6. Линкозамиды

В данную группу АБ входит линкомицина гидрохлорид .

Свойства: бактериостатическое действие; узкий спектр активности, действует на Гр+; способность накапливаться в костях и суставах; медленное развитие устойчивости микроорганизмов.

Показания к применению: инфекции НДП (пневмония, абсцесс, эмпиема); инфекции кожи, ЛОР органов, мягких тканей, костей и суставов (остеомиелиты), сепсис.

Побочные эффекты: диспептические и диспепсические расстройства; аллергические реакции – редко; при длительном применении кандидозы и дисбактериозы; при быстром в/в введении - снижение АД, головокружение, слабость. Назначается внутрь, в\м, 3-4 раза в сутки, в\в капельно

Клиндамицин (Далацин )

Полусинтетический препарат, широкий спектр действия и сильнее линкомицина, хорошо сочетается с аминогликозидами. Остальные как у линкомицина.

7. Полимиксины

Общие свойства: бактерицидное действие; узкий спектр, действуют на Гр- микроорганизмы; при назначении внутрь и местно практически не всасываются, при парентеральном введении могут оказывать нефротоксическое и нейротоксическое действие.

Относятся полимиксина М сульфат, полимиксина В сульфат.

Показания к применению

- Полимиксин В (для парентерального введения), применяется при синегнойной инфекции.

- Полимиксин М – назначается внутрь при кишечных инфекциях, применяется местно для лечения синегнойной инфекции: инфицированные раны, ожоги.

8. Антибиотики разных групп

Рифампицин

Полусинтетический бактерицидный антибиотик, с широким спектром активности. Основное показание к применению: туберкулез легких и др. органов.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, понос; гепатотоксичность; гематотоксичность; нефротоксичность; окрашивание мочи, слезной жидкости, мокроты в розовый цвет.

Назначается внутрь 2 раза в день, в\в в тяжелых случаях.

Фузидин-натрий

Бактериостатическое действие и узкий спектр (Гр+) действия.

Хорошо всасывается в ЖКТ, особенно при приеме натощак. Накапливается в костях, суставах. Не проникает через ГЭБ. Вводится в основном через ЖКТ, в\м – п\п, сильное раздражающее действие.

Побочные действия: тошнота, рвота, понос .

Показания к применению

- Стафилококковые инфекции при аллергии или устойчивости к бета-лактамным антибиотикам. Назначается 3 раза в день, за 1-1,5 ч до еды..

Грамицидин

• Продуцируется споровой палочкой.

• Бактериостатическое и бактериоцидной действие на стафиликокки, стрептококки, пневмококки, анаэробная инфекция.

• Применяется только местно, введение в вену не допускается.

Показания к применению: промывание, орошение повязок, тампонов при лечении гнойных ран, язв, пролежней, остеомиелита, карбункулов, фурункулов, заболеваний уха, горла, гнойных заболеваний кожи.

Форма выпуска: 2% спиртовой раствор в ампулах (из него готовят растворы нужной концентрации, разводя дистиллированной водой, 70% спиртом или касторовым маслом, ланолином и др.); грамицидиновая паста в тубах или банках по 30г; таблетки грамицидина для рассасывания в полости рта (при фарингитах, стоматитах, ангинах, гингивитах).