3. Поджелудочная железа. Развитие, строение экзо- и эндокринных частей, их гистофизиология. Регенерация.

СТРОМА капсула и прослойки соединительной ткани - образованы рыхлой

волокнистой соединительной тканью.

ПАРЕНХИМА состоит из экзокринной и эндокринной частей.

ЭКЗОКРИННАЯ ЧАСТЬ состоит из концевых отделов (ацинусов) и выводных

протоков.

концевые отделы (ацинусы) концевой отдел альвеолярного типа образован

секреторными (ацинозными) клетками, которые вырабатывают пищеварительные

ферменты - амилазу, липазу, трипсин, химотрипсин, нуклеазы и др; клетки имеют

почти треугольную форму, ядра располагаются почти в центре клеток; цитоплазма

ацинозных клеток окрашивается неравномерно: базальная часть окрашивается

базофильно в синий цвет и называется гомогенной зоной, апикальная часть

окрашивается оксифильно в красный цвет и называется зимогенной зоной; это

обусловлено неравномерным распределением органелл - в базальной части

находится хорошо развитый гранулярный эндоплазматический ретикулум, в

апикальной - комплекс Гольджи и множество секреторных пузырьков;

выводные протоки:

вставочные - образованы однослойным плоским эпителием,

межацинозные, внутридольковые - образованы однослойным кубическим

эпителием,

междольковые, общий - образованы однослойным призматическим

эпителием, покрыты рыхлой соединительной тканью,

эпителиальные клетки вставочных, межацинозных и внутридольковых

протоков секретируют бикарбонаты, придающие щелочную рН

панкреатическому соку.

ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ (островки Лангерганса) представляет собой

множественные скопления клеток. Имеются следующие виды эндокринных клеток

островков Лангерганса:

А-клетки - вырабатывают глюкагон

В-клетки - вырабатывают инсулин

D-клетки - вырабатывают соматостатин

D1 -клетки - вырабатывают вазоактивный интестинальный полипептид

РР-клетки - вырабатывают панкреатический полипептид

В островках Лангерганса выводные протоки отсутствуют, имеется богатое

кровоснабжение, так как гормоны поступают в кровь.

ИСТОЧНИКИ РАЗВИТИЯ:

мезенхима - капсула и прослойки соединительной ткани,

энтодерма - ацинозные клетки, эпителий протоков, эндокринные клетки.

Билет № 31

2. Ретикулярная ткань. Миелоидная и лимфоидная ткани.

Особенности: образует мягкую строму (остов, скелет) органов кроветворения и иммунитета

Локализация: селезенка, лимфатические узлы, миндалины, лимфоидные фолликулы, красный костный мозг

КЛЕТКИ

ретикулярные клетки (разновидность фибробластов) клетки имеют отростки, с помощью которых клетки соединяются между собой, образуя сеть могут быть другие виды клеток рыхлой соединительной ткани в небольшом количестве - макрофаги, тучные клетки, плазматические клетки, жировые клетки

МЕЖКЛЕТОЧНОЕ ВЕЩЕСТВО

ВОЛОКНА: ретикулярные волокна - разновидность коллагеновых волокон, хорошо окрашиваются солями серебра, поэтому их также называют аргирофильными волокнами, они образуют сеть

ОСНОВНОЕ (АМОРФНОЕ) ВЕЩЕСТВО: тканевая жидкость

Билет № 32

2. Хрящевые ткани. Общая морфо-функциональная характеристика и классификация. Особенности строения различных видов хрящевых тканей. Развитие, рост, регенерация и возрастные изменения хряща.

ИМЕЕТСЯ 3 ВИДА ХРЯЩА: ГИАЛИНОВЫЙ, ЭЛАСТИЧЕСКИЙ И ВОЛОКНИСТЫЙ

все 3 вида хряща отличаются друг от друга, в основном, по строению межклеточного вещества

КЛЕТКИ

• хондробласты - менее дифференцированные клетки хрящевой ткани, образуются из недифференцированных клеток мезенхимы; имеют уплощенную форму, в цитоплазме хорошо развит гранулярный эндоплазматический ретикулум; цитоплазма окрашивается базофильно; функция - синтез межклеточного вещества хряща; при определенных обстоятельствах способны вырабатывать ферменты, разрушающие межклеточное вещество - коллагеназу, элластазу, гиалуронидазу располагаются во внутреннем слое надхрящницы и в толще межклеточного вещества в полостях - лакунах хондробласты превращаются в хондроциты

