиткового нерва проецируются в боковые карманы ромбовидной ямки.