- •Методическая разработка для студентов
- •2 Курса лечебного факультета
- •1. Учебные и воспитательные цели.
- •2. Студент должен знать:
- •3. Студент должен уметь:
- •4. Мотивация темы занятия.
- •5. Контрольные вопросы.
- •6. Материальное оснащение.
- •8. Заключение.
- •9. Расчет учебного времени.
- •10. Информационный блок темы. Уход за тяжелыми и агонирующими больными
- •7. Методика проведения занятия.
- •Реанимационное отделение (палаты интенсивного наблюдения за больными терапевтического профиля)
- •Общие правила ухода и наблюдения за тяжелыми, агонирующими больными, а также больными, находящимися в бессознательном состоянии
- •Констатация клинической смерти
- •Комплекс реанимационных мероприятий
- •Наружный массаж сердца
- •Искусственная вентиляция легких
- •Методика проведения ивл по способу "рот в рот".
- •Реанимационные мероприятия прекращают, если:
- •Констатация биологической смерти
- •Правила обращения с трупом
- •11. Литература
Констатация биологической смерти
Биологическую смерть констатируют по наличию прямых признаков смерти:
Помутнение и высыхание роговицы глаза.
Выявление симптома «кошачий глаз» - расширенный круглый зрачок при сдавлении глазного яблока деформируется, приобретает щелевидную форму.
Появление трупных пятен – участков кожи сине-фиолетового цвета в той части тела, на которой лежит труп.
Развитие трупного окоченения (неподвижность суставов, уплотнение мышц), которое возникает через 2-3 часа после прекращения кровообращения и дыхания.
Правила обращения с трупом
Констатация биологической смерти производится врачом, а также судебно-медицинским экспертом по совокупности ряда признаков: прекращению дыхания и сердцебиения, максимальному расширению зрачков с утратой их реакции на свет, проявлению трупных пятен, трупного окоченения, снижению температуры тела. Факт смерти больного и точное время фиксируют в соответствующем медицинском документе.
Труп раздевают, укладывают на специально предназначенную для этого каталку на спину с разогнутыми коленями, опускают веки, подвязывают нижнюю челюсть, накрывают простыней и вывозят в санитарную комнату отделения на два часа (до появления трупных пятен). Только после этого медицинская сестра записывает на бедре умершего его фамилию, инициалы, номер истории болезни. Вещи и ценности передают родственникам или близким умершего под расписку. Труп в сопровождении медицинской сестры доставляют в патологоанатомическое отделение. Все постельные принадлежности с кровати умершего отдают на дезинфекцию, проводят дезинфекцию кровати, тумбочки, судна.
11. Литература
1. Юпатов Г.И., Доценко Э.А., Ольшанникова В.В. Общий уход за больными (терапия). Учебное пособие.- Витебск: ВГМУ.2007.- 191 с.
2. Гребенев А.Л., Шептулин А.А.. Основы общего ухода за больными// Учеб. пособие. Москва: Медицина, 1991.
3. Мурашко В.В., Шуганов Е.Г., Панченко А.В.. Общий уход за больными// Учеб. пособие. Москва: Медицина, 1988.
Составила ст. преп. Арбатская И.В.