• хондроциты - дифференцированные клетки хряща; клетки округлых или угловатых форм, по мере старения в них уменьшается количество гранулярного эндоплазматического ретикулума; функция - синтез межклеточного вещества хряща; при определенных обстоятельствах способны вырабатывать ферменты, разрушающие межклеточное вещество - коллагеназу, элластазу, гиалуронидазу располагаются в толще межклеточного вещества в специальных полостях - лакунах

иногда в одной лакуне имеется несколько хрящевых клеток, которые образовались в результате деления одной клетки; часто деление идет путем амитоза; такие группы клеток называются изогенными группами

МЕЖКЛЕТОЧНОЕ ВЕЩЕСТВО			локализация
тип хряща	ВОЛОКНА	ОСНОВНОЕ ВЕЩЕСТВО
гиалиновый хрящ	коллагеновые волокна (коллаген II, VI, IX, X, XI типов)	гликоз- амино- гликаны и протео- гликаны	трахея и бронхи, суставные поверхности, гортань, соединения ребер с грудиной
эластический хрящ	эластические и коллагеновые волокна		ушная раковина, рожковидные и клиновидные хрящи гортани,хрящи носа
волокнистый хрящ	параллельные пучки коллагеновых волокон; содержание волокон больше, чем в других видах хряща		места перехода сухожилий и связок в гиалиновый хрящ, в межпозвоночных дисках, полуподвижные сочленения, симфиз
	в межпозвоночном диске: снаружи располагается фиброзное кольцо - содержит преимущественно волокна, имеющие циркулярный ход; а внутри имеетсястуденистое ядро - состоит из гликозаминогликанов и протеогликанов и плавающих в них хрящевых клеток

НАДХРЯЩНИЦА

имеет 2 слоя: наружный - соединительнотканный - образован плотной волокнистой неоформленной соединительной тканью  внутренний - клеточный (хондрогенный) - образован рыхлой соединительной тканью, в которой имеется много хондробластов, много сосудов

функции: трофика, аппозиционный рост хряща, регенерация хряща

в хрящевой ткани нет кровеносных сосудов

Билет № 34

2. Развитие костной ткани. Прямой и непрямой остеогенез. Регенерация и возрастные изменения.

РАЗВИТИЕ КОСТНОЙ ТКАНИ

Может протекать 2 способами:

I. Прямой остеогенез - характерен для плоских костей, в том числе костей черепа и

зубочелюстного аппарата.

1) Образование остеогенного островка. На месте будущей кости клетки мезенхимы

располагаются более плотно и васкуляризуются; 43

Золина Анна, ТГМА, леч. фак.

2) Остеоидная стадия. Остеогенные клетки этих островков дифференцируются в

остеобласты (располагающиеся по поверхности) и остеоциты (оказываются

«замурованными» в межклеточном веществе, теряют способность размножаться).

Остеобласты и остеоциты вырабатывают органическую часть межклеточного

вещества (оссеиновые волокна и оссеомукоид), при этом волокна располагаются

беспорядочно.

3) Кальцификация (импрегнация солями) межклеточного вещества. На органическую

основу межклеточного вещества откладываются соли кальция, т.е. происходит

кальцификация м/к вещества, в результате этих процессов образуются плоские кости,

состоящие из ретикулофиброзной костной ткани,

4) Замещение грубоволокнистой на пластинчатую костную ткань (по мере увеличения

физической нагрузки).

II. Непрямой остеогенез или развитие кости на месте хряща - характерно для

трубчатых костей.

1) На месте будущей кости формируется модель будущей кости из гиалинового хряща с

надхрящницей.

2) Замещение хрящевой ткани на костную начинается с диафиза.

Малодифференцированные клетки в составе надхрящницы диафиза

дифференцируются в остеобласты. Остеобласты начинают вырабатывать

межклеточное вещество костной ткани и образуют вокруг диафиза костную манжетку

из ретикулофиброзной кости. Затем ретикулофиброзная костной манжетки

перестраивается в пластинчатую костную ткань. Совокупность описанных процессов

называется перихондральным окостенением.

3) Образование костной манжетки приводит к нарушению питания хряща в более

глубоких слоях диафиза, поэтому там начинаются дистрофические процессы, а также

обызвествление хряща. В эти участки хряща со строны костной манжетки начинают

врастать кровносные сосуды с клетками мезенхимы, остеобластами и остеокластами.

Остеокласты усливают разрушение хрящевой ткани в центре диафиза. А остеобласты

и остециты начинают формировать костную ткань, т.е. начинается энхондральное

окостенение. В центре энхондральной кости в результате деятельности остеокластов

образуется костномозговая полость. Вслед за диафизом центры окостенения

формируются и в эпифизах. Между диафизом и эпифизом сохраняется прослойка

хрящевой ткани, за счет котрой рост кости в длину продолжается до конца периода

роста организма в длину, т.е. до 20-21 года.

Билет № 35.

2. Мышечные ткани. Общая морфо-функциональная характеристика. Классификация. Источники развития. Регенерация мышечных тканей.

Мышечными тканями (textus muscularis) называют ткани, различные по строению и происхождению, но сходные по способности к сокращениям. Они обеспечивают перемещения в пространстве организма в целом, его частей и движение органов внутри организма (сердце, язык, кишечник и др.).

Свойством сокращаться с изменением формы обладают клетки многих тканей, но в мышечных тканях эта способность становится главной функцией.

9.1. ОБЩАЯ МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И КЛАССИФИКАЦИЯ

Основные морфологические признаки элементов мышечных тканей - удлиненная форма, наличие продольно расположенных миофибрилл и миофиламентов - специальных органелл, обеспечивающих сократимость, расположение митохондрий рядом с сократительными элементами, наличие включений гликогена, липидов и миоглобина.

Специальные сократительные органеллы - миофиламенты или миофи-бриллы, обеспечивают сокращение, которое возникает при взаимодействии в них двух основных фибриллярных белков - актина и миозина, при обязательном участии ионов кальция. Митохондрии обеспечивают эти процессы энергией. Запас источников энергии образуют гликоген и липиды. Миоглобин - белок, обеспечивающий связывание кислорода и создание его запаса на момент сокращения мышцы, когда сдавливаются кровеносные сосуды (поступление кислорода при этом резко снижается).

Классификация. В основу классификации мышечных тканей положены два принципа - морфофункциональный и гистогенетический. В соответствии с морфофункциональным принципом, в зависимости от структуры органелл сокращения, мышечные ткани подразделяют на две подгруппы.

Первая подгруппа - поперечнополосатые (исчерченные) мышечные ткани (textus muscularis striatus). В цитоплазме их элементов миозиновые филамен-

ты постоянно полимеризованы, образуют с актиновыми нитями постоянно существующие миофибриллы. Последние организованы в характерные комплексы - саркомеры. В соседних миофибриллах структурные субъединицы саркомеров расположены на одном уровне и создают поперечную исчер-ченность.

Вторая подгруппа - гладкие (неисчерченные) мышечные ткани (textus muscularis nonstriatus). Эти ткани характеризуются тем, что вне сокращения миозиновые филаменты деполимеризованы. В присутствии ионов кальция они полимеризуются и вступают во взаимодействие с филаментами актина. Образующиеся при этом миофибриллы не имеют поперечной исчерченности: при специальных окрасках они представлены равномерно окрашенными по всей длине (гладкими) нитями.

В соответствии с гистогенетическим принципом в зависимости от источников развития (эмбриональных зачатков) мышечные ткани и мышечные элементы подразделяются на: соматические (миотомные), целомические (из миоэпикардиальной пластинки висцерального листка спланхнотома), мезенхимные (из десмального зачатка в составе мезенхимы), нейральные (из нервной трубки), эпидермальные (из кожной эктодермы и из прехор-дальной пластинки).

9.2. ПОПЕРЕЧНОПОЛОСАТЫЕ МЫШЕЧНЫЕ ТКАНИ

Имеется две основные разновидности поперечнополосатых (исчерченных) тканей - скелетная (миотомная) и сердечная (целомическая).

Билет № 36.

2. Гладкие мышечные ткани. Структурная организация их разновидностей. Иннервация. Механизм сокращения гладких мышечных клеток.

Различают три группы гладких (неисчерченных) мышечных тканей (textus muscularis nonstriatus) и клеток: мезенхимные, нейральные и миоэпи-телиальные клетки.

9.3.1. Мышечная ткань мезенхимного происхождения

Гистогенез. Эта ткань делится на два вида: висцеральную и сосудистую. В эмбриональном гистогенезе даже электронно-микроскопически трудно отличить мезенхимные предшественники фибробластов от гладких миоци-тов. В малодифференцированных гладких миоцитах развиты гранулярная эндоплазматическая сеть, комплекс Гольджи. Тонкие филаменты ориентированы вдоль длинной оси клетки. По мере развития размеры клетки и число филаментов в цитоплазме возрастают. Постепенно объем цитоплазмы, занятый сократительными филаментами, увеличивается, расположение их в цитоплазме становится все более упорядоченным. Пролиферативная активность гладких миоцитов в миогенезе постепенно снижается. Это происходит в результате увеличения продолжительности клеточного цикла, выхода клеток из цикла репродукции и перехода в дифференцированное состояние. Дифференцируясь, они синтезируют компоненты межклеточного матрикса, коллаген базальной мембраны, а также эластин. У дефинитивных клеток (миоцитов) синтетическая способность снижена, но не исчезает полностью.

Строение и функционирование клеток. Гладкий миоцит - веретеновидная клетка длиной 20-500 мкм, шириной 5-8 мкм. Ядро палочковидное, находится в ее центральной части. Когда миоцит сокращается, его ядро изгибается и даже закручивается (рис. 9.12-9.14).

Структура дефинитивных гладких миоцитов (лейомиоцитов), входящих в состав внутренних органов и стенки сосудов, имеет много общего, но в то же время характеризуется гетероморфией. Так, в стенках вен и артерии обнаруживаются овоидные, веретеновидные, отростчатые миоциты длиной 10-40 мкм, доходящие иногда до 140 мкм. Наибольшей длины гладкие мио-

циты достигают в стенке матки - до 500 мкм. Диаметр миоцитов колеблется от 2 до 20 мкм. В зависимости от характера внутриклеточных биосинтетических процессов различают контрактильные и секреторные миоциты. Первые специализированы на функции сокращения, но вместе с тем сохраняют секреторную активность.

Секреторные миоциты по своей ультраструктуре напоминают фиб-робласты, однако содержат в своей цитоплазме пучки тонких миофи-ламентов, расположенные на периферии клетки. В цитоплазме хорошо развиты комплекс Гольджи, гранулярная эндоплазматическая сеть, много митохондрий, гранул гликогена, свободных рибосом и полисом. По степени зрелости такие клетки относят к малодифференцирован-ным. Филаменты актина образуют в цитоплазме трехмерную сеть, вытянутую преимущественно продольно. Концы филаментов скреплены между собой и с плазмолеммой специальными сшивающими белками. Эти участки хорошо видны на электронных микрофотографиях как плотные тельца. Мономеры миозина располагаются рядом с филаментами актина. Плазмолемма образует впя-чивания - кавеолы, в которых концентрируются ионы кальция. Сигнал к сокращению обычно поступает по нервным волокнам. Медиатор, который выделяется из их термина-лей, изменяет проницаемость плаз-молеммы. Происходит высвобождение ионов кальция, что влечет за собой как полимеризацию миозина, так и взаимодействие миозина с актином.

Происходит втягивание актино-вых миофиламентов между миозиновыми, плотные пятна сближаются, усилие передается на плазмолемму, и вся клетка укорачивается (см. рис. 9.12). Когда поступление сигналов со стороны нервной системы прекращается, ионы кальция перемещаются из цитоплазмы в кавеолы и в канальцы эндоплазматической сети, миозин деполимеризуется и «миофибриллы» распадаются. Сокращение прекращается. Таким образом, актиномиозиновые комплексы существуют в гладких миоцитах только в период сокращения при наличии в цитоплазме свободных ионов кальция.

Миоциты окружены базальной мембраной. На отдельных участках в ней образуются «окна», поэтому плазмолеммы соседних миоцитов сближаются. Здесь формируются нексусы, и между клетками возникают не только механические, но и метаболические связи. Поверх «чехликов» из базальной мембраны между миоцитами проходят эластические и ретикулярные волокна, объединяющие клетки в единый тканевой комплекс. Гладкие миоциты синтезируют протеогликаны, гликопротеиды, проколлаген, проэластин, из которых формируются коллагеновые и эластические волокна и аморфный компонент межклеточного матрикса. Взаимодействие миоцитов осуществляется при помощи цитоплазматических мостиков, взаимных впячиваний, нексусов, десмосом, участков мембранных контактов поверхностей миоцитов.

Регенерация. Гладкая мышечная ткань висцерального и сосудистого видов обладает значительной чувствительностью к воздействию экстремальных факторов. В активированных миоцитах возрастает уровень биосинтетических процессов, морфологическим выражением которых являются синтез сократительных белков, укрупнение и гиперхроматоз ядра, гипертрофия ядрышка, возрастание показателей ядерно-цитоплазматического отношения, увеличение количества свободных рибосом и полисом, активация ферментов, аэробного и анаэробного фосфорилирования, мембранного транспорта. Клеточная регенерация осуществляется как за счет дифференцированных клеток, обладающих способностью вступать в митотический цикл, так и за счет активизации камбиальных элементов (миоцитов малого объема). При действии ряда повреждающих факторов отмечается феноти-пическая трансформация контрактильных миоцитов в секреторные. Данная трансформация часто наблюдается при повреждении интимы сосудов, формировании интимальной гиперплазии при развитии атеросклероза.

Билет № 37